За хората с очни заболявания на щитовидната жлеза ново одобрено от FDA инжекционно лекарство, известно като Tepezza (тепротумумаб), се превърна в първото нехирургично лечение за това състояние. Това лекарство може да прекъсне активността, която в противен случай може да доведе до изпъкналост на очите, свързана с болестта на Грейвс.
Tepezza, който функционира като инсулиноподобен инхибитор на рецептора на растежния фактор, има отличието, че е първият в този клас лекарства.Това лекарство се доставя чрез IV в амбулаторен инфузионен център.
Начинът, по който това помага, е насочването към възпалението и подуването на основното заболяване на щитовидната жлеза, което може да доведе до изпъкване на окото. Tepezza може да бъде особено ефективен за тези в началните стадии на заболяването, но също така може да помогне до известна степен през по-късните етапи.
WIN-Initiative / Neleman / Stone / Getty Images
Използва
Това лекарство е одобрено от FDA за лечение на очни заболявания на щитовидната жлеза. Той работи за евентуално разрешаване на свързани симптоми като:
- Изпъкнало око
- Двойно виждане
- Сухота
- Зачервяване
- Болка
Хората с очни заболявания на щитовидната жлеза често се стремят да облекчат подобни симптоми и да подобрят козметичния си вид в съответствие с това, което е било преди симптомите.
Преди Tepezza беше необходима операция, за да се опита това да се случи. Въпреки това, дори когато се прави многократно, операцията не е задължително да възстанови външния вид или да подобри напълно зрителната функция.При проучвания в някои случаи се наблюдава подобряване на изпъкналостта на очите само за шест седмици.
Преди да вземете
Въпреки че няма противопоказания за прием на Tepezza, установено е, че това лекарство влошава някои други състояния. Тези с предшестващо възпалително заболяване на червата (IBD) трябва да разберат, че вероятно ще трябва да бъдат наблюдавани за евентуални обостряния на това състояние.
По същия начин тези с диабет или резистентност към глюкоза могат да открият, че изпитват хипергликемия, докато приемат лекарството. Въпреки че това може да се случи при около две трети от пациентите, предразположени към това, добрата новина е, че лекарствата могат да се използват за контрол на хипергликемия, ако е необходимо.
Трябва да предупредите лекаря си, ако сте бременна или се опитвате да забременеете, или понастоящем кърмите. Направете всякакви предишни алергии към Tepezza или други лекарства, багрила, консерванти или дори храна, известна на предписващия лекар.
Също така, не забравяйте да говорите с Вашия лекар за всички други лекарства, витамини или други добавки, които в момента може да приемате. Докато някои лекарства представляват незначителни рискове от взаимодействието, други може направо да противопоказват употребата или незабавно внимателно обмисляне дали плюсовете от лечението надвишават минусите във вашия случай.
Дозировка
Tepezza ще се прилага в здравно заведение от опитен специалист. Имайте предвид, че това отнема малко време, особено в началото. Първоначалните две вливания на това лекарство ще се извършват за период от 90 минути. След това инфузията отнема само 60 минути.
Tepezza се прилага на всеки три седмици с общо осем инфузии. Ако отлагате приема на доза, обсъдете това с Вашия лекар.
Как да приемате и съхранявате
Това лекарство, което се съхранява в хладилни условия, ще Ви бъде дадено в клиника от професионалист чрез инфузия във вена.
Имайте предвид, че някои хора могат да получат реакция на инфузията. Това се случва в около 4% от случаите и може да се случи по време на самата инфузия или да се проведе до 1 1/2 часа след това. Признаците на такава реакция включват:
- Повишаване на кръвното налягане
- Затруднено дишане
- Главоболие
- Топло ми е
- Мускулна болка
Ако изпитвате тези симптоми, кажете на Вашия лекар. В повечето случаи кортикостероиди и антихистамини могат да се използват за успешно управление на такива реакции. Може дори да бъдете помолени да използвате такива лекарства преди последващи инфузии.
Всеки, който има реакция, трябва да има предвид, че това не означава непременно, че не можете да приемате лекарството. Могат да се направят корекции, за да ви улесни понасянето. Например, самите инфузии могат да се дават малко по-бавно, ако това е необходимо.
Тези, които имат диабет, трябва да обсъдят с лекаря си евентуално коригиране на каквито и да е лекарства, използвани за контрол на нивата на захарта, тъй като това може да изложи пациентите на риск от хипергликемия. Около 10% от пациентите в клиничните изпитвания са имали хипергликемия, докато са били на Tepezza.
Tepezza може да навреди на плода и хората, които са бременни или планират да забременеят, не трябва да приемат това лекарство. Ако можете да забременеете, важно е да използвате контрацепция преди започване на лечението с Tepezza и да останете на него до шест месеца след получаване на последната доза.
Странични ефекти
Въпреки че Tepezza може да помогне за облекчаване на някои от проблемните симптоми на заболяването на щитовидната жлеза, това може да причини някои странични ефекти, за които трябва да знаете, че могат да се появят. За тези, които приемат Tepezza, някои често срещани нежелани реакции могат да включват:
- Диария
- Суха кожа
- Умора
- Косопад
- Проблеми със слуха
- Мускулни спазми или спазми
- Гадене
- Промени във вкуса
Уведомете Вашия лекар, ако имате някой от тези често срещани симптоми.
Всеки с възпалително чревно заболяване трябва незабавно да предупреди лекаря си, ако има признаци като диария, стомашна болка, инконтиненция или загуба на контрол на червата. Ако това причини обостряне на чревното заболяване, може да се наложи прекратяване на лечението.
Имайте предвид, че ако имате затруднения с дишането или имате подуване на езика, лицето или областта на гърлото, това е алергична реакция. Трябва незабавно да се свържете с аварийните служби.
Предупреждения и взаимодействия
Понастоящем Tepezza не е оценяван, за да се определи дали има някакви лекарствени взаимодействия. Също така няма информация дали това може да повлияе на кърмачето или да повлияе на производството на майчино мляко.Всеки, който е бременна, не трябва да приема това лекарство, тъй като това може да навреди на плода.
Въпреки че безопасността и ефикасността на Tepezza все още не са установени за деца, това лекарство се оказа полезно за възрастни хора. Тази по-стара група се е справяла, както и по-младите пациенти с Tepezza в проучвания и може успешно да приема това лекарство.
При тези с леко до умерено бъбречно увреждане е установено, че Tepezza функционира по същия начин, както при други популации. Понастоящем ефектът от чернодробното увреждане е неизвестен.