Преглед на мигрена без аура

Мигрената без аура е един от двата основни типа мигрена и 75 процента от тези, които са в състояние, изпитват този вид. Известен също като "обща" мигрена, хората, които имат мигрена без аура, не получават визуалните или сензорни предупредителни знаци, известни като мигренозен продром, които са класически за другия тип - мигрена с аура.

Хората, които изпитват мигрена без аура, обикновено имат по-чести и инвалидизиращи атаки от тези, които имат мигрена с аура.

Симптоми

Симптомите, които изпитвате по време на мигрена без аура, може да не са абсолютно същите като някой друг. По същия начин те могат да се различават от епизод до епизод.

Симптомите на мигрена без аура включват:

• Болка от едната страна на главата
• Пулсираща или пулсираща болка
• Чувствителност към светлина (фотофобия)
• Чувствителност към звук (фонофобия)
• Гадене и / или повръщане
• Болка или дискомфорт, които се влошават от физическа активност

Причини

Учените са вярвали, че мигрената се причинява от разширяване на кръвоносните съдове в мозъка. Сега те вярват, че освобождаването на вещества, като пептид, свързан с гена на калцитонин (CGRP), от активирани тригеминални нерви ще предизвика мигренозната болка.

Мигрената също е свързана с естроген, което обяснява защо мигрената е по-разпространена при жените. Обикновено по-високите нива на естроген ще предотвратят мигренозно главоболие, докато по-ниските нива на естроген могат да ги предизвикат. Но може да е по-скоро колебанието или промяната в естрогена, които предизвикват мигрена, а не просто фактът, че нивото е ниско.

Естрогенът също е свързан с повишени нива на серотонин в мозъка, така че спадът на естрогена може да бъде придружен от намаляване на серотонина. Изследователите вярват, че колебанията в нивата на серотонин играят роля за предизвикване на мигрена.

Според Американската фондация за мигрена, мигренозната болест често е наследствена; ако един или и двамата ви родители го имат, имате шанс от 50 до 75 процента да го получите.

Мигрената без аура обикновено има връзка с менструалния цикъл на жената. Според Американското общество за главоболие, 35% до 51% от жените с мигрена имат менструална мигрена.

Диагноза

Диагнозата мигрена без аура се основава на симптоми и анамнеза, за които съобщавате на Вашия лекар.

Според третото издание на Международната класификация на главоболието, диагнозата мигрена без аура може да бъде поставена само когато човек има поне пет атаки, отговарящи на следните критерии:

• Главоболие, което трае от четири до 72 часа
• Главоболие, което има поне две от следните характеристики: Едностранно (едностранно); пулсиращо усещане, като бързо биене или пулсиране; болка, която е с умерена до тежка интензивност
• Болка от мигрена, влошена при редовна физическа активност (т.е. ходене, изкачване по стълби)
• Гадене и / или повръщане
• Фотофобия и фонофобия
• Главоболие, което не може да бъде приписано на друго разстройство

Воденето на дневник за регистриране на вашите симптоми и честотата на вашите мигрени е полезно, за да помогнете на Вашия лекар да постави диагноза.

Вашият лекар може да Ви накара да отговорите на въпросника за мнемонична и ID мигрена на POUND, който може да помогне за установяване на диагнозата.

Няма кръвен тест или образен тест, които могат да потвърдят диагнозата, въпреки че те могат да се използват за изключване на други възможни причини, като тумор, инсулт, мозъчно кървене и други неврологични състояния.

Лечения

Многобройни видове лекарства могат да се използват за предотвратяване на мигрена или лечение на тях, след като те са се уловили.

Типичните лечения за остра мигрена включват:

• Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), като (Advil) ибупрофен или (Aleve) напроксен натрий
• Триптани, включително Imitrex (суматриптан) и Zomig (золмитриптан)
• Антиеметици (лекарства против гадене)
• Дихидроерготамини, включително Migranal (D.H.E.)
• Дексаметазон

Типичните лекарства за превенция на мигрена включват:

• Антихипертензивни средства (понижаващи кръвното налягане), като метопролол, пропранолол и тимолол
• Антидепресанти, като Elavil (амитриптилин) и Effexor (венлафаксин)
• Антиконвулсанти: Те включват валпроатни продукти, натриев дивалпроекс, натриев валпроат и Топамакс (топирамат)

Хората, които страдат от мигрена без аура, са по-склонни от тези, които имат други нарушения на главоболието, да развият главоболие с прекомерна употреба (отскок). Не забравяйте да вземете лекарство за мигрена точно както е указано.

Има и няколко устройства за невромодулация, които са одобрени от Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) за лечение на мигрена без аура. Те включват:

• Транскутанен супраорбитален невростимулатор (tSNS): Наричан още апарат Cefaly, той електрически активира челните нерви и създава бръмчене. Сигналът отива в мозъка, бавно обръщайки пътищата на главоболието с течение на времето.
• Едноимпулсен транскраниален магнитен стимулатор (springTMS, sTMS): Този магнит се поставя на задната част на главата и се включва за импулс за секунда.
• Неинвазивен стимулатор на вагусния нерв (nVNS): Наречен gammaCore, това устройство се поставя върху шията върху гел и се включва, за да стимулира електрически блуждаещия нерв, причинявайки леко бръмчене и потрепване на врата.

Алтернативните лечения - включително акупунктура, масаж и някои билки и добавки - могат да бъдат полезни за предотвратяване и лечение на мигрена. Освен това мнозина намират мерките за начин на живот, като медитация, упражнения, избягване на определени храни и достатъчно сън, важна част от цялостната им грижа.

Справяне

Мигрената без аура може да бъде деактивираща, да ви кара да пропускате работа и социални събития и да затруднява грижите за вашите близки. Тъй като мигренозната болест е толкова разпространена, на разположение са многобройни онлайн и лични групи за подкрепа за пациентите, както и за техните семейства и болногледачи.

Вашият лекар може да ви помогне да намерите групи за подкрепа, както и уебсайтът на Американската фондация за мигрена.

Дума от Verywell

Мигрената без аура може да бъде изтощително неврологично разстройство, но за щастие в момента се предлагат различни лечения, които хората, страдащи от това състояние, могат да опитат. Ако смятате, че страдате от мигрена, не забравяйте да посетите лекар за правилна диагноза и план за лечение.