13 вида заболявания, които причиняват деменция

Болест на Алцхаймер

АЛФРЕД ПАСИЕКА / НАУЧНА ФОТОБИЛОТЕКА Научна фотобиблиотека / Гети Имиджис

Деменцията е общ термин, който обхваща много видове когнитивни увреждания. Симптомите на деменция обикновено включват загуба на памет, лоша преценка, трудности в общуването и промени в личността.

Често ранните симптоми са особено полезни при разграничаването на различните видове деменция помежду си.

Най-честата причина за деменция е болестта на Алцхаймер.

Първоначални симптоми: Ранните симптоми включват краткосрочна загуба на паметта, лоша преценка и трудности при намирането на правилните думи.

Прогресия: Алцхаймер обикновено прогресира от ранните стадии до средните етапи бавно. В средните етапи когницията продължава да намалява и понякога се развиват поведенчески и психологически симптоми на деменция, което я прави особено предизвикателна за лицето с деменция и неговия болногледач.

Прогноза: Средната продължителност на живота на тези с болестта на Алцхаймер варира от 3 до 10 години след поставяне на диагнозата, въпреки че някои хора живеят до 20 години, в зависимост от различни фактори, като възрастта на диагнозата.

Съдова деменция

Ранни симптоми: Първоначалните симптоми често включват трудности при намирането на думи, загуба на паметта, предизвикателства в работата на изпълнителната власт и бавна скорост на обработка. Тези симптоми могат да бъдат свързани с преходно исхемично събитие, инсулт или незабелязано заболяване на малки съдове (което включва промени в мозъка като лезии на бялото вещество и стесняване на артериите).

Прогресия: Съдовата деменция обикновено има стъпаловидна прогресия, за разлика от постепенното намаляване, по-характерно за болестта на Алцхаймер. Това означава, че функционирането при съдова деменция може да остане стабилно за известно време след първоначалните симптоми, докато настъпи забележим спад, и след това да остане на това следващо ниво за продължителен период отново, докато се развие следващият спад.

Прогноза: Прогнозата при съдова деменция варира значително и е свързана с това колко увреждания има в мозъка и други случаи на инсулти или TIA.

Деменция на болестта на Паркинсон

Първоначални симптоми: Деменцията на болестта на Паркинсон е един вид деменция на тялото на Lewy. (Другото се нарича деменция с телата на Lewy.) И двете включват промени в тялото (като бавни движения, слабост и скованост) и промени в мозъка (като загуба на памет, намаляване на вниманието и лошо изпълнително функциониране.)

При деменция на болестта на Паркинсон двигателните и двигателните симптоми са налице поне една година преди да се развият когнитивните промени.

Прогресия: Деменцията на болестта на Паркинсон обикновено има постепенно прогресиране с течение на времето. Халюцинациите често стават често срещани и объркването вероятно ще се увеличи. Паданията също могат да станат по-чести и цялостното физическо функциониране намалява.

Прогноза: Средната продължителност на живота варира значително в зависимост от здравето на човека и възрастта, на която се е развил Паркинсон.

Деменция с тела на Леви

Първоначални симптоми: Деменцията с телата на Lewy е вид деменция на тялото на Lewy. (Другият вид е деменция на болестта на Паркинсон.) Деменцията с телата на Леви включва както телесни симптоми като двигателна и мускулна слабост и скованост, така и мозъчни симптоми като вземане на решения, увреждане на паметта и продължителност на вниманието.

При деменция с телата на Lewy, мозъчните симптоми се развиват преди телесните симптоми, по същото време или по-малко от една година след наличните телесни симптоми.

Прогресия: Деменцията с телата на Lewy може да варира доста, дори от ден на ден. Като цяло обаче заболяването започва бавно и се влошава постепенно.

Прогноза: Средната продължителност на живота зависи от много фактори, но се оценява на около 5 до 8 години след поставяне на диагнозата.

Синдром на Вернике-Корсаков

Първоначални симптоми: енцефалопатията на Вернике е остро състояние, характеризиращо се с объркване, промени във зрението и функционирането на очите, намалена умствена бдителност, треперене на краката и др. Често, но не винаги, е свързано със злоупотреба с алкохол и изисква незабавно лечение в болница, обикновено при приложение на тиамин.

Синдромът на Корсаков е по-скоро хронично състояние, състоящо се от нарушена памет, конфабулация (измисляне на истории) и халюцинации.

Прогресия: Ако се лекува веднага, възможно е енцефалопатията на Вернике да бъде обърната. Въпреки това, понякога е последвано от продължаващите симптоми на синдром на Korsakoff.

Прогноза: Средната продължителност на живота при синдром на Wernicke-Korsakoff варира значително. Тя варира от практически никакъв ефект при някой, който се въздържа от алкохол, до драстично съкратена продължителност на живота при други.

Болест на Кройцфелд-Якоб (понякога наричана болест на луда крава)

Първоначални симптоми: За разлика от други видове деменция, първите симптоми на болестта на Кройцфелд-Якоб обикновено не включват когнитивни промени. По-скоро те включват депресия, отдръпване и промени в настроението.

Прогресия: С напредването на заболяването се развиват трудности с паметта, заедно с промени в поведението, физическата координация, включително ходене и зрение. В по-късните етапи могат да се развият халюцинации и психоза, а цялостното функциониране, включително способността за преглъщане и хранене, се влошава.

Прогноза: Средната продължителност на живота е значително засегната, тъй като в момента няма лечение за болестта. Приблизително 70% от пациентите умират в рамките на една година от началото.

Фронтотемпорална деменция (болест на Пик)

Първоначални симптоми: Фронтотемпоралната деменция е вид деменция, която по-често засяга по-младите хора. Ранните симптоми обикновено включват промени в личността и поведението, за разлика от когнитивните затруднения. Може да изглежда, че не им пука за другите и се държат неадекватно.

Напредък: С напредването на FTD комуникацията (както способността за изразяване и разбиране), паметта и физическите способности намаляват.

Прогноза: В зависимост от това какъв тип FTD е развил човек, продължителността на живота варира от около три до десет години след поставяне на диагнозата.

Болест на Хънтингтън (хорея на Хънтингтън)

Първоначални симптоми: Болестта на Хънтингтън първоначално включва комбинация от симптоми, включително неволни физически движения, промени в настроението, загуба на паметта и лоши умения за вземане на решения.

Прогресия: С напредването си Хънтингтън засяга комуникацията, ходенето, преглъщането и познанието. Неволните движения (хорея) стават по-изразени и пречат значително на ежедневното функциониране.

Прогноза: Продължителността на живота при Хънтингтън варира от 10 до 30 години след поставяне на диагнозата.

ХИВ / СПИН Деменция

Първоначални симптоми: Хората с ХИВ-свързана деменция първоначално често имат затруднения с концентрацията, вниманието и паметта. Те също могат да покажат някои промени в личността и поведението си.

Прогресия: С напредването на свързаната с ХИВ деменция физическите способности също могат да започнат да намаляват. Например, някой може да има повече затруднения с ходенето или координацията на очите и ръцете.

Прогноза: Прогнозата варира и може да зависи от реакцията на организма към лечения като високоактивна антиретровирусна терапия (HAART).

Фатално семейно безсъние

Първоначални симптоми: Сънят е значително повлиян от това рядко наследствено състояние. Човек може да изпита безсъние, живи сънища и халюцинации, както и анорексия.

Прогресия: С напредването на това състояние способността за ходене и движение на тялото се влошава. Загубата на паметта и лошото внимание и концентрация се развиват и в късните му етапи човек често не може да говори.

Прогноза: След развитието на FFI, продължителността на живота е приблизително 12 до 18 месеца, въпреки че някои живеят само няколко месеца, а други няколко години.

Смесена деменция

Първоначални симптоми: Симптомите на смесена деменция често изглеждат подобни на тези при ранната болест на Алцхаймер и включват затруднено усвояване на нова информация, загуба на памет (обикновено краткосрочно увреждане на паметта), объркване по отношение на деня или часа и трудности при намирането на думи.

Смесената деменция често се диагностицира погрешно като единичен тип деменция и след това се открива или чрез изображения като ЯМР, или при аутопсия след смъртта.

Смесената деменция често се причинява от комбинацията от болестта на Алцхаймер, съдова деменция и / или деменция на тялото на Lewy.

Прогресия: С напредването на смесената деменция функционирането на мозъка намалява допълнително, причинявайки затруднения във физическите способности като ежедневни дейности, както и във всички области на познанието.

Прогноза: Продължителността на живота след диагностициране на смесена деменция не е ясно установена, тъй като диагнозата е спорадична. Изследователите обаче изчисляват, че прогнозата може да бъде по-кратка за смесена деменция, отколкото за една причина за деменция като болестта на Алцхаймер, тъй като допълнителни фактори влияят върху функционирането на мозъка.

Хронична травматична енцефалопатия / мозъчна травма

Първоначални симптоми: Симптомите на мозъчно увреждане включват загуба на съзнание, загуба на паметта, промени в личността и поведението и бавна, неясна реч.

Прогресия: Докато симптомите от едно сътресение често са временни и се разрешават с подходящо лечение, хроничната травматична енцефалопатия обикновено се развива с течение на времето от повтарящи се наранявания на главата и обикновено не е обратима. По-късните симптоми включват лоша способност за вземане на решения, агресия, нарушена двигателна функция и неспособност за ефективна комуникация.

Прогноза: Продължителността на живота варира в зависимост от тежестта на нараняванията.

Хидроцефалия с нормално налягане

Първоначални симптоми: Хидроцефалията с нормално налягане се характеризира с това, което често причинява триадата симптоми: когнитивен спад, затруднено ходене и проблеми с уринарна инконтиненция

Прогресия: Прогресията варира в зависимост от лечението. NPH е състояние, което причинява симптоми на деменция, но понякога може да бъде обърнато с бързо лечение.

Прогноза: Ако NPH реагира на лечение, ходенето често е първият симптом, който се подобрява, последван от континенция и след това познание.