Когато ХОББ причинява безпокойство или депресия

Ако имате хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ) или познавате някой, който го знае, вероятно няма да се изненадате да научите, че депресията и тревожността са често срещани странични ефекти на това инвалидизиращо белодробно заболяване. Проучване от 2010 г., публикувано в списаниетоТораксустанови, че хората с ХОББ са по-склонни да развият тревожни разстройства, отколкото тези в общата популация.

Други изследвания са стигнали до подобни заключения. В проучване от 2011 г. на повече от 2000 възрастни 26% от хората с ХОББ са страдали от депресия в сравнение с 12% от пушачите без ХОББ и 7% от непушачите без ХОББ.

Нещо повече, депресията и безпокойството заедно с ХОББ могат да създадат порочен кръг. Ако имате ХОББ и се мъчите да дишате, можете да започнете да изпадате в паника, влошавайки състоянието. Всъщност хората с ХОББ са 10 пъти по-склонни от хората без състояние да получат панически атаки и паническо разстройство.

Разбирайки причините за свързаната с ХОББ депресия, можете да започнете да търсите инструментите за предотвратяване или лечение на състоянието.

Лекарства против тревожност

Източник на изображения / Гети изображения

Лекарствата против тревожност като Xanax (алпразолам) и Valium (диазепам) не са идеални за хора с ХОББ, тъй като тези лекарства са склонни да забавят дишането.

Проучване от 2019 г. вАнали на Американското торакално обществоосвен това демонстрира, че употребата на Xanax или Valium при възрастни както с ХОББ, така и с посттравматично стресово разстройство (ПТСР) повече от два пъти удвоява риска от самоубийство.

За разлика от това, някои антидепресанти и психотерапия могат да помогнат за лечение както на тревожност, така и на депресия и си струва да поговорите с Вашия лекар.

Антидепресанти

Джонатан Нурок / Image Bank / Гети изображения

Има няколко класа антидепресанти за лечение на депресия.

SSRIs се считат за добър избор за лечение на депресия или тревожност, свързани с ХОББ. SSRIs действат, като предотвратяват повторното поемане (реабсорбция) на невротрансмитера серотонин от нервните клетки, които са го секретирали. По този начин в мозъка може да се направи повече серотонин. Ниските нива на серотонин са свързани с тревожност и депресия.

Често предписваните SSRI включват:

• Прозак (флуоксетин)
• Золофт (сертралин)
• Lexapro (есциталопрам)
• Паксил (пароксетин)

Антидепресантите, които не попадат в нито една от обобщените категории, като Wellbutrin (бупропион), Serzone (нефазодон) и Remeron (миртазапин), не са добре проучени при хора с ХОББ.

Когнитивна поведенческа терапия

Питър Кейд / Гети изображения

Ако сте като много хора с ХОББ, може да се чувствате по-удобно да лекувате депресия или тревожност с когнитивна поведенческа терапия (CBT), вместо да приемате лекарство. CBT е структурирана форма на психологическа терапия, която ви учи да промените начина, по който мислите или се чувствате за ситуации, за които не можете да направите нищо.

Проучване от 2016 г. вЕвропейски респираторен вестниксъобщава, че възрастните с ХОББ са имали 50% по-голямо подобрение на симптомите на депресия след три месеца CBT, отколкото възрастните, на които са били дадени листовки за самопомощ.

CBT може да бъде високо ефективен начин за справяне с всякакви проблеми, свързани с депресия или тревожност, причинени от ХОББ, обикновено работи доста бързо и не ви излага на риск от физическите странични ефекти на лекарствата. Вашият лекар вероятно може да ви насочи към психолог или друг специалист по психично здраве, който може да ви осигури CBT.