Притеснявате ли се, че кашлицата ви може да бъде причинена от рак на белия дроб? Тъй като ракът на белия дроб е най-лечим в ранните стадии на заболяването, откриването на рак възможно най-рано е изключително важно. За съжаление няма начин да разберем окончателно дали кашлицата се дължи на рак на белия дроб само въз основа на симптомите.
Въпреки това има някои признаци и симптоми, както и рискови фактори, които правят по-вероятно кашлицата да е предупредителен знак за рак на белия дроб. Какво трябва да знаете, ако сте кашляли и не сте сигурни в причината?
Много добре / Емили РобъртсВидове кашлица
Поне половината от хората, диагностицирани с рак на белия дроб, имат хронична кашлица по време на диагностицирането. Хроничната кашлица се определя като кашлица, която продължава поне осем последователни седмици и много хора казват, че са имали кашлица, която просто няма да си отиде.
Кашлицата може да е суха или да изкашляте слуз (наречена продуктивна кашлица). Може да се появи по всяко време на деня и много хора казват, че пречи на съня, което води до умора през деня.
Кашлицата може да е подобна на симптомите, които хората са имали в миналото поради алергии или бронхит, и следователно в началото не може да предизвика загриженост на някого за рак.
Други симптоми, свързани с кашлица
Появата на допълнителни симптоми може да увеличи вероятността кашлицата да е сериозна. Проучванията са разгледали хора с рак на белия дроб, за да се определи какви симптоми са били налице през годината преди тяхната диагноза. Това изследване установи, че следните симптоми са независими за предсказване на рак на белия дроб.
Кашляне на кръв
Кашлянето на кръв (наричана още хемоптиза) може да бъде предупредителен знак за рак на белия дроб и всъщност есамопризнак, присъстващ при 7% до 35% от хората по време на диагнозата. Това често е само малко количество кръв, като например тъкан с кръвно оцветяване, но всяко количество кървави храчки трябва да бъде преценено внимателно от Вашия лекар.
Задух
Задухът (наричан още диспнея) може да бъде много фин в началото.Много хора с рак на белия дроб казват, че първо са отхвърлили този симптом като следствие от заседнал начин на живот или остаряването. В началото задухът често се отбелязва само при активност, като изкачване на стълби.
Болка в гърдите
Много хора споменават, че изпитват белодробна болка, преди да бъдат диагностицирани с рак на белия дроб. Болката, която се появява при дълбоко вдишване, наричана още плевритна гръдна болка или плеврит, също е често срещана сред хората, които по-късно са диагностицирани с рак на белия дроб.
Самите бели дробове нямат нерви, които усещат болка, но болката може да се дължи на натиска на тумор върху нервите, болка в ребрата от рак, който се е разпространил в костите, мускулни разтежения (или дори фрактури на ребрата) от многократна кашлица, както и няколко други механизма.
Пресипналост
Някои хора изпитват пресипналост преди поставянето на диагнозата. Това може да се дължи на кашлица, но може да се дължи и на неща като тумор, притискащ нервите, които пътуват до гласните струни.
Необяснима загуба на тегло
Необяснимата загуба на тегло или отслабването, когато не се опитвате, може да е симптом на рак на белия дроб. Неволната загуба на тегло се определя като загуба на 5% или повече от телесното тегло за период от шест до 12 месеца; приблизително 7,5 паунда на 150-килограмов човек.
Има няколко други сериозни причини за това откритие и винаги трябва да посещавате Вашия лекар, ако теглото Ви спада, дори ако се чувствате щастливи да видите как везната се движи надолу.
Респираторни инфекции
Повтарящите се инфекции като пневмония и бронхит са често срещани преди диагностицирането на рак на белия дроб. Много хора, които са диагностицирани с рак на белите дробове, казват, че техните симптоми първо са били отхвърлени, дори от лекарите, тъй като се дължат на настинка, бронхит или други инфекции.
Други се лекуват за няколко епизода на бронхит или пневмония преди окончателно поставяне на диагнозата. Когато туморите на белите дробове растат в близост до дихателните пътища, те могат да причинят запушване, което повишава риска от тези инфекции.
Спонтанно отказване от тютюнопушенето
Установено е, че значителен брой хора с рак на белия дроб намаляват броя на пушените цигари или спонтанно се отказват от пушенето преди поставянето на диагнозата - често с много малко симптоми на отнемане.
Причината за това е неясна, но може да е свързана с опит за облекчаване на симптома на кашлица или подсъзнателен страх от развитие на рак на белия дроб. Не знаем защо се случва това, но може да се окаже, че някои видове рак на белия дроб произвеждат химикали, които намаляват пристрастяването към никотина.
Ако никога преди не сте успели да се откажете от пушенето и изведнъж изглежда лесно, говорете с Вашия лекар.
Рискови фактори
Някои рискови фактори за рак на белия дроб, например тютюнопушенето и излагането на вторичен дим, са добре известни, докато други не. За хората, които са пушили, наличието на други рискови фактори може да е повече от добавка
Например, комбинацията от излагане на азбест и пушене на цигари повишава риска от рак на белия дроб повече, отколкото ако добавите риска от всеки от тях заедно. Някои рискови фактори включват следното.
Пушене в момента или в миналото
Разбира се, тютюнопушенето е рисков фактор за развитие на рак на белия дроб, като приблизително 80% от хората с диагноза са имали анамнеза за пушене в даден момент. И все пак 25% от хората, които са диагностицирани с рак на белия дроб днеснедим; или са бивши пушачи, или никога не са пушили.
За съжаление, за разлика от сърдечните заболявания, които падат рязко, когато човек се откаже от пушенето, рискът от рак на белия дроб никога не се нормализира. Дори ако сте пушили в далечното минало, не забравяйте да споменете това на Вашия лекар.
Излагане на Радон
Излагането на радон в дома е втората водеща причина за рак на белия дроб и водеща причина при непушачите. Смята се, че нивата на радон са повишени в един от 15 домове в Съединените щати.Ако нивото Ви никога не е било тествано, направете това заедно с уговорена среща с Вашия лекар.
За грубо сравнение, около 34 000 жени умират от рак на белия дроб всяка година в САЩ и 15 000 до 22 000 души умират от рак на белия дроб, предизвикан от радон. Тъй като жените и децата прекарват повече време в дома, отколкото мъжете, те теоретично са изложени на по-голям риск.
Пасивен дим
Смята се, че вторичният дим представлява около 7000 случая на рак на белия дроб в Съединените щати всяка година.
Фамилна история на рак на белия дроб
Генетична предразположеност към рак на белия дроб може да се прояви в семейства. Това е особено вярно, когато ракът на белия дроб се открива при непушачи, при млади хора и при жени. Наличието на майка, баща, брат или сестра или дете с анамнеза за рак на белия дроб удвоява риска от развитие на болестта.
Излъчване на гърдите
Лъчевата терапия, като например рак на гърдата или болест на Ходжкин, увеличава риска от развитие на рак на белия дроб.
Излагане на работа
Професионалното излагане на химикали и други вещества, като азбест, дизелово гориво и други, може да увеличи риска от рак на белите дробове и се счита за фактор при около 3% от рака на белия дроб при мъжете.
Диагноза
Понякога рентгенографията на гръдния кош ще открие рак на белия дроб, но е важно да имате предвид, че дори ако наскоро сте правили рентгенография на гръдния кош, което е нормално, пак можете да имате рак на белия дроб. В миналото са правени рентгенови снимки на гръдния кош за скрининг на хора за рак на белите дробове, но е установено, че рентгеновите лъчи не са успели да открият рак на белия дроб на достатъчно ранен етап, за да спасят животи.
Не може да се преувеличи, че рентгеновите лъчи на гръдния кош могат да пропуснат рак на белия дроб. Ако имате симптоми, които могат да бъдат рак на белия дроб,винагипоискайте сканиране на компютърна томография (КТ) на гръдния кош.
Има много истории за хора, които са уверени, че рентгеновата снимка на гърдите им е нормална, за да разберат по-късно, че са имали рак на белия дроб (и поради забавянето, причинено от нормален рентгенов лъч, може да направи разлика между рак на белия дроб в ранен стадий и такъв, който се е разпространил и вече не се лекува).
Проучване от 2015 г. в Дания установи, че много хора са имали две или повече „нормални“ рентгенови снимки на гръдния кош през 90-дневния период, предшестващ диагностицирането им на рак на белия дроб. Необходимо е CT сканиране, ако има някакви притеснения. Като допълнителен бонус, CT сканирането при тези хора открива и други белодробни заболявания, които са били пропуснати при обикновена рентгенова снимка на гръдния кош.
Кога да се обадите на Вашия лекар
Ако имате постоянна кашлица - дори ако никога не сте пушили, нямате други симптоми или смятате, че има добро обяснение за вашата кашлица - уговорете час за посещение при Вашия лекар. Ако вие и вашият лекар сте загрижени, може да се препоръча томография на гръден кош, бронхоскопия или други изследвания.
Ако симптомите Ви продължават и нямате обяснение, помислете за получаване на второ мнение. Много хора с рак на белия дроб казват, че е имало голямо забавяне в диагнозата им, а някои казват, че техните лекари не са ги приели на сериозно.
Докато се опитваме да разкажем на непушачите, че ракът на белия дроб може и се среща при хора, които не са пушили, но тези, които пушат, се нуждаят и от това напомняне. Проучване от 2016 г. установи, че хората, които пушат, са по-малко склонни да търсят медицинска помощ за предупредителните признаци на рак на белия дроб - като кашлица.
Ако пушите и кашляте, не се колебайте да се обадите на Вашия лекар. И помнете, никой не заслужава рак на белия дроб. Всеки човек, независимо дали никога не е пушил или е пушил верижно през целия си живот, заслужава най-доброто загриженост, състрадание и отлични медицински грижи за рака.
За тези, които са пушили в миналото, скринингът за рак на белия дроб може да бъде опция. Ако се направи на всички, които отговарят на условията, се смята, че скринингът може да намали смъртността от рак на белия дроб с 20 процента.
Критериите за скрининг включват:
- 30-годишна история на тютюнопушенето
- Възраст между 55 и 74 години
- Да сте пушач или да сте отказали през последните 15 години
Тези критерии обаче са за хора, които нямат никакви симптоми. Ако имате кашлица, това е симптом, който трябва да бъде проучен.
Калкулатор на риска
Memorial Sloan Kettering предлага инструмент, при който определени хора могат да изчислят риска от рак на белия дроб. Предназначен е за хора на възраст между 50 и 75 години, които пушат или са пушили в миналото. С този инструмент ще бъдете помолени да подпишете отказ от отговорност, указващ, че сте наясно, че не е заместител на медицинската помощ.
Имайте предвид, че това е само статистически инструмент и може лесно да пропусне рак на белия дроб при отделни хора и може или да надценява или да подцени риска.
.jpg)
