Броят на жените, които избират да използват вътрешно устройство (IUD) като свой метод за контрол на раждаемостта, бързо нараства. Но употребата на спирала никъде не е толкова популярна като хапчето или презервативите. Той е също толкова ефективен, колкото вазектомията, но за разлика от вазектомията, спиралите са напълно обратими.
И така, защо толкова много от вас не се възползват от този супер ефективен и дългодействащ метод за контрол на раждаемостта? Изглежда, че има много заблуди относно рисковете и безопасността на спиралата. Нека да разгледаме набързо защо това може да е така.
flocu / Гети изображенияМинали ВМС рискове и опасения
Спиралите имат карирано минало. Това остави употребата на IUD да бъде заклеймена като опасна. През 70-те години на миналия век (по това време FDA имаше ограничена власт над индустрията за медицински изделия) беше представена първата популярна спирала, наречена Dalkon Shield.
Дизайнът на Dalkon Shield включваше мултифиламентен низ (изискана дума за кабелна струна, направена от стотици фини найлонови влакна, увити един около друг). Те използваха този низ, защото беше по-здрав и нямаше да се скъса. Но този тип струни улесни навлизането на бактериите в матката.
В резултат на това щитът Dalkon беше отговорен за инфекции на таза, спонтанни аборти, сепсис (отравяне на кръвта), безплодие и хистеректомии.Компанията, направила щита Dalkon, знаеше за тези проблеми, удържаше резултатите от изследванията и лъжеше за безопасността на спиралата (защото това би струвало твърде много пари, за да се поправи).
Хиляди жени бяха ранени от Щит Далкон, което можеше да бъде предотвратено, ако компанията беше честна и не участваше в това огромно прикриване. Тези рискове от спирала и наранявания от щита Dalkon водят до хиляди съдебни дела.
FDA засили натиска и Dalkon Shield беше отстранен от пазара. FDA препоръча на всички жени, които в момента използват Dalkon Shield, устройството да бъде премахнато.
Две години след като тази спирала беше свалена от пазара (и станаха известни много повече за щетите, причинени от щита Dalkon), FDA промени Закона за храните, лекарствата и козметиката, за да изисква по-подробни тестове и одобрение от FDA преди могат да се продават медицински изделия.
Ето как миналото на спиралата остави отрицателно въздействие. Много жени все още могат да се страхуват, че все още има огромни рискове от спирала. Те не осъзнават, че днешните спирали са по-безопасни от тези от миналото. И те също са одобрени от FDA.
Днешните спирали
В САЩ има пет марки IUD: Mirena, ParaGard, Skyla, Kyleena и Liletta. Те не са като спиралата на баба ви от миналото. Тези спирали са безопасни и надеждни дългосрочни контрацептивни методи.
Както при много методи за контрол на раждаемостта, може да имате някои странични ефекти след поставяне на спиралата. Но в повечето случаи те изчезват след първите няколко седмици до месеци.
Въпреки че сериозните усложнения са редки, възможно е те да се появят. Така че, ако имате някакви проблеми, е много важно веднага да ги докладвате на Вашия лекар.
Възможни рискове и усложнения
Разбирането на рисковете и възможните усложнения може да ви помогне да направите информиран избор.
Перфорация
По-рядко спиралата може да бъде изтласкана през стената на матката по време на въвеждането. Това обикновено се открива и коригира веднага. В противен случай спиралата може да се премести в други части на тазовата област и може да увреди вътрешните органи. Тогава може да се наложи операция за отстраняване на спиралата.
Инфекция
Съществува известен риск от възпалително заболяване на таза (PID), свързано с употребата на спирала. Но рискът е много нисък след първите 20 дни след поставянето. PID обикновено се предава по полов път. Имате по-голям риск да получите PID, ако вие или вашият партньор правите секс с множество партньори.
Тазовата инфекция може да бъде причинена от попадане на бактерии в матката по време на въвеждането. Повечето инфекции се развиват в рамките на три седмици след поставянето. Инфекцията поради спирала след три седмици е рядка. Ако получите инфекция след това време, това е най-вероятно, защото сте били изложени на полово предавани болести по време на секс. Проучванията показват, че спиралите не причиняват PID или безплодие.
Изгонване
ВМС може частично или напълно да се изплъзне от матката. Това е най-вероятно да се случи през първите няколко месеца на употреба (въпреки че може да се случи и по-късно). Това може да се случи и по време на менструация. С Mirena или ParaGard има малко по-висок риск от експулсиране, ако никога не сте имали бебе или ако сте тийнейджър или млад възрастен.
Тъй като Скайла е малко по-малка от другите две спирали, има малко по-малка вероятност да бъде изгонена при неродени жени (медицинската дума за жени, които никога не са раждали) - въпреки че изгонването на ВМС на Скайла все още може да се случи.
Ако вашата спирала излезе, можете да забременеете, така че ако това се случи, не забравяйте да използвате резервен контрол на раждаемостта (като презерватив) и се обадете на Вашия лекар. Ако вашата спирала на Mirena или Skyla излезе само частично, тя трябва да бъде премахната (затова, моля, не се опитвайте да я вкарате обратно).
За да бъдете предпазливи, проверете подложките и тампоните си по време на менструацията, за да сте сигурни, че спиралата ви не е паднала.
Рискови фактори за усложнения
Повечето жени няма да имат проблеми с използването на спирала. Но ако имате определени условия, може да сте по-изложени на риск от развитие на сериозни усложнения, докато използвате спирала. Те включват излагане на риск от инфекции, предавани по полов път по време на вмъкването или като:
- Сериозни кръвни съсиреци в дълбоките вени или белите дробове
- Имах PID през последните 12 месеца
- Имате диабет или тежка анемия
- Имайте кръв, която не се съсирва / вземете лекарство, което помага за съсирването на кръвта
- Имали сте две или повече полово предавани инфекции през последните 2 години
- Имате или сте имали рак на яйчниците
- Приемайте ежедневно лекарства, съдържащи кортикостероиди (като преднизон)
- Имате анамнеза за тръбна инфекция (това не се отнася за жени, които са имали бременност в матката след инфекцията)
- Имате неконтролирани инфекции на шийката на матката или влагалището, като бактериална вагиноза
- Нека матката е разположена много напред или назад в таза
- Имате анамнеза за нарушена плодовитост и желание да забременеете в бъдеще
Бъдете свой собствен IUD адвокат
Подобно на много жени, има много лекари, които все още имат погрешни вярвания относно рисковете и безопасността на спиралата. Тези лекари също могат да имат остарели идеи за това кой може и не може да използва спирала. Така че, за да бъдете свой собствен адвокат. Ако Вашият лекар Ви създава проблеми, знайте, че:
- Тийнейджърите могат да използват спирали.
- Можете да използвате спирала, дори ако никога не сте раждали.
- Не се нуждаете от нова спирала, ако сте сменили сексуални партньори.
- Не е необходимо да сте в моногамна връзка, за да използвате спирала.
Дума от Verywell
За много хора спиралата може да бъде чудесен избор за контрацепция. Той е удобен, ефективен, екологичен и не изисква от вас да правите каквото и да било, за да работи или да пречи на сексуалната спонтанност.
Точно както при други средства за контрол на раждаемостта по лекарско предписание, има някои рискове и потенциални усложнения, свързани с употребата на спирала, но повечето хора са доволни от тази дългосрочна възможност за контрацепция.