NMDA рецептори и как те са включени в болестта

Може да сте чували за NMDA рецептори, докато сте учили за заболяване или медикаменти, но разбирате ли какви са те и защо са важни?

Първо, помага да се разбере какво имаме предвид под рецептор. В мозъка ви има куп клетки, наречени неврони. Това са клетките, които изпращат и получават електрическите импулси, които контролират тялото ви.

Невроните са специализирани - всеки се занимава само с определени видове информация. Така например, един неврон може да обработва информация за болката и температурата, но няма нищо общо с визуалното възприятие или научаването на нова информация.

Химикалите, които изпращат информация от неврона към неврона, се наричат ​​невротрансмитери. Някои от по-известните включват серотонин и допамин. Невротрансмитерите също се специализират в определени видове информация. Например серотонинът участва в цикъла на съня, докато допаминът се занимава с движение и пристрастяване.

За да премества невротрансмитер сигнали през неврон, първо трябва да го „отключи“. Това е мястото, където рецепторите влизат. Представете рецепторите като лодки или пристанища на вашия компютър. Не всяка лодка се побира във всяко приплъзване и не всеки кабел се побира във всяко пристанище. Невротрансмитерите имат ключове, които отварят ключалките на невроновите рецептори и позволяват на информацията да тече през вашите неврони.

Какво правят NMDA рецепторите

NMDA означаван-метил-D-аспартат, който описва химичния състав на рецепторите. NMDA рецепторите участват в много важни процеси в мозъка ви. Смята се също, че са замесени в множество заболявания, свързани с мозъка, и те са обект на някои лекарства, отпускани по лекарско предписание.

NMDA рецепторите са критична част от това, което се нарича невропластичност, което на практика означава колко податливи и приспособими са нашите мозъци - колко са способни да научават нова информация, което означава да формират нови пътища между невроните. В допълнение към научаването на нови неща, пластичността позволява на мозъка ви да формира нови пътища, когато старите са унищожени, например поради нараняване или заболяване.

С напредването на възрастта, нашите NMDA рецептори естествено стават все по-малко и по-малко функционални. Изследванията показват, че този спад в активността е част от свързания с възрастта спад на пластичността, който причинява увреждане на паметта и намалена способност за учене.

NMDA рецепторите са и един от малкото рецептори, които обработват опиатни / опиоидни болкоуспокояващи в мозъка ни.

NMDA рецептори и невротрансмитери

NMDA рецепторите могат да бъдат активирани (отключени) чрез свързване с асортимент от невротрансмитери, включително:

• Глутамат
• Аспартат
• Глицин
• D-серин

NMDA рецепторите работят с тези невротрансмитери, за да активизират активността в областите на мозъка ви, които ви помагат да научите нова информация и да формирате спомени. Те стимулират и „възбуждат“ невроните. Това е нещо добро, но само до известна степен.

Ако невроните останат в възбудено състояние твърде дълго, те могат да станат свръхстимулирани и да започнат да функционират лошо. В крайна сметка те стават толкова превъзбудени, че умират.

Този вид свръхстимулация се нарича "екситотоксичност". Излишъкът от глутамат и аспартат се класифицират като екситотоксини. За да предпазим екситотоксичността от убиване на мозъчните ни клетки, ние също имаме невротрансмитери, които успокояват невроните. Те се наричат ​​инхибитори.

Глицинът, друг от мозъчните химикали, които се свързват с NMDA рецепторите, е инхибитор в гръбначния мозък, но се смята, че е възбуждащ в мозъка.

Когато мозъкът ни е здрав и функционира правилно, възбуждащите и инхибиторните невротрансмитери обикновено са в състояние да поддържат нещата в равновесие, така че нашите неврони да не са застрашени от свръхстимулация. Когато обаче нещата не работят правилно - т.е., рецепторът не функционира правилно или нивата на невротрансмитерите са в дисбаланс - тогава може да започнем да губим неврони от екситотоксичност.

Телата ни не могат да образуват нови неврони, така че когато умрат, ние сме загубили незаменими части от мозъка си. Тогава не е изненадващо, че се смята, че проблемите с NMDA рецепторите участват в голямо разнообразие от състояния на централната нервна система, включително много от тях, които са невродегенеративни.

Болести, свързани с неизправност на NMDA рецептора

Невродегенеративните заболявания, за които се смята, че са свързани с неизправност на NMDA рецепторите, включват:

• Болест на Алцхаймер
• Амиотрофична странична склероза (ALS)
• Болест на Хънтингтън
• болестта на Паркинсон
• Епилепсия

Други състояния на централната нервна система със съмнение за участие на NMDA рецептори включват:

• Фибромиалгия
• Синдром на хронична умора
• Аура на мигрена
• Някои видове главоболие
• Безпокойство
• Депресия
• Шизофрения
• Посттравматично разстройство
• Обсесивно-компулсивното разстройство

Някои състояния, които не включват NMDA рецепторна дисфункция, могат да се възползват от лекарства, насочени към NMDARs, като:

• Фобия
• Удар
• Болка от увредени нерви (невропатия)

При фобиите се смята, че лекарствата, стимулиращи NMDA рецепторите, помагат на амигдалата (част от мозъка, която се справя със страха) да научи отново нови асоциации, които помагат да се противодейства на страха.

При инсулти изследванията показват, че инхибирането на глутамат чрез NMDA рецептори може да помогне за намаляване на увреждането на мозъчните клетки, причинено от липсата на кислород.

При невропатична болка тези лекарства могат да помогнат за засилване на ефекта на болкоуспокояващите поради тяхното участие в опиоидните пътища.

Лечения, насочени към NMDA рецептори

Химията на мозъка е нещо сложно и изхвърлянето му от удара може да бъде изключително опасно. Дори да изглежда логично, че нещо може да помогне със симптомите ви, от решаващо значение е да говорите с лекар, преди да опитате нещо, което променя функцията на NMDA рецептора (или други аспекти на това как работи мозъкът ви).

Смята се, че много лекарства и добавки променят функцията на NMDA рецепторите. Те се предлагат в две противоположни форми: антагонисти и агонисти.

NMDA рецепторни антагонисти

Вероятно сте по-запознати с термина „антагонист“, когато се отнася до злодея на една история - персонажа, който се опитва да забави или блокира героя да постигне своите цели. В медицинския смисъл антагонистите са лекарства, които забавят или блокират нещата.

В случай на NMDA рецептори, антагонистите инхибират приемането, което означава, че блокират невротрансмитерите да отключат тези рецептори. Много невродегенеративни заболявания и други нарушения на централната нервна система понякога се лекуват с този тип лекарства.

Лекарствата, класифицирани като NMDA рецепторни антагонисти, включват:

• Наменда (мемантин)
• Кетамин
• Хлороформ
• Високи дози декстрометорфан (средство за потискане на кашлицата в Mucinex, Robitussin, NyQuil и много други лекарства без рецепта)
• Strattera (атомоксетин)
• Symmetrel (амантадин)

Добавките в тази категория включват:

• Агматин
• Аргинин
• Huperzine A
• Цинк

Агонисти на NMDA рецептори

"Агонист" е противоположността на антагониста; стимулира или увеличава активността. Агонистите на NMDA рецепторите улесняват достъпа на невротрансмитерите до тези рецептори и увеличават потока на информация през мозъка.

Тези лекарства понякога се използват за лечение на настроение и психични разстройства, включително шизофрения и мисли за самоубийство.

Някои фармацевтични агонисти на NMDA рецептори са:

• Клозарил (клозапин)
• Серомицин (циклосерин)

Освен това няколко експериментални агонисти на NMDA рецептори са подложени на клинични изпитвания за депресия.

Добавките, които са агонисти на NMDA рецепторите, включват:

• Аспарагинова киселина
• DHEA
• Теанин

Дума от Verywell

Познаването на NMDA рецепторите може да ви помогне да разберете по-добре вашето заболяване и възможните лечения за него. Имайте предвид, че тези рецептори са част от невероятно сложна система - човешкият мозък е една от най-сложните системи, които съществуват. Само лекар може правилно да диагностицира и лекува състояния, които включват неща като рецептори и невротрансмитери.

Обикновено се смята, че добавките са „безопасно“ лечение, но дори естествените вещества могат да причинят негативни странични ефекти и да взаимодействат зле с лекарства. Включете Вашия лекар и фармацевт във Вашите решения за лечение, за да сте сигурни, че няма да си навредите, докато се опитвате да се подобрите.