Основни продукти за вкъщи
- Повишеното възпаление от инфекция с COVID-19 директно уврежда сърцето, причинявайки неравномерен сърдечен ритъм и съсирване на кръвта.
- Страхът от посещение на лекар и избягване на болницата заради пандемията е косвено свързан с повишени сърдечни усложнения и смъртни случаи у дома.
- Хората могат да наблюдават здравето си, като използват технологии за носене и поддържат редовни прегледи при лекаря си. Ако симптоми като задух и умора продължават след инфекция с COVID-19, важно е да се свържете с кардиолог, за да проверите здравето на сърцето си.
Повече изследвания показват връзка между коронавирусната инфекция и увеличаването на сърдечните усложнения. Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) изброяват сърцебиене или сърцебиене като примери за дългосрочни ефекти на COVID-19. Въпреки че по-рядко се съобщава, COVID-19 може да причини дългосрочно възпаление на сърцето мускул.
Verywell разговаря с експерти за това как COVID причинява сърдечни проблеми и дали трябва да проверите сърцето си, ако подозирате симптоми на инфекция с COVID-19.
Директни ефекти върху сърцето
COVID-19 не е просто дихателен проблем. Според д-р Никол Уайнбърг, кардиолог от здравния център Providence Saint John’s, инфекцията причинява голямо системно освобождаване в тялото, което може да удари всяка система от органи, включително сърцето.
В отговор на вируса имунната система на тялото повишава нивата на възпаление, за да помогне в борбата с инфекцията и да поправи нараняванията. Въпреки това, продължителното възпаление, свързано с дългосрочно заболяване, причинява съпътстващи щети, като погрешно уврежда собствените клетки и тъкани на тялото.
„Това е възпалителният отговор, стимулиран от COVID-19 в организма, който причинява сърдечни проблеми и смърт“, казва Вайнберг.
Д-р Алън Стюарт, кардиоторакален хирург от Регионалния медицински център Kendall и HCA Healthcare Miami-Dade Market, казва на Verywell, че възпалението причинява сърдечни аритмии на хората, което допринася за сърдечно увреждане и смърт при хоспитализирани пациенти. Също така се образува кръвен съсирек, наречен тромб, който е уникално свързан с COVID-19.
„Това образуване на тромб навлиза в сърцето или коронарните артерии и това причинява дифузно нараняване на мускула“, казва Стюарт. „Това може да има дългосрочен ефект от многото мини инфаркти, които се случват по време на хода на инфекцията при хоспитализирани пациенти с тежко заболяване.“
Косвени ефекти върху сърцето
Хората се страхуват да посетят лекар или болница по време на пандемията от страх да не се заразят с COVID-19. Тази липса на грижи е довела до увеличаване на сърдечните усложнения у дома и смърт. Изследване, представено на неотдавнашна медицинска конференция през януари, установи 53% намаление на сърдечните операции при възрастни през 2020 г. в сравнение с 2019 г.
„Това не означава, че сърдечните заболявания са излекувани. Това означава, че се отървахме от всички избираеми процедури и не направихме подходящо диагностично изследване и хората се страхуваха да дойдат в болницата, така че страдаха у дома “, казва Стюарт. „Хората с хипертония и коронарна болест на сърцето са имали огромен скок в домашните смъртни случаи; е малко вероятно всички те просто да са имали COVID-19 и инфаркт у дома. Трябваше да дойдат за рутинните си грижи, диагностични тестове и да получат пълнители по рецепти, но не дойдоха. Страхът от получаване на COVID-19 води до огромен скок в домашните смъртни случаи. "
Кой е най-изложен?
Когато става въпрос за сърдечни усложнения от COVID-19, Американската сърдечна асоциация съобщава, че възрастните пациенти с анамнеза за коронарна болест на сърцето или високо кръвно налягане са изложени на повишен риск. Но експертите добавят, че всеки е уязвим.
„Хората с анамнеза за сърдечни заболявания са много по-склонни да имат сърдечно-съдови усложнения с COVID-19“, казва Вайнберг. "Но не можете да имате сърдечно-съдови заболявания, потенциално да сте млади и здрави и все пак да получите кардиомиопатия след инфекция с COVID-19."
Ето научните доказателства:
- Малко проучване от юли 2020 г. вJAMA Кардиологияустанови, че 60% от пациентите с COVID-19 са имали възпаление на миокарда, дори ако няма анамнеза за съществуващи състояния.
- Проучване от октомври 2020 г. вJAMA Кардиологиянаблюдава миокардно увреждане при спортисти, които са имали леки и асимптоматични случаи на COVID-19.
- Малко проучване от септември 2020 г. вJAMA Кардиологияустанови, че от 26 спортисти, заразени с COVID-19, четирима са имали миокардит. Двама от четиримата са имали перикарден излив, а други двама са имали възпаление на миокарда.
Какво означава това за вас
Ако сте имали COVID-19 и не сте се възстановили от симптоми като задух и умора, това може вече да не е постоянна COVID инфекция, а по-скоро ефект на сърдечно увреждане. Сърдечни усложнения от инфекция с COVID-19 са наблюдавани при хора от всички възрасти, дори ако няма анамнеза за сърдечни заболявания. Съществува обаче по-висок риск при хора, които имат сърдечни заболявания, вродена сърдечна недостатъчност или сърдечни операции.
Обадете се на Вашия лекар, ако изпитвате болка в гърдите, задух, сърцебиене или чувство на припадък. Наблюдението на сърдечната честота с технология за носене и оптимизирането на здравето ви ще ви даде по-голям шанс за преодоляване на вредните ефекти на вируса върху здравето.
Наблюдение на здравето на сърцето
Weinberg препоръчва да се свържете със здравен специалист, ако имате следните симптоми по време на инфекция с COVID-19:
- Задух
- Болка в гърдите
- Сърцебиене
- Усещане за замаяност или припадък
- Умора
Изследванията за дългосрочните сърдечни ефекти след инфекция с COVID-19 все още продължават. Докато Стюарт казва, че все още е твърде рано да се счита, че сърдечните увреждания са симптом на COVID на дълги превози, той е виждал хора няколко месеца извън активна инфекция с дълбоко намалена сърдечна функция.
Ако пациентът изпитва горепосочените симптоми, Уайнбърг казва, че обикновено би ги помолила да дойдат за консултация. По време на срещата кардиолог ще извърши три изходни оценки за измерване на здравето на сърцето.
- EKG
- Ехокардиограма
- Стрес тест
Допълнителни тестове могат да бъдат поръчани в зависимост от резултатите от трите оценки.
За да наблюдава сърцето ви у дома, Уайнбърг казва, че технологията за интелигентни часовници е помогнала на пациентите си да следят ненормални сърдечни честоти, промени в кръвното налягане и спада в нивата на кислород.
„С технологията Apple Watch можете да направите нещо подобно на EKG. И много пациенти разполагат с тези устройства за поточна цитометрия, за да следят състоянието на кислорода “, казва Вайнберг. „Обичам, когато съм на повикване и хората ми дават много данни.Това е същият тип неща, които бих искал да питам в спешното отделение, ако ги преглеждат там. "
Как COVID-19 може да повлияе на сърцето ви