Тимпанопластиката е хирургично възстановяване на дупка в тъпанчето, известно като перфорирана тъпан. Това е стационарна процедура, извършена под обща анестезия и отнема два часа или повече. Тимпанопластиката често се прави при деца, но възрастните може да изискват процедурата в някои случаи. Ето всичко, което трябва да знаете, преди да започнете процедурата си.
romaset / iStock / Getty Images
Какво е тимпанопластика?
При тимпанопластика хирургът закърпва дупка в тъпанчето, която не се лекува сама по себе си. Операцията се извършва или през ушния канал, или чрез разрез в задната част на ухото. Присаждане на тъкан от пациента, обикновено отзад на ухото, и се използва като пластир. Задържа се на място с опаковъчен материал.
Противопоказания
Вашият хирург ще прецени потенциалните рискове и ползи от тимпанопластиката, преди да препоръча вашата процедура. Ако не сте добър кандидат за обща анестезия, ще трябва да се проучат други възможности, за да се гарантира вашата безопасност.
Рисковете от анестезия са по-високи при пациенти, които имат:
- Алкохолизъм
- Алергии към анестезия
- Астма
- Диабет
- Сърдечни заболявания, високо кръвно налягане или анамнеза за инсулт
- Бъбречни проблеми
- Неврологични състояния или припадъци
- Затлъстяване
- Обструктивна сънна апнея
Потенциални рискове
Както при всяка операция, има риск от кървене и инфекция след тимпанопластика. Тъй като обаче тимпанопластиката се прави на толкова малка площ, е малко вероятно да причини усложнения, стига пациентите да следват техните инструкции след операцията.
Други потенциални рискове от тимпанопластика включват:
- Замайване
- Неуспех на присадката да оцелее
- Слух, който не се подобрява или влошава
- Звънене в ухото (шум в ушите)
- Странен вкус в устата
Ако разрезът кърви, изтича или подува, обадете се на лекар. Треска над 100,4 градуса по Фаренхайт или повишена болка може да са признаци на инфекция и трябва да се обърне внимание веднага.
Тъй като тимпанопластиката се извършва под обща анестезия, винаги съществува риск от усложнения, включително сърдечни и дихателни проблеми.Анестезиологът ще прегледа тези рискове с вас преди процедурата.
Цел на тимпанопластика
Ушните инфекции, случайното нараняване или поставянето на ушни тръби могат да причинят перфорирана тъпанче. Ако са минали повече от три месеца и дупката не е зараснала сама, може да се наложи тимпанопластика, за да я затворите хирургически.
Целта на тимпанопластиката е да фиксира мембраната, като подобрява слуха и осигурява облекчение в резултат.
Обадете се на Вашия лекар или на 911, ако изпитвате спешна медицинска помощ.
Как да се подготвим
Ако имате тимпанопластика, не забравяйте да следвате инструкциите на вашия хирург, за да избегнете закъснения в способността ви да извършите операцията по график. Тимпанопластиката е инвазивна процедура, така че е наложително да уведомите Вашия лекар за всички лекарства, добавки или случайни закуски в последния момент, които могат да попречат на вашата безопасност по време на операцията.
Ако сте родител с дете, което прави тимпанопластика, ще искате да ги подготвите по начин, който е подходящ за развитието им за възрастта. Вашето дете трябва да получи някаква представа какво да очаква, без излишни подробности, които могат да го изплашат.
Говорете с вашия педиатър за съвет как да обсъдите операцията с детето си. През седмицата или две преди тимпанопластиката на детето ви ще е необходим физически преглед, за да се уверите, че е достатъчно здраво за операция.
Местоположение
Вашата тимпанопластика ще бъде завършена в болнична обстановка, тъй като е необходима обща анестезия.
Какво да облека
Най-добре е да носите дрехи, които са свободни, удобни и лесни за сваляне. Ще получите болнична рокля, която да носите по време на процедурата. Опаковайте дрехите, които не е необходимо да се теглят над главата ви за лесен достъп до обличане след процедурата. Горнището с цип или копчета ще ви помогне да избегнете четкане на ухото, докато то зараства.
Не носете никакви бижута за вашата операция, особено обеци. Вашият хирург ще предостави по-конкретни инструкции, ако гримът, дезодорантът, лакът или други артикули са забранени в деня на вашата операция.
Храни и напитки
Храната и напитките ще трябва да бъдат ограничени преди операцията поради общата анестезия. Необходимото време за гладуване варира в зависимост от възрастта на пациента. Обикновено се препоръчва на възрастните да избягват всякаква храна и напитки, започвайки в полунощ в навечерието на операцията.
Това правило важи и за деца над 1 година. Бистри течности могат да се консумират до два часа преди операцията.
Какво да донеса
Ако ще трябва да останете в болницата след вашата тимпанопластика, опаковайте леко и оставете ценно у дома. Донесете артикулите, които бихте искали да имате за нощувка в болницата (като четката за зъби, смяна на дрехи, обувки, дезодорант и очила, ако е необходимо). Вземете всички необходими документи, лична идентификация и информация за застраховка за форми преди операцията, които може да са необходими.
Предварителни промени в начина на живот
Полагането на усилия да бъдете възможно най-здрави преди операцията ще ви даде най-добрите шансове за бързо възстановяване. Ако сте пушач, опитайте се да откажете възможно най-рано преди операцията. Храненето добре, достатъчно сън и справяне с хронични заболявания (като диабет и високо кръвно налягане) ще подготвят тялото ви да издържи на анестезия и стреса от вашата операция.
Какво да очаквате в деня на операцията
Ако се тревожите за предстоящата тимпанопластика, знанието какво да очаквате може да ви помогне да облекчите нервите си. Ето как вероятно ще се развие процесът.
Преди хирургията
Непосредствено преди операцията не трябва да остава много за вършене. Може да се наложи да попълните някои документи в последния момент, да се срещнете с анестезиолога, за да прегледате плана за седация и да проверите вашите жизнени показатели от медицинския персонал.
Винаги бъдете честни с вашия хирург по време на някакви предоперативни въпроси относно нови симптоми (като скорошна треска или настинка), лекарства, употреба на добавки и последния път, когато сте имали нещо за ядене или пиене.
По време на хирургията
По време на тимпанопластика вашият хирург ще реже зад ухото ви, за да достигне ушния канал. След повдигане на тъпанчето си, дупката се запълва с помощта на присадка на собствения ви хрущял. Опаковката се поставя около присадката, за да се предпази. Отнема средно два часа за извършване на тимпанопластика.
Ако костите на вашето средно ухо също са повредени, може да се постави протезно устройство, което да ги замени. Вашият лекар ще избере или пълна, или частична протеза на костите.
След операцията
Освен ако няма усложнения, трябва да бъдете освободени да се приберете у дома, след като прекарате една нощ за наблюдение в болницата, следвайки вашата процедура. Попитайте вашия хирург какво да планирате, тъй като някои пациенти с тимпанопластика се освобождават същия ден, след като жизнените им показатели са стабилни (особено децата).
Някой ще трябва да ви откара вкъщи, независимо дали се приберете в същия ден или на следващия ден, тъй като са необходими няколко часа, докато анестезията изчезне напълно, преди да е безопасно да възобновите шофирането.
След като получите разрешение да се приберете вкъщи, ще получите инструкции за освобождаване от отговорност. От решаващо значение е да следвате съветите на вашия хирург и да го приемате бавно, дори ако се чувствате добре. Правенето на твърде много твърде бързо може да попречи на способността на тялото ви да се лекува, удължавайки процеса.
Силни упражнения, напрежение и тежко вдигане (всичко над 20 килограма) трябва да се избягват поне две седмици. За да намалите подуването, повдигнете главата на леглото си, когато спите. Може да отнеме известно време, за да се подобри слуха след тимпанопластика, така че бъдете търпеливи с резултатите си в ранните дни на изцеление.
Възстановяване
След тимпанопластика трябва да планирате да вземете една до две седмици почивка от училище или да работите за възстановяване. Вашият лекар ще Ви насрочи за последващо посещение около седмица след процедурата, за да провери за признаци на инфекция и да премахне шевовете Ви . Ако лекувате добре, ще бъдете изчистени, за да се върнете към обичайните си дейности.
Ще бъдат насрочени последващи действия, за да се оцени заздравяването на тялото ви и да се премахне всякакъв опаковъчен материал, който не се разтваря сам.
Изцеление
Някои дренажи са нормални през първите три до пет дни след тимпанопластика. Може да се използва стерилна памучна топка, за да се запази зоната суха. Вашият лекар ще предостави капки за уши за употреба след операция.
Плуването и летенето в самолет са забранени веднага след тимпанопластика, докато Вашият лекар не каже друго. Направете всичко възможно, за да запазите разрезите сухи, докато зарастват.
Постоянното повръщане и затрудненото изправяне или ходене трябва да бъдат докладвани на вашия хирург.
Дългосрочна грижа
Може да отнеме два до три месеца след тимпанопластиката, преди да се постигне пълно възстановяване. През това време слухът ще бъде влошен, докато опаковъчният материал се разтвори напълно.Вашият лекар ще направи тест за слух осем до дванадесет седмици след операцията.
Допълнителни операции или лечения са малко вероятни след тимпанопластика. Докато следвате инструкциите на вашия хирург за безопасно възстановяване, трябва да се върнете към усещането за себе си (само по-добре) за нула време.
