Лора Портър / Verywell
Основни продукти за вкъщи
- Треска се появява само при около 5% от пациентите с COVID-19, което прави сканирането на треска неефективно при откриване на инфекции.
- Повечето данни за симптомите идват от хоспитализирани пациенти, които представляват само малка част от хората с COVID-19.
- Експертите подчертават необходимостта от разработване на различни стратегии за намаляване на разпространението на COVID-19, като широко разпространени бързи тестове.
От болници и фризьорски салони до ресторанти и курорти, заведения от всякакъв вид са се превърнали в сканиране на треска като основен метод за скрининг на COVID-19. Нови доказателства обаче показват, че те вероятно не успяват да открият повечето хора, които са положителни за COVID-19. Вместо да ни пазят в безопасност, те служат като изкуствени одеяла за сигурност.
Проучване, проведено от д-р Натали Ламбърт, доцент в Медицинския факултет на Университета в Индиана, и Survivor Corps, най-голямото масово движение, свързващо пациенти с COVID-19 и оцелели, разкрива липса на връзка между треската и COVID-19.
След анализ на самоотчетените симптоми на 3 905 пациенти чрез онлайн проучване, Ламберт установява, че само 7,66% от пациентите са проявили треска през първите 10 дни от проявата на симптомите. След като отчита 40% от асимптоматичните пациенти с COVID-19, тя изчислява, че броят на пациентите с COVID-19 с треска е само 4,6%. Това означава, че сканирането на треска открива само около 5% от хората, заразени с SARS-CoV-2, вирусът, който предизвиква COVID-19.
„Може да бъде много смазващо и нервно да научиш, че нещо, на което разчитат много бизнеси и училища, не е ефективно и няма да защити хората“, казва Ламбърт пред Verywell. „Всички прожекции за треска преди децата да ходят на училище сутрин , преди да можете да отидете на вашия зъболекар или на вашия лекар - те не хващат толкова много хора, които имат COVID-19.Бях много изненадан, когато сам видях цифрите, но това е нещо, което всеки трябва да знае, защото хората се опитват да вземат най-добрите решения за това как най-добре да защитят семейството си. "
Въпреки колко силно представените трески са представени в данните за COVID-19, Даяна Беррент, основателката на Survivor Corps, казва, че членовете на групата на организацията във Facebook (която включва повече от 110 000 души) не са изненадани отдалечено от това разкритие.
„Когато обявихме резултатите в рамките на групата във Facebook, аз си помислих, че това ще бъде огромната новина - но никой не беше шокиран“, казва тя пред Verywell. „Всички бяха като„ О, да, разбира се, това има смисъл, нямах треска. “
Какво означава това за вас
Ако разчитате на сканиране за висока температура, за да запазите работното си място в безопасност или като мярка за лична защита, това проучване разкрива тяхната ефективност. Последиците от този анализ показват, че те играят най-малката възможна роля при идентифицирането на пациенти с COVID-19. Носенето на маски, измиването на ръцете и социалното дистанциране все още са най-надеждните начини да защитите себе си и другите.
Хоспитализирани срещу нехоспитализирани пациенти
Това проучване подчертава факта, че по-голямата част от нашите данни и разбиране за COVID-19 се извличат само от малка част от пациентите.
Проучванията, оценяващи симптомите на пациентите, обикновено са съсредоточени върху хоспитализирани пациенти, които представляват само 0,19% от пациентите с COVID-19. Този брой играе важна роля в нашето разбиране за проявата на симптомите, според Ламберт, тъй като много пациенти може да са били отклонени от болници и им е казано да се грижат за техните симптоми у дома, използвайки пътя за възстановяване „Gatorade и Tylenol“.
Предходни данни показват, че треска се появява при 83% до 99% от пациентите с COVID-19, докато Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) имат висока температура в горната част на списъка със симптоми на COVID-19. Тези ранни данни подхранват обществени здравни политики и оформени национални стратегии за отваряне около термални скрининги - но това до голяма степен идва от хоспитализирани пациенти.
„Повечето от пациентите с COVID-19, които са хоспитализирани, имат температура, когато са приети. Нашето проучване обаче показва как повечето от пациентите не са били хоспитализирани и че повечето не са имали температура през първите 10 дни “, казва Ламберт. „Хората, които се възстановяват у дома и наблюдават жизнените си показатели у дома, нямат никой, който да събира данни за тях, и затова се обръщам към Survivor Corps, за да се опитам да науча за техния опит с COVID-19.“
Даяна Беррент, основател на Survivor Corps
Имаме толкова малко инструменти в нашия инструментариум по отношение на спирането на разпространението на COVID-19 и сега, въз основа на това проучване, можем да изхвърлим проверките на температурата и симптомите през прозореца. Те са чист медицински театър.
- Даяна Беррент, основател на Survivor CorpsОграничения на разнообразието на симптомите Проверки на симптомите
В проучването 14,4% от пациентите съобщават, че се чувстват уморени, което е най-докладваният симптом. В зависимост от разпространението, симптомите, последвали умората, включват:
- Кашлица
- Главоболие
- Задух
- Невъзможност за упражнения
- Променено усещане за вкус
- Висока температура
Този набор от различни симптоми създава проблем за други скринингови протоколи, казва Ламбърт, като ежедневни проверки на симптомите. Много университети, като Университета в Маями, използват този метод - където студентите и служителите са помолени да наблюдават и отчитат всяко ежедневно развитие. CDC изброява 11 от най-често срещаните симптоми на COVID-19 на уебсайта. Проучването на Survivor Corps каталогизира 101. Това прави проследяването на пациентите чрез проверка на симптомите изключително трудно, без дори да се вземат предвид асимптоматичните случаи.
„Няма един или два симптома, които повечето хора имат, които можете да използвате, за да скринирате хората. Дори ако разгледаме най-често срещания симптом - умората - това е било само при около 14% от хората “, казва Ламберт. „Ако проследявате само симптомите, трябва почти да кажете, че всеки, който изобщо се чувства болен, трябва да остане вкъщи или извън училище, което ще изключи всичко отново и ще попречи на хората, които се нуждаят от медицинско лечение, да могат да посещават лекарите си . "
Симптомите, съобщени в проучването на Ламберт, варират от загуба на коса до херпес до хормонален дисбаланс, често проявяващ се по начини, които не могат лесно да бъдат проверени в кутия.
Алтернативни решения
Авторите на това проучване предлагат широко разпространено бързо тестване като единствения ефективен начин за ограничаване на разпространението на COVID-19. Неефективността на сканирането за висока температура и ограниченията на системите за проверка на симптомите правят бързите тестове единственото истинско решение, казва Ламбърт. Беррент се съгласява.
„В нашия набор от инструменти има толкова малко инструменти по отношение на спирането на разпространението на COVID-19 и сега, въз основа на това проучване, можем да изхвърлим проверките на температурата и симптомите през прозореца“, казва Беррент. „Те са чист медицински театър.“
Широко разпространените бързи тестове ограничиха разпространението на COVID-19 в страни като Южна Корея и експертите спорят за тяхното използване от началото на пандемията. САЩ все още не са успели да произвеждат масово тези видове тестове, но много от тях са на пазара и се разработват, като евтини и бързи тестове за слюнка служат като ключови претенденти.
Екип от Харвардския здравен институт анализира броя на хората в САЩ, които ще се нуждаят от ежедневни бързи тестове в доклад за NPR. Идеалната им цел е била малко над 14 милиона, което представлява ученици, учители, здравни работници, затворници и основни работници. Но ако останалата част от населението трябва да се подлага на ежедневни тестове, търсенето ще бъде много по-голямо. Ламбърт казва, че в този случай тяхната важност и значимост надделяват над всички други фактори.
„Политическите последици за това са огромни“, казва тя. „Трябва да усвоим този нов, страшен факт, а след това трябва да се свържем с лицата, вземащи решения в организацията, и да кажем:„ Ето ново научно доказателство, нека да разгледаме това и да преработим нашите здравни политики. “Трябва ни да провеждаме тези разговори редовно, защото с COVID-19 непрекъснато излиза нова информация и ние трябва да се адаптираме и да включим тази наука в нашите изследвания. "
