Черепи / Гети изображения
Основни продукти за вкъщи
- Хората с обструктивна сънна апнея, които са диагностицирани с COVID-19, могат да страдат от по-тежки симптоми на заболяване, водещи до лоши резултати, включително хоспитализация и механична вентилация.
- Обструктивната сънна апнея е свързана с други рискови фактори за COVID-19 като затлъстяване, хипертония и диабет тип 2.
Ново проучване от октомври установи, че значителен брой пациенти, хоспитализирани с COVID-19, също имат обструктивна сънна апнея (OSA), което предполага, че състоянието може да бъде свързано с лоши резултати и тежко заболяване за тези с вируса. вМедицина на съня и нарушения: Международен вестник.
Изследователи от Университетската болница в Турку и Университета в Турку изследват медицинските досиета на 278 пациенти с COVID-19 през пролетта на 2020 г. и откриват, че 29% от пациентите са имали OSA.
Констатациите повдигнаха възможността OSA да бъде рисков фактор за COVID-19. Затлъстяването - друга съпътстваща заболеваемост при тежко заболяване COVID-19 - също е общ знаменател, споделян от хората с диагноза OSA.
„Тези с диагноза обструктивна сънна апнея са по-възрастни, затлъстели и имат и други съпътстващи заболявания, включително диабет и хипертония“, казва Робсън Капасо, д-р, шеф по хирургия на съня в Медицинския факултет на Станфордския университет в Калифорния, пред Verywell. „Това са същите състояния, които се считат за рискови фактори за лоши резултати при пациенти с COVID-19.“
Капасо също отбеляза, че много хора с OSA не са диагностицирани. Систематично проучване във Великобритания, преразглеждащо COVID-19 и OSA, изчислява, че над 85% от потенциалните случаи на OSA остават неразкрити.Това означава, че голям брой неидентифицирани лица могат да бъдат изложени на повишен риск от преживяване на тежка COVID-19 резултати.
Какво представлява обструктивната сънна апнея?
Американската асоциация за сънна апнея определя сънната апнея като неволно спиране на дишането, което се случва, когато пациентът спи. OSA засяга повече от 18 милиона американци. Въпреки че състоянието обикновено се свързва с мъжки пол, с наднормено тегло и над 40-годишна възраст, OSA може да засегне всеки (дори деца).
OSA се причинява от повтарящо се частично или пълно запушване на дихателните пътища по време на сън. Блокирането води до паузи в дишането, десатурация на кръвта в кръвта и възбуда от съня.
Нелекуваната OSA може да има сериозни последици за здравето, включително:
- Хипертония
- Сърдечно-съдови заболявания
- Проблеми с паметта
- Главоболие
Какво означава това за вас
Ако вие или член на семейството имате признаци и симптоми на OSA, говорете с вашия доставчик на здравни услуги. Веднъж диагностициран, OSA е лечим. Лечението на OSA не само може да подобри вашето здраве (и съня), но може потенциално да помогне за предотвратяване на повишена вероятност от лоши резултати, ако сте се сключили с COVID-19.
Как пандемията промени диагнозата OSA
Преди пандемията, лабораторно проучване на съня - или тест за сън у дома за някои пациенти - беше златният стандарт при диагностицирането на сънна апнея.
Въпреки това, с ограниченията на COVID-19, лабораторно изследване на съня може да не е опция. Вместо това доставчиците използват телездравеопазване и други инструменти за бързо идентифициране на OSA и помагат на пациентите да получат лечение, за да се предпазят от всички възможни рискови фактори за COVID-19.
„Разчитаме повече на нашата клинична преценка за диагностициране на сънна апнея“, казва Капасо. „Използваме повече инструменти за алгоритми, за да помогнем да диагностицираме нашите пациенти и това в крайна сметка може да доведе до подобрение в тестването. Пандемията може да ускорява тази тенденция. "
Създадени са приложения, които помагат за диагностициране на нарушения на съня. Въпреки че приложенията не предоставят клинична диагноза, те могат да предоставят на доставчиците критични данни, които могат да оформят тяхната клинична преценка.
Много технологични компании започнаха да интегрират приложения за проследяване на здравето в своите устройства. Вероятно те ще продължат да се превръщат в мейнстрийм както за широката общественост, така и за медицинските специалисти.
Американската академия по медицина на съня (AASM) стартира уебсайта и приложението SleepTM, за да свърже специалистите по сън с пациенти чрез видео. Пациентите могат също да използват обикновени носими устройства за проследяване на данни (като Fitbit), за да премахнат логистичните бариери и да осигурят консултация без докосване, която може да доведе до по-бърза диагностика и план за лечение.
Лечение
Според Американската белодробна асоциация има няколко възможности за лечение, които могат успешно да лекуват OSA.
Непрекъснато положително налягане в дихателните пътища (CPAP)
CPAP машина леко вдухва въздуха в дихателните Ви пътища, за да го държи отворен, докато спите. Носите маска, която се вписва в ноздрите на носа и / или устата. CPAP често е първото лечение, което лекарите предлагат и трябва да се използва всяка вечер за най-добри резултати.
Устни уреди
Устните уреди са стоматологични устройства, които отварят гърлото, като извеждат челюстта напред, докато спите. Тези устройства са най-ефективни за лечение на лека до умерена сънна апнея.
Хирургия
Ако други възможности за лечение не са подходящи за Вас, може да Ви бъдат предоставени хирургически възможности. Операцията за сънна апнея намалява тъканта в задната част на гърлото, издърпва езика напред и вмъква нервен стимулатор, за да отвори дихателните пътища, за да можете да дишате по-лесно, докато спите.
Вашият доставчик може да предложи операция за отстраняване на сливици или аденоиди, ако те блокират дихателните Ви пътища.
Промени в начина на живот
Има редица промени в начина на живот, които могат да бъдат направени заедно с други лечения, включително:
- Отслабнете. Загубата на само 10% от телесното тегло може да подобри сънната ви апнея и понякога дори да я излекува.
- Избягвайте алкохола и успокоителните. Вашият доставчик може да препоръча да не пиете алкохол поне четири часа преди лягане и да избягвате приема на успокоителни като хапчета за сън.
- Откажете се от пушенето. Спирането на тютюнопушенето може да подобри сънната ви апнея, защото цигареният дим причинява възпаление, което стеснява дихателните Ви пътища.
- Не спи по гръб. Спането по гръб може да влоши сънната ви апнея. Използвайте възглавница, за да поддържате спането на ваша страна.
