Тъканният плазминогенен активатор, или tPA, е единственото одобрено от FDA лечение за исхемичен или тромботичен инсулт, който е инсулт, причинен от кръвен съсирек, прекъсващ притока на кръв към дадена област на мозъка.
Крис Райън / Гети изображенияИзползва се също за лечение на белодробна емболия и миокарден инфаркт. TPA е разредител на кръвта и затова не се използва при хеморагични инсулти или травми на главата.
Как работи
TPA е естествен протеин, открит в ендотелните клетки, клетките, които облицоват кръвоносните съдове. Той активира превръщането на плазминогена в плазмин, ензим, отговорен за разграждането на съсиреците, подпомагащ възстановяването на притока на кръв към мозъка.Това е мощно лекарство, което трябва да се прилага от опитен медицински екип.
Преди лечение с tPA
Преди да се лекувате с tPA, трябва да очаквате сканиране на компютърна томография на мозъка (КТ) Това е така, защото има няколко медицински състояния, които правят твърде опасно за вас да получавате tPA. Ако имате някое от тези състояния, не само, че tPA няма да ви помогне, това може да причини значителна вреда на вашето здраве.
Условията, поради които нямате право да получавате лечение с tPA, включват:
- Хеморагичен инсулт (кървене в мозъка)
- Мозъчна аневризма или AVM
- Скорошна хирургична процедура
- Травми на главата
- Кървене или нарушения на кръвосъсирването
- Кървещи язви
- Бременност
- Лекарства за разреждане на кръвта
- Травма
- Неконтролирано високо кръвно налягане
Администриране на tPA
Лечението с tPA е ефективно за хора с исхемичен инсулт, стига да бъде получено интравенозно в рамките на до 3 часа от появата на симптомите. до 24 часа след инсулт.
Насоки за лечение на остър инсулт, публикувани от Американската сърдечна асоциация през 2018 г., силно препоръчват IV алтефаза (tPA) в рамките на 3 часа от появата на симптомите на инсулт за допустимите пациенти. Доказано е, че този подход към лечението дава най-добри общи резултати.
Създадени са протоколи за бързо идентифициране дали бихте могли да получите инсулт, така че тестването и лечението Ви да могат да бъдат бързи и ефективни, което Ви позволява своевременно да получавате животоспасяващи лечения. Всъщност някои центрове правят напредък в диагностицирането на инсулт по-рано от всякога чрез мобилни инсултни единици.
Странични ефекти
Докато tPA е доказано, че е от полза при лечението на инсулт, съществува риск, свързан с лечението с tPA, дори за хора, които са били медицински изчистени за tPA. Това е мощен разредител на кръвта и могат да се появят сериозни нежелани реакции, включително следното:
- Кръвоизлив (кървене), засягащ мозъка: Причинява главоболие, слабост, объркване, загуба на съзнание, гърчове
- Кръвоизлив на храносмилателната система: Причинява кръв в изпражненията или болки в стомаха
- Тежка загуба на кръв: Причинява замаяност, ниско кръвно налягане, загуба на съзнание
- Незначително кървене във венците или носа
- Кръв в урината
Ако получите някоя от тези нежелани реакции, трябва незабавно да информирате Вашия медицински екип.
Разпознаване на симптомите на инсулт
Най-добрият начин да увеличите максимално шансовете си да получите най-ефективното лечение на инсулт е да стигнете до спешното отделение възможно най-скоро. Човек, който има инсулт, може да не забележи, когато изпитва симптоми. Можете да научите как да разпознаете инсулт, за да можете да получите незабавна помощ.
Не чакайте симптомите да изчезнат. Колкото по-скоро се лекува инсулт, толкова по-малко са дългосрочните ефекти.
Симптомите на инсулт включват:
- Проблеми с разбирането на думи или говоренето
- Изтръпване на ръката, лицето или крака
- Замъглено или почернено зрение в едното или двете очи
- Двойно виждане
- Внезапно, силно главоболие
- Повръщане
- Замайване
- Затруднено ходене
- Загуба на баланс или координация
- Слабост на лицето, ръката или крака
- Увиснало лице или клепач
- Объркване
Дума от Verywell
Предотвратяването на инсулт е жизненоважна част от здравословния начин на живот. Докато лечението става все по-ефективно за намаляване на сериозните последици от инсулт, профилактиката е най-ефективният начин да се избегнат последствията от инсулт.
Начините за контрол на рисковите фактори за инсулт включват:
- Отказ от пушене
- Отслабване
- Увеличаване на физическата активност
- Намаляване на приема на алкохол
- Премахване на незаконната употреба на наркотици
- Намаляване на нивата на холестерола и мазнините
- Управление на диабета, ако го имате
- Поддържайте здраво кръвно налягане
Ако вие или ваш близък човек сте получили инсулт или сте получили tPA за лечение на инсулт, очаквайте възстановяване, което може да отнеме време.
