Преднизон и други стероиди за деца

Преднизон, перорално кортикостероидно хапче, отпускано по лекарско предписание, има широк спектър на приложение при деца.

Поради мощните си противовъзпалителни и имуносупресиращи ефекти, той се използва за лечение на състояния като астма, алергии и крупи, ювенилен ревматоиден артрит (JRA), остър демиелинизиращ енцефаломиелит (ADEM) и други.

Преднизонът не действа веднага, защото влияе върху производството на имунни клетки чрез регулиране на клетъчната ДНК. Като се има предвид неговата ефективност, това е често избирано лечение при многобройни състояния.

Въпреки че е полезно в много отношения, употребата на преднизон при деца и юноши трябва да се обмисли внимателно поради свързаните рискове за развитието и други проблеми.

Използва

Редица различни хронични и остри детски състояния се лекуват с преднизон. За деца най-често се предписва преднизон за лечение:

• Астматични атаки
• Круп
• Отровен бръшлян
• Алергични реакции

Медицински заболявания като лупус, които могат да бъдат улеснени от собствения свръхактивен имунен отговор на организма, също могат да се подобрят с лечението с преднизон.

Преднизон също се използва за лечение на деца, които са диагностицирани с:

• Ювенилен ревматоиден артрит (JRA)
• Левкемия
• Вродена надбъбречна хиперплазия
• Адренокортикална недостатъчност
• Нефротичен синдром

При някои обстоятелства преднизонът също е част от стратегията за лечение на детски рак или тежки инфекции.

Често преднизон се използва заедно с друго лекарство, като антибиотик (за инфекция), хормонална терапия (за ендокринен проблем) или химиотерапия (за рак).

Също така е показан за заболявания, които включват възпаление и са:

• Ендокринни
• Колаген
• Дерматологични
• Алергични
• Очни
• Дихателни
• Хематологични
• Неопластична
• Едематозен
• Стомашно-чревни
• Нервна система

Понякога, ако детето е претърпяло тежко травматично увреждане с произтичащ оток (подуване на тъканите), преднизон може да се използва за намаляване на отока, особено ако засяга мозъка или гръбначния стълб.

Преди да вземете

Преднизонът е важно лекарство, което може да лекува редица детски заболявания, но има важни предпазни мерки, които трябва да знаете, когато се използва при деца и юноши.

Предпазни мерки и противопоказания

Това лекарство инхибира естествената имунна система на организма и може да влоши инфекциите.

Също така има ефект върху хормоните, като понякога причинява потискане на хипофизно-надбъбречната ос. Дългосрочната употреба на преднизон може да наруши растежа на детето.

Ако детето ви има диабет, преднизон трябва да се използва с повишено внимание.

Инфекции

Докато преднизон понякога се използва за лечение на прекомерно възпаление поради тежка инфекция, той потиска имунната система и също можеизострятвече съществуваща инфекция. Медицинският екип на детето ви ще използва преднизон предпазливо, ако детето ви има инфекция.

Понякога обаче инфекцията може да не е очевидна, когато се започне преднизон, или тя може да се развие, докато детето ви приема лекарствата.

Статус на ваксинация

Децата, които не са били ваксинирани, са особено податливи на инфекции като морбили или варицела и тези инфекции могат да бъдат по-тежки и опасни от обикновено, когато детето приема преднизон.

Вашето дете може да бъде по-податливо на инфекция, ако получи жива ваксина (т.е. такава, направена от отслабени инфекциозни организми), докато използва преднизон.

Растеж

Деца и юноши могат да получат променен растеж, полово съзряване и развитие на костите, когато приемат преднизон. Тези ефекти могат да имат дългосрочни последици дори след спиране на лечението.

Диабет

Ако детето ви е диагностицирано с диабет, преднизон може да наруши управлението на глюкозата. Вашето дете вероятно ще се нуждае от по-внимателно наблюдение на кръвната глюкоза и евентуално корекция на дозата на инсулин.

Други кортикостероиди

Кортикостероидните лекарства са синтетично произведени версии на стероидите, произведени от надбъбречните жлези. В допълнение към преднизон, други кортикостероидни лекарства могат да се приемат и от деца и могат да бъдат обмислени.

• По-малките деца, които не могат да поглъщат хапчета, обикновено се предписват преднизолон като Prelone или Orapred.
• Medrol Pak е форма на метилпреднизолон, подобен, макар и различен кортикостероид.
• Деца, които се нуждаят от инжекционна или IV форма на стероид, могат да получават метилпреднизолон като Depo-Medrol или Solu-Medrol.
• Дексаметазон е друг вид стероиден изстрел, който е по-мощен и по-дългодействащ, който понякога се дава и на деца.

Анаболни стероиди

Често има объркване между преднизон и анаболните стероиди, злоупотребявани от някои спортисти културисти.

Докато преднизонът е стероид, той няма същите мускулно-изграждащи ефекти като анаболните стероиди.

Дозировка

Преднизон е генерично лекарство. RAYOS е преднизолова таблетка със забавено освобождаване, която се предлага в дози от 1 милиграм (mg), 2 mg и 5 mg.

Препоръчителната доза за деца може да варира в широки граници, варирайки от по-малко от 1 mg до 60 mg или повече на ден, в зависимост от лекуваното състояние.

Лекарят на Вашето дете ще предпише най-ниската доза, която има клиничен ефект, за да се избегнат нежелани събития.

Изтъняващо

Дългосрочните курсове на преднизон обикновено се бавно намаляват, тъй като рязкото спиране на лекарството може да причини проблеми с кръвното налягане и / или кръвната глюкоза.

Лекарят на детето ви може да ви даде график за намаляване на лекарствата. Обикновено тази намаляваща доза не се очаква да бъде терапевтична.

Как да приемате и съхранявате

Преднизон трябва да се приема с храна. Той трябва да се съхранява в оригиналния си контейнер при стайна температура, далеч от светлина и влага.

Това лекарство не трябва да се смачква, разделя или дъвче, тъй като може да увеличи риска от странични ефекти.

Странични ефекти

Преднизон може да предизвика редица странични ефекти при деца. Докато някои може да са относително незначителни, други предизвикват значителна загриженост.

често срещани

Някои от най-честите нежелани реакции на преднизон могат да отзвучат в рамките на няколко седмици след спиране на лечението.

Честите нежелани реакции включват:

• Акне
• Крехкост на кожата
• Главоболие
• Умора
• Мускулна слабост
• Оток на крайниците
• Хипокалиемия (ниски нива на калий): Може да се наложи мониториране на нивото на калий в кръвта на вашето дете.
• Стомашно разстройство, гадене и повръщане
• Промени в настроението, раздразнителност
• Трудности със съня

Тежка

Някои от страничните ефекти на преднизон могат да имат сериозно и дългосрочно въздействие върху деца и юноши. Те могат да изпитат:

• Промени в кръвното налягане, особено високото кръвно налягане
• Повишена глюкоза, понякога налагаща лечение с инсулин или други лекарства, използвани за диабет (В някои случаи детето може да продължи да има проблеми с регулирането на кръвната захар дълго след спирането на преднизон.)
• Чупливост на костите (костна фрактура, остеопороза)
• Синдром на Кушинг
• Алкалоза
• Катаракта
• Глаукома
• Пептична язва
• Световъртеж
• Припадъци
• Психози
• Pseudotumor cerebri

Повечето странични ефекти, особено хормонални и проблеми с имунната система, са по-лоши при продължителна употреба на преднизон и по-малко вероятни при краткия курс, в който повечето деца приемат проблеми като типични астматични пристъпи или отровен бръшлян.

Взаимодействия

Преднизон може да взаимодейства с много лекарства, включително:

• Разредители на кръвта
• Химиотерапия
• Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС)

Той може да взаимодейства и с хормонални терапии, като тези, предписани за детски условия на развитие.

Лекарят на Вашето дете ще коригира дозата на преднизон и дозата на други лекарства, за да отчете тези взаимодействия.