Малте Мюлер / Гети
Основни продукти за вкъщи
- Пандемията на COVID-19 е непропорционално засегнала чернокожите, местните и цветнокожите (BIPOC) в САЩ.
- Нов доклад предоставя план за справедливо и справедливо разпространение на ваксини срещу COVID-19 в общностите на BIPOC. Той включва план от пет точки за подпомагане на избраните и назначени длъжностни лица да изградят доверие и да положат основи за отстраняване на здравните различия.
- Експертите казват, че пандемията трябва да бъде катализатор за създаване на значима социална промяна напред.
Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC), дългогодишните различия са довели до пандемията на COVID-19, която непропорционално засяга чернокожите, местните и цветните хора (BIPOC) в Съединените щати.
В съвместни усилия на университетите Джон Хопкинс и Тексас, нов доклад се застъпва за справедливо и справедливо разпространение на ваксини срещу COVID-19, за да се облекчи тежестта върху общностите на BIPOC. Докладът също така изразява неотложността на преодоляването на неравенствата, пред които са изправени тези общности.
„Това е възможност, особено сега, с федералното правителство и щатите да започнат да пускат парите си там, където им е устата“, казва Емили Брънсън, доктор по медицина, доцент по антропология в Тексаския държавен университет, пред Verywell. „Те искат COVID да бъде фиксиран. Казваме им, че това е единственият начин да го поправят с тези общности, които няма да се доверят на нищо по-малко от това. "
Емили Брънсън, MPH, PhD
Смятаме, че по време на ваксинацията въпросите за справедливостта не се обръщат по начина, по който трябва да бъдат, или по начина, по който биха могли да бъдат.
- Емили Брънсън, MPH, PhDС увеличените инвестиции Брънсън казва, че „наистина можете да се обърнете и да промените нещата, така че здравето на страната буквално да се движи напред“.
Брънсън е съпредседател на Работната група за справедливост при ваксинацията срещу COVID-19, която публикува доклада. Това е първият от няколкото, които групата е планирала.
„Смятаме, че по време на ваксинацията проблемите на справедливостта не се обръщат по начина, по който трябва да бъдат, или по начина, по който биха могли да бъдат“, казва Брансън.
Докладът предлага план от пет точки за подпомагане на избрани и назначени длъжностни лица да създават и извършват усилия за ваксинация в общностите на BIPOC, за да предотвратят по-нататъшни несгоди, предизвикани от пандемията.
Петте основни принципа са:
- Повторение
- Участие
- Информация
- Инвестиция
- Интеграция
Повторение
За първия принцип на итерация Брънсън казва, че изграждането на доверие е от решаващо значение. Доверието може да бъде изградено чрез първо слушане, вместо просто да се каже на хората в маргинализираните общности да се ваксинират.
„Техните нужди от здравеопазване са пренебрегвани от десетилетия - казва Брънсън, - но те се обръщат за помощ към определени неща и им е казано, че няма финансиране за това, или просто са уволнени и не им се обръща внимание. Това трябва да се промени. Трябва да има активно слушане и след това да се измислят начини, по които те могат да работят заедно, за да продължат напред. "
Участие
Що се отнася до принципа на участие, Брънсън казва, че доверието може да бъде изградено и когато защитниците на общността станат активни сътрудници, позволявайки на общностите да притежават процеса на ваксиниране.
За да ги постигне, Брунсън казва, че „общественото здравеопазване трябва да се ангажира с тези представители“ в общностите на BIPOC.
Информация
Адвокатите са ефективни начини за предаване на информация за ваксините, третият основен принцип на доклада. Verywell говори с адвокат на национално ниво, Сандра Линдзи, MS, MBA, RN, CCRN-K, NE-BC, директор на медицински сестри за критични грижи в еврейския медицински център на Лонг Айлънд в Куинс, Ню Йорк.
Линдзи, която е родена в Ямайка и е медицинска сестра в САЩ от 26 години, се съгласи да бъде първият човек в щатите, получил ваксината след започване на пускането.
Сандра Линдзи, MSN, MBA, RN, CCRN, NE-BC
Знам, че само аз, която приемам ваксината - само една жена, чернокожа жена, която приема ваксината, няма да заличи столетията на болка и вреда, които са били нанесени. Но видях и другата страна - какво може да направи този вирус на нашата общност, какво непропорционално направи на нашата общност.
- Сандра Линдзи, MSN, MBA, RN, CCRN, NE-BC„Знам, че само аз, която приемам ваксината - само една жена, чернокожа жена, която приема ваксината, няма да заличи столетията на болка и вреда, които са били нанесени“, казва Линдзи. „Но съм виждала и другата страна от него - какво може да направи този вирус на нашата общност, какво е направил непропорционално на нашата общност. И съм готов да се доверя на науката. "
Инвестиция
Четвъртият принцип на доклада, инвестицията, включва повишаване на справедливостта на разпространението на ваксините и справяне с неравенствата в здравеопазването. „Общественото здраве е нещо, което до голяма степен е недофинансирано в продължение на десетилетия в САЩ“, казва Брансън. „Това не е нещо ново. Това е продължаващ въпрос. И въздействието, особено за цветнокожите, беше особено лошо. "
Интеграция
Последният ключов принцип в доклада е интеграцията. Планът предупреждава, че ефективното ваксиниране не трябва да бъде крайната цел. Вместо това трябва да се разглежда като катализатор за „значима социална промяна“.
„Самата пандемия е възможност за промяна“, казва Брансън. „Но ние сме в културен момент, който също ще улесни типа промяна, която наистина трябва да се случи.“
Докладът също така предлага възможности за поставяне на основите за отстраняване на много от дългогодишните различия, изпитани от BIPOC - особено в здравеопазването.
Здравни различия и бариери пред ваксинацията
Справедливостта на ваксините включва тънкостите на достъпа извън допустимостта по отношение на възрастта или основните условия. Брънсън казва, че тъй като федералното правителство не е предоставило ясни насоки на държавите относно внедряването, хората в различни социални ситуации са пропуснати.
Брунсън споменава южната част на Тексас като проблемна област. „Те имат места за ваксинация, но за да стигнете до местата за ваксинация, ще трябва да преминете контролно-пропускателен пункт. И когато имате хора, които не са тук законно или може би част от семейството им не е законно, това може да е непосилно и да не се чувствате в безопасност. И това е огромна бариера. "
Бариерата пред индивида е и бариера за цялото население. "Фактът е, че по отношение на ваксинацията за това заболяване няма значение дали някой е законно тук или не," казва Брансън. "Ние се нуждаем от всички, които могат да бъдат ваксинирани, да бъдат ваксинирани."
Емили Брънсън, MPH, PhD
По отношение на ваксинацията за това заболяване няма значение дали някой е законно тук или не. Нуждаем се от всички, които могат да бъдат ваксинирани, да бъдат ваксинирани.
- Емили Брънсън, MPH, PhDД-р Мануел Пастор, ръководител на Института за изследвания на собствения капитал на Университета в Южна Калифорния, казва пред Verywell, че Калифорния има 2,2 до 2,3 милиона имигранти без документи. В окръг Лос Анджелис 18% от населението е без документи или живее с член на семейството без документи.
„Когато създавате атмосфера, при която хората без документи се страхуват да се включат в система, която може да им служи, което създава смразяващ ефект не само за тях, но и за техните семейства“, казва Пастор. „Не искате ли цялото семейство да бъде защитено от да защитите семейството си? "
Има много работни места за имигранти без документи в Калифорния и други щати, които подкрепят работната сила на страната като цяло. Пастор отбелязва като примери отрасли като грижи за деца, земеделие, хранителни услуги и грижи за възрастни хора.
Пастор, който е член на целевата група за възстановяване на COVID-19 на Govenor Newsom, казва, че Калифорния има инициативи за насърчаване на справедливостта в здравеопазването по време на пандемията, включително разпространението на ваксини срещу COVID-19.
„Когато държавата представи своя договор с Blue Cross Blue Shield, за да стане администратор на трета страна за разпространение на ваксини, има метрики, които изискват профилите на ваксинация да изглеждат сходни в най-икономически и социално слабите квартали на тези в окръга. като цяло ", казва Пастор." Това са неща, които в съчетание с ангажимента да не се замразява недокументираното вероятно ще гарантират тяхната защита. "
Друга загриженост за достъпа до ваксина включва местоположението на работното място и часовете. Брансън споменава централизираните хъбове като потенциална бариера.„Когато имате хора, където няма обществен транспорт, и имате хора, които са твърде бедни, дори да вкарат бензин в колата, която притежават, или работят на три различни работни места и няма начин да отделят време за почивка линията - всички тези неща са свързани с собствения капитал. "
Поправяне на прекъснатото доверие и движение напред
Дори когато бариерите пред достъпа до ваксини бъдат премахнати, векове на неравенство водят до трайна липса на доверие в правителството и здравеопазването в много общности.
Линдзи вярва в пътя напред към излекуването и коригирането на тези различия. „Първото нещо, което трябва да направим, е да признаем, че това се е случило, а не да се преструваме, че не се е случило и [да се уверим], че не продължава да се случва по отношение на различията в здравеопазването", казва тя. "Извинете се, когато извинението е необходимо и за облекчаване на всякакви вреди и страдания, които продължават напред. "
Разнообразяване на доставчиците на здравни услуги
Част от решението се крие в преодоляването на различията, които съществуват в администрацията на здравеопазването. Линдзи се надява, че повече цветнокожи хора ще имат възможност да отидат в медицинско училище или училище за медицински сестри, след това да се върнат и да служат на своите общности.
За тези, които са в здравната професия и работят с общности, които се сблъскват с различия, Линдзи посочва какво не е полезно. От една страна, хората, които не разполагат с информация за дадена общност, не трябва да изнасят лекции на своите членове за упражнения или здравословна храна. Например, човек в маргинализирана общност може да не се чувства в безопасност да излезе да тича, защото се притеснява дали няма да бъде прострелян.
Отворени, истински разговори
Това, което е полезно и критично важно, е провеждането на открити и реални разговори за ваксината COVID-19 - особено за тези, които са изправени пред неравенства в здравеопазването. „Хората гледат на това и казват:„ Добре, вие не отговаряте нормално на нуждите ни, а сега идва ваксина и искате да я приемем? “, Казва Линдзи.„ „Ами след като COVID изчезне, какво тогава ще се случи?'"
Линдзи работи по първите линии на пандемията и иска да говори за ваксината. Надява се, че може да облекчи страховете на хората и да бъде доверен и откровен защитник.
„Не се страхувах да взема и да взема ваксината“, казва тя. „Страхът ми беше всеки ден, когато трябваше да идвам на работа без защитата. Никога не съм се страхувал от професията си и съм горд, че съм медицинска сестра. Надявам се никога повече да нямам това чувство. Но тъй като получих ваксината, се надявам. "