История на ХИВ в Южна Африка

Никъде по света епидемията от СПИН не е по-опустошителна от континента Африка. За Южна Африка политическите сътресения и дългата история на отричане от правителството подхранват епидемия, която е достигнала пагубни размери в края на 90-те и началото на 2000-те.

Дори и днес, въпреки спадащите нива на смъртност и по-голямото лидерство на фронта на СПИН, процентът на новите ХИВ инфекции продължава да нараства всяка година. В резултат Южна Африка остава страната с най-голямата единична популация от заразени с ХИВ хора в света.

Южноафриканска демография

Разположена в най-южния край на африканския континент, Южна Африка има население от около 57 милиона души (около една шеста, колкото САЩ) и се простира на 1,2 милиона квадратни мили (около една четвърт от размера на Тексас).

Страната има единадесет официални езика, включително английски, с 81% чернокожие и 7,9% бяло население.

Статистика за ХИВ в Южна Африка

Оценките показват, че 7,7 милиона южноафриканци живеят с ХИВ, което представлява около 14% от населението (или почти един на седем граждани). Допълнителни статистически данни са както следва.

• Процентът на ХИВ сред възрастните е повече от 20% (или приблизително един на всеки пет души).
• Смята се, че всеки пети човек на възраст от 15 до 49 години е заразен с ХИВ.
• 45% от всички смъртни случаи в страната могат да се отдадат на ХИВ.
• 13% от южноафриканските чернокожи са заразени с ХИВ срещу 0,3% от южноафриканските бели.
• Смята се, че има 600 000 осиротели деца в резултат на СПИН.

История на ХИВ в Южна Африка

ХИВ епидемията се появи в Южна Африка около 1982 г. Въпреки това, тъй като страната беше в разгара на разрушаването на апартейда, проблемът с ХИВ в повечето случаи беше игнориран. Тихо, докато политическите вълнения доминираха в медиите, ХИВ започна да се утвърждава както в гей общността, така и в уязвимата чернокожа популация.

Към средата на 90-те години, дори когато нивата на ХИВ са се увеличили с 60%, правителството остава бавно в реакцията си на това, което се превръща в бедствие в общественото здраве. Едва през 90-те години президентът Нелсън Мандела призна жалбата на правителството си на кризата, по това време Южна Африка вече се превърна в най-голямата популация от хора с ХИВ в света.

Към 2000 г. Министерството на здравеопазването на Южна Африка очерта петгодишен план за ХИВ / СПИН, но получи малко подкрепа от южноафриканския президент Табо Мбеки.След консултация с група отречители от СПИН, оглавявана от д-р Питър Дюсберг, Мбеки отхвърли конвенционалната наука за ХИВ и вместо това обвини за нарастващата епидемия от СПИН бедността, колониализма и корпоративната алчност.

Без правителствена подкрепа петгодишният план не излезе толкова бързо, колкото беше планирано, като малко хора се появиха, за да получат безплатни антиретровирусни лекарства. Междувременно ХИВ сред бременни жени от Южна Африка скочи от осем десети от 1% през 1990 г. до над 30% до 2000 г.

Едва с отстраняването на Мбеки от длъжност през 2008 г. правителството предприе стъпки за овладяване на катастрофата, като увеличи усилията си да стане това, което днес е най-голямата програма за борба с ХИВ в света.

Нарастващият натиск за разширяване на обхвата обаче е подкопан от влошената инфраструктура на общественото здраве и отслабването на южноафриканската валута при президента Джейкъб Зума. Към днешна дата по-малко от 30 от хората с ХИВ са на терапия, докато нивата на инфекция сред младите възрастни продължават да нарастват, без внимание.

С неотдавнашния избор на Кирил Рамафоса за ръководител на Африканския национален конгрес (ANC), мнозина се надяват, че южноафриканската икономика ще направи обрат и заедно с това усилията за засилване на знаменателните усилия за ХИВ с страната.

Разпространение на ХИВ и СПИН в Южна Африка

В продължение на десетилетия сред южноафриканците преобладаваше мисълта, че ХИВ / СПИН е болест на бедните. И това остава до голяма степен вярно, с малко, за да се спре разпространението на инфекцията в бедните общности.

Сред най-засегнатите;

• Младите хора на възраст от 15 до 24 години съставляват най-големия дял от заразените с ХИВ хора в Южна Африка, приблизително 50%.
• Жените представляват близо 63% от всички нови инфекции. Социалните и икономически различия, обезсилването на жените и високите нива на изнасилвания в Южна Африка са сред причините за тези цифри.
• Мъжете, които правят секс с мъже (МСМ), са изложени на висок риск от ХИВ в Южна Африка с приблизително разпространение от 33%. Смъртта на специфични за ХИВ услуги за гей и бисексуални мъже, както и културно неодобрение в някои общности са причина за високите нива.
• Работниците мигранти са изложени на изключително висок риск от ХИВ, като някои миньорски общности показват процент на инфекция над 60%. Популациите само за мъже, съчетани с високи нива на търговска секс търговия, работят в тандем, за да създадат перфектна буря за инфекция.

Успехи в битката за ХИВ в Южна Африка

Би било несправедливо да се каже, че картината е била обречена и мрачна за Южна Африка. Един от най-големите му успехи е намаляването на предаването на ХИВ от майка на дете (MTCT). С по-доброто наблюдение в антенаталните клиники и широкото използване на профилактични лекарства за ХИВ, процентът на MTCT е спаднал от 8% през 2008 г. на 2,7% до 2012 г.

В резултат на това смъртността от ХИВ също е спаднала сред децата с 20%. Въпреки това, прилагането на антиретровирусна терапия при деца изостава значително от това на възрастните и над 70% от всички смъртни случаи на майки в Южна Африка се дължат на ХИВ.