Безопасно ли е да се пие алкохол по време на химиотерапия?

Дали е безопасно да се пие алкохол по време на химиотерапия зависи от няколко фактора. Потенциалните рискове включват лекарствени взаимодействия, влошаване на страничните ефекти на химиотерапията и депресиращия ефект на алкохола, когато се комбинира със заболяване, което може да доведе до депресия. Важно е да говорите с вашия онколог за препоръки въз основа на вашата конкретна ситуация.

Има няколко по-големи проблема, които трябва да имате предвид. Няколко вида рак са свързани с приема на алкохол и тези, които имат нарушение на употребата на алкохол или алкохолизъм, трябва ясно да се въздържат.

Дали употребата на алкохол след диагностициране може да окаже влияние върху прогресията на рака или оцеляването е по-малко ясно. Вероятно е въздействието на пиенето с рак да варира в зависимост от вида рак и използваните специфични лечения.

Потенциални рискове

Има няколко потенциални рискове, които трябва да имате предвид, преди да попиете по време на химиотерапия. Някои от тях включват лекарствени взаимодействия, влошаване на страничните ефекти, нарушение на съня, депресия, зависимост и др.

Лекарствени взаимодействия

Когато се оценяват възможните взаимодействия, е важно да се разгледат всички лекарства, а не само конкретните използвани химиотерапевтични лекарства.

Взаимодействия с химиотерапевтични лекарства

Изглежда, че алкохолните напитки не взаимодействат с повечето лекарства за химиотерапия, но има изключения. Пиенето на алкохол заедно с химиотерапевтичното лекарство Matulane (прокарбазин) може да увеличи страничните ефекти на централната нервна система.По подобен начин комбинирането на алкохол с Gleostine или CeeNu (ломустин) може да доведе до много неприятни симптоми.

Също така е важно да знаете, че по-новите лекарства или определени комбинации от химиотерапевтични лекарства могат да доведат до взаимодействия, които все още не са документирани.

Взаимодействия с други лекарства, използвани по време на химиотерапия

Може би по-голямо безпокойство предизвикват редица лекарства, които могат да се използват заедно с химиотерапия. Лекарства като болкоуспокояващи, лекарства против тревожност, средства за сън и лекарства против гадене често причиняват нежелани реакции, когато се комбинират с алкохол.

Метаболизъм от черния дроб

Забележително е, че много лекарства за химиотерапия се метаболизират от същите ензими в черния дроб като алкохола. Употребата на алкохол може да попречи на способността на черния дроб да метаболизира правилно токсини като химиотерапевтични лекарства, особено за тези, които вече имат увреждане на черния дроб.

Влошаване на страничните ефекти от химиотерапията

Съществуват редица свързани с химиотерапията странични ефекти, които могат да се влошат при пиене на алкохол. Някои от тях включват:

• Дехидратация: Дехидратиращият ефект на алкохола може да влоши всяка дехидратация, която изпитвате поради Вашето лечение.
• Рани в устата: Раните в устата, причинени от химиотерапия, са много чести и алкохолът може едновременно да влоши раните и да причини повече болка.
• Гадене и повръщане: Алкохолът може да раздразни стомаха и може да влоши симптомите на индуцирано от химиотерапия гадене и повръщане.
• Кръвна картина: Пиенето на алкохол може потенциално да попречи на производството на бели кръвни клетки, червени кръвни клетки и тромбоцити, потенциално да влоши потискането на костния мозък поради химиотерапия. Този ефект е малко вероятно да се появи при умерен прием на алкохол, но би могъл да предизвика безпокойство при обилно пиене.
• Периферна невропатия: Индуцираната от химиотерапия периферна невропатия е досаден симптом, който води до изтръпване и изгаряне и на ръцете и краката. Хроничната употреба на алкохол (обикновено в излишък) също може да причини невропатия и е доказано, че влошава невропатията, свързана с химиотерапията.

Повече рискове

Следва да се имат предвид и тези рискове:

• Нарушение на съня: Употребата на алкохол може да причини нарушения на съня. Проблемите със съня са повече от неудобство за тези, които имат рак; са били свързани с по-ниско качество на живот и вероятно дори по-лошо оцеляване.
• Депресия: Алкохолът е известен депресант и депресията е по-често при хора с рак. Обърнато е внимание на високата честота на самоубийства при хора с рак, като първите месеци след поставяне на диагнозата (по време, когато много хора може да получават химиотерапия) са времето с най-голям риск.
• Вторичен рак: Тъй като някои химиотерапевтични лекарства (както и лъчетерапия) могат да повишат риска от вторичен рак (друг вид рак, развиващ се в бъдеще), добавянето на рисков фактор за алкохол теоретично може допълнително да увеличи риска.
• Алкохолна зависимост: Пристрастяването към алкохол може да причини сериозен здравословен проблем, който пречи на лечението. Ако се борите с алкохола заедно с около 23 милиона американци, които се борят с алкохолизма, говорете с Вашия лекар. Това може да е отличен момент да победите пристрастяването си и да се съсредоточите върху борбата с рака си.
• Може да не ви хареса: Въпреки че всъщност не представлява риск, много хора просто не харесват алкохола, докато са на химиотерапия. Независимо дали от общите вкусови промени, които могат да се появят, или от алкохолната сънливост, която добавя към умора от рак, може да не намерите пиенето релаксиращо или приятно.

Потенциални ползи

За тези, които не получават химиотерапевтични лекарства, които взаимодействат с алкохола и нямат други проблеми, споменати по-горе, може да има няколко ползи от пиенето по време на химиотерапия:

• Облекчаване на безпокойството: Въпреки че се обсъжда, някои хора откриват, че чаша вино може да намали безпокойството и да подобри способността да се отпуснете.
• Здравословни фитонутриенти: Разговорът за хранителните вещества в алкохолните напитки като полза от пиенето го разтяга. И все пак червеното вино наистина съдържа здравословния фитонутриент ресвератрол, а бирата съдържа витамини от група В.

Ефект върху растежа и оцеляването на рака

На теория алкохолът може да доведе до прогресиране на раковите заболявания, хранени от естроген като рак на гърдата, тъй като алкохолът може да повиши нивата на естроген. Въпреки това, проучванията изглежда не подкрепят това.

Мета-анализ от 2014 г., който разглежда почти 30 000 души с рак на гърдата, установява, че приемът на алкохол след поставяне на диагнозата е малко вероятно да има значителен ефект върху оцеляването. Ефектът обаче може да варира при различните видове рак или какви лечения се подлагат на човек.

Проучване от 2017 г., разглеждащо ефекта от приема на алкохол след диагностициране при хора с рак на главата и шията, установява, че алкохолът е имал ефект (отрицателен) върху оцеляването при хора, които са оперирани от рак на езика, но не и при онези, които са оперирани за други видове рак на устната кухина .

Със сигурност не са проучени всички видове рак и лечения, така че е важно да попитате вашия онколог за нейните препоръки въз основа на конкретния ви тумор и лечения.

Дума от Verywell

Има няколко потенциални риска и ползи, които трябва да имате предвид, ако се чудите дали можете да пиете алкохолни напитки по време на химиотерапия. Всеки рак и всеки човек са различни и само вие и вашият онколог можете да определите кое е най-доброто за вас.