Излекувана ли е Опра Уинфри от проблемите си с щитовидната жлеза?

Преди години, след като говори открито за хроничното си колебание в теглото, знаменитостта Опра Уинфри обяви, че страда от заболяване на щитовидната жлеза.Въпреки че точната диагноза не е напълно разкрита в медиите, експертите подозират, че Опра страда от тиреоидит на Хашимото - най-честата причина за хипотиреоидизъм в Съединените щати. хипотиреоидизъм от самото начало, Опра всъщност е имала първоначални симптоми на хипертиреоидизъм, наречени хашитоксикоза.

Освен малко необичайния си курс на щитовидната жлеза, Опра също така в крайна сметка обяви, че се е излекувала от заболяването на щитовидната жлеза и не е приемала лекарства. Нейното „излекуване“ обърка много фенове, като се има предвид, че тиреоидитът на Хашимото е (за повечето) хронично състояние, което изисква лечение през целия живот. Опра ревизира изявлението си, като обясни, че все още следи нивата на щитовидната си жлеза.

Тиреоидит и хашитоксикоза на Хашимото

Хашитоксикозата е рядък автоимунен феномен, при който антителата стимулират щитовидната жлеза на човек да отделя излишен хормон на щитовидната жлеза. Хашитоксикозата се появява преди класическия хипотиреоидизъм, наблюдаван при тиреоидит на Хашимото.

Хашитоксикозата често е краткотрайна, продължаваща от седмици до месеци, но симптомите - затруднено сън, учестен пулс, тревожност, изпотяване, непоносимост към топлина и загуба на тегло, могат да бъдат тежки.

Когато състоянието прогресира до тиреоидит на Хашимото обаче, антителата увреждат щитовидната жлеза, така чене могапроизвеждат адекватен хормон на щитовидната жлеза.

В зависимост от това колко тежко е увредена щитовидната жлеза, могат да се развият симптоми, свързани с ниски нива на хормоните на щитовидната жлеза - наддаване на тегло, умора, запек, непоносимост към студ и др.

Лечението на тези проблеми е необходимо и включва план за управление през целия живот.

• Лечението на хашитоксикоза включва или антипатични лекарства срещу тапазол (метимазол) или PTU (пропилтиоурацил) .Те действат, като блокират щитовидната жлеза да произвежда излишен хормон на щитовидната жлеза.
• Лечението на тиреоидит на Хашимото включва използването на левотироксин, евтино лекарство за щитовидната жлеза, което се приема веднъж дневно и е установено, че е много ефективно за подобряване на симптомите и за нормализиране на нивата на хормоните на щитовидната жлеза.

Защо Опра може да е успяла да спре да приема лекарства

Поразителното при пътуването на щитовидната жлеза на Опра е, че в един момент тя обяви, че е „излекувана“. Тя заяви: "Когато казах, че съм излекувана, имах предвид, че вече нямам проблем с щитовидната жлеза, тъй като нивата на щитовидната ми жлеза са в нормални граници и лекарите ми са ме отнели от каквито и да било лекарства за щитовидната жлеза."

В крайна сметка е вероятно Опра първо да е приемала антитиреоидно лекарство за хашитоксикоза. След това, след като хипотиреоидната фаза на тиреоидита на Хашимото завладее, производството на хормони на щитовидната жлеза може да се е изравнило, което й позволява да прекрати антитиреоидното си лекарство.

Освен това, хипотиреоидната фаза може да е понижила нивата на тиреоидния хормон до "нормален" диапазон, така че левотироксинът също не е бил оправдан.

Ако нейният тиреоидит на Хашимото прогресира и щитовидната жлеза продължава да бъде увредена, в крайна сметка ще са необходими заместители на хормона на щитовидната жлеза (левотироксин).

Какво означава това за вас

Ако отнемете нещо от пътуването на щитовидната жлеза на Опра, това означава, че трябва да бъдете защитник на здравето на щитовидната жлеза - а това означава да задавате въпроси и да получавате възможно най-много знания за вашата диагноза.

За начало, ако имате заболяване на щитовидната жлеза, ето няколко въпроса, които трябва да обмислите да прегледате с Вашия лекар:

Можете ли да ми помогнете да разбера нивото на TSH?

Кръвният тест за стимулиране на щитовидната жлеза (TSH) е "златен стандарт" тест за диагностика и лечение на състояния на щитовидната жлеза.

Повечето лаборатории в Съединените щати отчитат "нормален" TSH между 0,4 и 4,5 (mIU / L). "Ненормален" TSH би бил този, който е под 0,4 mIU / L (предполага хипертиреоидизъм) или по-висок от 4,5 mIU / L (предполага хипотиреоидизъм).

Въпреки това има някои изключения от това, както и малко противоречия.

От една страна, някои експерти смятат, че горната граница на нормален TSH трябва да бъде по-ниска (около 2.5mIU / L). Проблемът с тази промяна е, че би означавало да започнете много повече хора на лекарства за заместване на щитовидната жлеза (левотироксин) .

Друг момент, който много експерти изтъкват, е, че "нормалният" диапазон на TSH от 0,4 mIU / L до 4,5 mIU / L не отчита, че TSH естествено се повишава с възрастта. С това много лекари смятат, че лабораторията е "нормална" Обхватът на TSH трябва да бъде по-висок за възрастните хора.

И накрая, докато "нормален" TSH обикновено показва, че човек не се нуждае от лекарства за заместване на хормоните на щитовидната жлеза, има няколко изключения. Например референтният диапазон на TSH е различен за бременни жени.

По същия начин, за хора, които имат повишени щитовидни антитела, но нормални нива на щитовидната жлеза (хора в ранните стадии на тиреоидит на Хашимото), превантивното лечение с лекарства за щитовидната жлеза може да забави или спре повишаването на антителата, да помогне за предотвратяване на прогресията до явен хипотиреоидизъм и да помогне за облекчаване на симптоми като трудности при отслабване.

В крайна сметка има много фактори, които лекарят трябва да вземе предвид, преди да счете TSH за „нормален“ и да определи дали лечението е показано или не.

Долна линия

Познаването на вашата точна стойност на TSH, а не само дали тя е „нормална“, е важно за вашата грижа за щитовидната жлеза.

Какво е моето целево ниво на TSH?

Ако сте диагностицирани със заболяване на щитовидната жлеза, попитайте Вашия лекар какво е вашето целево ниво на TSH. Истината е, че докато Вашият лекар може да се стреми към TSH в рамките на "нормалния" диапазон, той трябва да обмисли и други цели като подобряване на симптомите Ви.

Например, ако изпитвате свързана с хипотиреоидна сухота и запек, тогава лекарствата за заместване на щитовидната жлеза трябва да помогнат. Ако с лечението Вашият TSH стане "нормален", но все още имате тези проблеми, тогава Вашият лекар може да се стреми към по-нисък целеви TSH.

Освен подобряване на симптомите, други цели на лечението на щитовидната жлеза включват намаляване размера на увеличена щитовидна жлеза (гуша), ако имате такава, и избягване на прекомерно лечение, което може да причини изтъняване на костите (остеопороза) и сърдечна аритмия (предсърдно мъждене).

Изследван ли съм за първична надбъбречна недостатъчност?

Първичната надбъбречна недостатъчност е рядко автоимунно състояние, но при малък брой хора (около 5%) с автоимунно заболяване на щитовидната жлеза, това може да е причината, поради която човек продължава да изпитва симптоми, въпреки лечението на заболяването на щитовидната жлеза.

Въпреки че не е стандартно да се тестват всички със заболяване на щитовидната жлеза за първична надбъбречна недостатъчност, ако имате постоянни симптоми, въпреки че коригирате лекарството си, Вашият лекар вероятно ще обмисли тестване за това.

Дума от Verywell

Заради нея, да се надяваме, че щитовидната жлеза на Опра Уинфри е нормална и остава такава. Предвид статистиката обаче това вероятно не е така, като се има предвид, че за повечето хора тиреоидитът на Хашимото е състояние през целия живот.

Независимо от това, посланието за вкъщи тук за вас е, че пътуването ви с щитовидната жлеза може да предприеме някои завои, които може да не очаквате. Уверете се обаче, че с устойчивост, знания и истинско партньорство с Вашия лекар можете да получите контрол над заболяването на щитовидната жлеза и да се чувствате добре.