Как плоскоклетъчните клетки могат да бъдат засегнати от HPV

Сквамозните клетки са вид плоски епителни клетки, открити в цялото тяло, включително в устата, на устните и на шийката на матката. Виждат се и в средните слоеве на кожата. Плоскоклетъчният карцином е вид рак, който засяга сквамозните слоеве на епитела. Това е най-често срещаният рак на устната кухина. и също е често срещана в шийката на матката и кожата.

Сквамозните клетки често участват в необичайни цитонамазки, както при диагнозата ASCUS (AтипиченСквамозен° Сells ofUnопределеноСignificance), което показва присъствието на необичайни клетки, които не са явно доброкачествени или лоши.

Потенциално предракови, необичайни резултати от цитонамазка се диагностицират понякога катосквамозенинтраепителни лезии. Това е много специфична диагноза за необичайна цитонамазка.

Когато получите тази диагноза, това означава, че сквамозните клетки, намерени в шийката на матката, са приели ненормална морфология или форма, но не са непременно ракови. Всъщност нискокачествените сквамозни интраепителни лезии (LSIL) често се лекуват без намеса.

Тези лезии са понякога известни също като цервикални дисплазии или цервикална интраепителна неоплазия (CIN), Висококачествените плоскоклетъчни лезии (HSIL) са по-склонни да станат рак на маточната шийка, отколкото LSIL. Те обаче могат и да регресират.

Има няколко други диагнози на цитонамазка. Те включват ASC-H, атипични сквамозни клетки, не могат да изключат HSIL. Както при ASCUS, значението на ASC-H е неясно. Въпреки това, клетките, диагностицирани като ASC-H, са по-склонни да бъдат проблематични от тези, диагностицирани като ASCUS.

Съществува и диагноза на Пап цитонамазка на атипични жлезисти клетки (AGC). Тази диагноза се отнася до промени в жлезистите клетки на шийката на матката, които не са част от плоския епител. Промените в жлезистите клетки обикновено изискват по-интензивно лечение от промените в сквамозните клетки.

Плоскоклетъчни клетки, рак на маточната шийка и HPV

Повечето видове рак на маточната шийка и предракови заболявания са причинени от инфекции с човешки папиломен вирус (HPV). HPV инфектира и трансформира сквамозните клетки на шийката на матката. Също така може да зарази и трансформира клетките на други тъкани в тялото.

Насоките за скрининг на рак на маточната шийка за 2020 г. от Американското общество за борба с рака (ACS) препоръчват на хората с маточна шийка да се правят първични HPV тестове, а не Pap тест на всеки пет години, като се започне от 25-годишна възраст и се продължи до 65. По-чести Papa тестове (на всеки три години) се считат за приемливи, когато няма достъп до първично тестване за HPV.

В зависимост от обстоятелствата, с течение на времето здравите клетки могат да заместят тези трансформирани клетки или да продължат да растат необичайно и да станат ракови.

Повечето цервикални HPV инфекции не водят до рак на маточната шийка. Тялото често е в състояние да премахне тези инфекции самостоятелно.

Други плоскоклетъчни ракови заболявания и HPV

HPV инфекцията се свързва и с плоскоклетъчен рак на други места. Те включват рак на главата и шията, вулвата, пениса и ануса. Всъщност някои учени изчисляват, че четири на всеки пет вида рак са причинени от HPV.

За щастие е установено, че ракът, свързан с HPV, е по-лечим от други видове плоскоклетъчен рак - поне в областта на главата и шията.

Как хората получават рак, свързан с HPV? За всички гореспоменати сайтове се смята, че предаването на HPV е сексуално. Орален, анален и вагинален секс могат да предават HPV, но предаването не изисква полов акт. Възможно е предаване на HPV от кожа на кожа.

Дума от Verywell

Разбираемо е, че ненормалните резултати от цитонамазка могат да изглеждат обезпокоителни. Не забравяйте обаче, че много промени в шийката на матката преминават сами. Това не е вярно само за цитонамазките ASCUS. Много от предраковите лезии също изчезват от само себе си в рамките на година или две.

Ето защо, ако имате необичайна цитонамазка, устояйте на желанието за паника! Вместо това говорете с Вашия лекар за стъпките, които искате да предприемете напред. Вашият лекар може да посъветва лечение. Те обаче могат също да изчакат и да видят подход.

Голямо изследователско проучване показа, че жените, които имат последваща цитонамазка шест месеца след необичайна нискокачествена цитонамазка, се справят също толкова добре, колкото тези, които получават колпоскопия и биопсия. Това са по-инвазивни форми на тестване и лечение.

Рискът от HPV инфекция може да бъде намален и чрез ваксинация. Cervarix и Gardasil са две ваксини, за които е доказано, че намаляват риска от HPV инфекция. Те обаче са най-ефективни, когато се дават преди младите хора да станат сексуално активни.

Ако сте млад или родител на млад възрастен, говорете с Вашия лекар дали HPV ваксината е добър вариант за Вас. Понастоящем HPV ваксината се препоръчва като рутинна ваксинация за млади мъже и жени на възраст между 11 и 12 години. Тя може да се откаже до 27-годишна възраст, в зависимост от обстоятелствата.

Американските центрове за контрол и превенция на заболяванията и ACS препоръчват ваксинирането срещу HPV да започне съответно между 11 и 12 и 9 и 12 години. Въпреки че ваксината е одобрена за хора от 9 до 45 години, тя е най-ефективна, когато се прилага рано. Хората над 26 години обикновено нямат полза от ваксината, тъй като е вероятно да са заразени с HPV до този момент. ACS препоръчва да се ваксинират срещу HPV за повечето хора на възраст над 27 години поради ниска ефективност и недостиг на ваксина. U