Изследователите идентифицират 6 вида COVID-19 въз основа на симптомите

Жасмин Мердан / Гети изображения

Основни продукти за вкъщи

• Учени от King's College в Лондон и Масачузетската обща болница разпознават шест различни „клъстера“ на COVID-19 въз основа на симптомите на пациента.
• Някои от тези клъстери имат по-голяма вероятност от други да се превърнат в тежък случай на COVID-19.
• Знанието в кой клъстер попадате може да помогне на Вашия лекар да Ви осигури правилната подкрепа рано.

Екип от изследователи идентифицира шест различни „типа“ на COVID-19, всеки от които се определя от куп симптоми. Всеки тип е свързан с това колко тежко заболяване може да изпита пациентът, както и кой може да се нуждае от дихателна подкрепа.

Предпечатното проучване, публикувано вMedRxivминалия месец анализира данни от приложението COVID Symptom Study, приложение, което изисква от хората да регистрират ежедневните си симптоми, независимо дали им е лошо или не. Изследователите анализираха данни от 1600 потребители на приложения във Великобритания и САЩ с потвърдени случаи на COVID-19, които редовно регистрираха симптомите си през март и април.

Докато хората, които се договарят с COVID-19, могат да получат редица симптоми, включително температура, кашлица, главоболие, мускулни болки, умора, диария, объркване, загуба на вкус и мирис и задух, анализът установи, че има шест различни групировки на симптомите, които хората обикновено изпитват.

След като определиха тези групи, изследователите анализираха втори независим набор от 1000 потребители в Обединеното кралство, САЩ и Швеция, които регистрираха симптомите си през май. „Видовете“ все още се прилагат.

Кои са 6-те различни „типа“ на COVID-19?

Изследователите разбиха комбинациите от симптоми на следните групи:

1. Грипоподобна без температура: Главоболие, загуба на обоняние, мускулна болка, кашлица, възпалено гърло, болка в гърдите, без температура

2. Грипоподобни с треска: Главоболие, загуба на обоняние, кашлица, възпалено гърло, пресипналост, треска, загуба на апетит

3. Стомашно-чревни: главоболие, загуба на обоняние, загуба на апетит, диария, болки в гърлото, болки в гърдите, без кашлица

4. Тежко ниво първо, умора: Главоболие, загуба на обоняние, кашлица, треска, пресипналост, болка в гърдите, умора

5. Тежко ниво второ, объркване: Главоболие, загуба на обоняние, загуба на апетит, кашлица, треска, пресипналост, възпалено гърло, болка в гърдите, умора, объркване, мускулна болка

6. Тежко ниво трето, коремна и дихателна: Главоболие, загуба на обоняние, загуба на апетит, кашлица, треска, пресипналост, възпалено гърло, болка в гърдите, умора, объркване, мускулна болка, задух, диария, коремна болка

Важно е да се отбележи, че изследователите са разгледали един щам на COVID-19 - а не всякакви потенциални мутации, изследвани извън това проучване. Въпреки че това е един и същ вирус, съавторът на изследването Клеър Стивс, доктор по клинични изследвания, в King's Колеж в Лондон, казва Verywellче COVID-19 "изглежда различно при различните хора."

SARS-CoV-2, вирусът, който причинява COVID-19, „може да попадне в цял набор от различни клетъчни типове, не само в дихателните клетки“, казва Стивс. В резултат на това може да причини мозъчни симптоми като объркване, кожни симптоми като обрив и респираторни симптоми като кашлица, обяснява тя. „Имунният отговор на всеки от нас към [COVID-19] е различен, което също допринася за различни презентации“, казва тя.

Кои видове COVID-19 са най-сериозни?

След като идентифицираха различните клъстери от симптоми, изследователите проведоха анализ, за ​​да видят какво означава попадането в един от тези клъстери за лечението на пациента.

Изследователите откриха, че само 1,5% от хората в клъстер 1, 4,4% от хората в клъстер 2 и 3,7% от хората в клъстер 3 се нуждаят от някаква дихателна подкрепа. Но тези цифри скочиха за хората от другите клъстери. 8,6% от тези в клъстер 4, 9,9% от тези в клъстер 5 и 19,8% в клъстер 6 се нуждаят или от допълнителен кислород, или за да бъдат поставени на вентилатор.

Почти половината от пациентите в клъстер 6 са попаднали в болницата, но само 16% от хората в клъстер 1 са имали същия опит.

Като цяло изследователите установяват, че хората в клъстери 4, 5 и 6 са по-склонни да бъдат с висок риск от COVID-19 - те са били по-възрастни и по-слаби и по-вероятно да имат вече съществуващи състояния като диабет, белодробни заболявания или затлъстяване.

Как това може да помогне на хората с COVID-19?

За да научат за реалните последици от техните данни, изследователите създадоха модел, който комбинира информация за възрастта, пола, индекса на телесна маса (ИТМ) на пациента и съществуващите състояния със симптомите, които изпитваха през първите пет дни от тяхното болест. Въз основа на тези фактори изследователите успяха да предскажат кой „тип“ на COVID-19 е имал пациент и риска от развитие на сериозен случай на заболяване.

Хората, които развиват тежък случай на COVID-19 и се нуждаят от дихателна подкрепа, обикновено отиват в болница около 13 дни след появата на първите си симптоми - и Стив казва, че новите данни могат да помогнат на хората да започнат лечение по-рано.

„Можем да използваме начина, по който [вирусът] се представя през първите пет дни, за да предскажем кой се нуждае от подкрепа от болницата“, казва тя. „Това означава, че бихме могли да влезем по-рано с хората с по-висок риск, да ги наблюдаваме и поддържаме у дома и евентуално да провеждаме лечения, за които сега знаем, че могат да бъдат ефективни.“

Ранната намеса може да е важна в някои случаи, казва д-р Питър Винкелщайн, професор и изпълнителен директор в Института за здравна информатика към университета в Бъфало, който не е работил по проучването, казва на Verywell.

„Все още не знаем със сигурност с COVID-19 - ние все още научаваме повече за вируса - но със сигурност е вярно в почти цялата медицина, че колкото по-рано започнете лечението, толкова по-добре пациентът се справя“, казва той казва.

Стивс казва, че се надява констатациите на нейния екип да доведат до „проактивно наблюдение“ на пациентите, които имат положителен тест за COVID-19 - и да се надяваме да създадат по-добри резултати в бъдеще.

Какво означава това за вас

COVID-19 може да създава групи от симптоми при хората и определянето в кой клъстер попада пациент може да помогне на лекарите да разберат предварително колко болни ще станат. Получаването на правилната поддържаща грижа в началото може да помогне за по-положителни резултати.