„Обучение за миризма“ може да помогне на хората, които са загубили обонянието си от COVID-19

МИКРОГЕННИ ИЗОБРАЖЕНИЯ / НАУЧНА ФОТОБИБЛИОТЕКА / Гети Имиджис

Основни продукти за вкъщи

• Загубата на обоняние или изкривеното обоняние е често срещано при пациенти с COVID-19.
• Изследователите са установили, че „обучението за миризма“ може да помогне на хората да възвърнат способността си да откриват аромати.
• Като цяло не е ясно доколко помага „обучението за миризма“. За тези, които се справят с продължителна загуба на миризма след COVID или от друга причина, може би си заслужава да опитате.

Ново проучване показва, че преминаването на „обучение за миризма“ може да помогне на някои хора да възвърнат обонянието си, ако го загубят или то се изкриви след заболяване - включително COVID-19.

За ретроспективното кохортно проучване, публикувано в списаниетоЛарингоскопът,изследователите са анализирали данни за 153 пациенти с пост-инфекциозна обонятелна дисфункция (PIOD) - загуба на миризма след заболяване, които са потърсили грижи в клиники за уши, нос и гърло в Германия между 2008 и 2018 г.

Пациентите получиха набор от тренировъчни комплекти за миризма с различни аромати, включително евкалипт, лимон, роза, канела, шоколад, кафе, лавандула, мед, ягода и мащерка. Те бяха тествани в началото на изпитанието, за да видят колко добре усещат различните миризми и след това тествани отново след шестмесечно обучение за миризма.

Изследователите откриха „клинично значими подобрения“ в цялостната функция на миризмата при хора, които са имали по-ниско обоняние в началото на проучването. Хората с паросмия - изкривяване на обонянието или загуба на интензивност на аромата - и възрастните хора също са по-склонни да покажат подобрение във времето.

Авторите на изследването заключават, че тренировката за миризма може да доведе до „клинично значимо възстановяване“ в способността на човек да различава ароматите и да идентифицира различни аромати.

Какво причинява изкривявания в миризмата?

Има няколко медицински термина, използвани за описване на промените в способността на човек да мирише правилно: паросмия, аносмия, хипосмия и дисгевзия.

Parosmia е медицински термин за изкривяване на обонянието на човек. Човек с паросмия може да бъде в състояние да открие аромати, но миризмата на някои неща - или понякога всичко - е различна и обикновено неприятна.

Изкривяването на обонянието може да възникне след заболяване или нараняване и може да включва миришещи аромати, които ги няма, отслабено обоняние или изобщо невъзможност за обоняние. Промените в обонянието могат да бъдат временни или постоянни.

Аносмията е загуба на способността да се открива една или повече миризми. Тя може да бъде временна или постоянна и е посочена като основен симптом на COVID-19 от Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) и Световната здравна организация (СЗО).

Хипосмия възниква, когато способността на човек да открива миризми е намалена.

Дисгеузията е променено усещане за вкус, което понякога придружава промяна в обонянието.

Д-р Ричард Л. Доти, директор на Центъра за мирис и вкус на университета в Пенсилвания, казва на Verywell, че изкривяванията на миризмите могат да бъдат причинени от COVID-19 и други вирусни заболявания, заедно с наранявания на главата.

Как тренировката за миризма може да помогне

Обучението с миризми е практика, която многократно излага пациента на различни миризми в опит да подобри способността му да открива аромати.

„Все още не е напълно известно как работи тренировката за обоняние, но се разчита на уникалната способност на обонятелния нерв да се регенерира“, Бенджамин С. Блайер, д-р, FACS, специалист по главата и шията в Mass Eye and Ear Sinus Center и доцент по отоларингология - хирургия на главата и шията в Харвардското медицинско училище, казва Verywell.

Какво представлява обонятелният нерв?

Обонятелният нерв е двойка черепномозъчни нерви, които предават информация на мозъка от рецепторите за аромат в носа.

„Смята се, че многократното излагане на миризми насърчава неврогенеративния капацитет на специални клетки в областта на носа, отговорни за миризмата -„ обонятелния епител “- които могат да помогнат за излекуването на увредените нерви на миризмата“, казва Блайер,

Обучението с миризми може дори да причини „по-добра свързаност на мозъка“, казва за Verywell Health д-р Томас Хюмел, съавтор на изследването и професор в Клиниката за мирис и вкус в Техническия университет в Дрезден.

С тренировките за миризма хората обикновено са помолени да помиришат определени аромати и да се опитат да помислят на какво всъщност трябва да мирише ароматът, докато го правят. Има обаче някои вариации при обучението за миризма, включително колко често се прави и кои аромати се използват.

Hummel препоръчва да се практикува два пъти на ден, като се отделят по 30 секунди за четири различни миризми „в продължение на минимум четири месеца“.

Блайер казва, че няма установен стандарт, базиран на проучвания. „Видовете използвани миризми се различават в литературата, но има доказателства, че е важно да се подбират миризми от различни категории като ароматни, плодови и цветни.“

Изследванията също са проследили пациенти, които се подлагат на мирис от 12 до 56 седмици. Блайер добавя, че "има някои доказателства, че по-дългите протоколи дават по-добри резултати."

Колко ефективно е обучението за миризма?

Спорно е. „Направихме двойно-сляпи проучвания, които показват, че подобряването на миризмата с времето не е по-добро от спонтанното подобрение без обучение за миризма“, казва Доти.

Той също така посочва, че повечето проучвания за обучение на миризми не са двойно слепи (което означава, че хората са наясно, че получават обучение за миризма в повечето проучвания) и нямат контрол за сравняване на пациентите, които получават обучение за миризма, с тези, които не 'т.

Бенджамин С. Блайер, д-р

Въпреки че все още съществуват много въпроси относно най-добрия брой миризми и колко дълго да се тренира, ние знаем, че това е удобно и няма значителни странични ефекти.

Блайер казва, че е твърде рано да се каже дали тренировките за миризма ще помогнат на пациенти, които имат загуба на миризма или нарушено обоняние след прекаран COVID-19. „Добрата новина е, че няма истински недостатък или странични ефекти от тренировките за миризма, така че със сигурност пациентите могат да опитат веднага щом започнат да изпитват симптоми“, казва той.

Докато Доти се двоуми да каже, че тренировката за миризма действително работи, той казва, че някои пациенти, които посещават клиниката му заради проблеми с миризмите, ще го опитат, добавяйки, че „не боли“.

Като цяло, Bleier препоръчва на хората, които изпитват загуба на миризма, да изпробват ароматно обучение. „Въпреки че все още съществуват много въпроси относно най-добрия брой миризми и колко дълго да се тренира, ние знаем, че това е удобно и няма значителни странични ефекти“, казва Блайер и добавя, че „трябва да се има предвид при всеки пациент, изпитващ миризма загуба. "

Какво означава това за вас

Обучението за миризма може да ви помогне да си възвърнете обонянието след COVID-19 или друго заболяване. Ако сте загубили обонянието си, говорете с вашия доставчик за вашите възможности.