Prapass Pulsub / Гети изображения
Основни продукти за вкъщи
- В ново проучване изследователи от Северозападния университет установяват, че SARS-CoV-2, вирусът, който причинява COVID-19, прогресира през белите дробове за период от дни или седмици чрез отвличане на имунни клетки.
- Пневмонията COVID-19 продължава по-дълго от много други видове пневмония.
- Изследователите теоретизират, че продължителността на пневмонията COVID-19 означава, че тя може да причини по-големи щети на белите дробове, отколкото други видове пневмония.
В ново проучване изследователи от Северозападния университет установяват, че пневмонията COVID-19 се различава от другите видове пневмония - често трае по-дълго и причинява повече щети.
Пневмонията - определена като инфекция на единия или двата бели дроба, причинена от активността на вирус, бактерия или гъбички - може да се прояви като изтощение, болка в гърдите и задух, наред с други симптоми. Развива се като патоген молекулите колонизират големи части от органа (ите), понякога в рамките на няколко часа.
Но според изследователите от Северозапад SARS-CoV-2, вирусът, който причинява COVID-19, нито използва тази методология, нито се придържа към този график.
„Нашата работа предполага, че начините, по които имунната система реагира на SARS-CoV-2, са необичайни в сравнение с други причини за пневмония“, д-р Бенджамин Сингър, старши автор на изследването и асистент в отдела за белодробна и критична медицина в Северозападния университет във Файнберг, Медицински факултет в Илинойс, казва Verywell. "По-специално, видовете имунни клетки, които реагират на инфекцията в белия дроб, изглежда са характерни за COVID-19." Изследването от януари беше публикувано в списаниетоПриродата.
Какво означава това за вас
Ако се разболеете от COVID-19 и развиете пневмония, може да сте болни за по-дълъг период от време, отколкото обикновено бихте имали при обикновена пневмония. Най-добрият начин за предотвратяване на негативни резултати от COVID-19 е като следвате предпазни мерки като носене на маска и социално дистанциране.
Как SARS-CoV-2 се държи в белите дробове?
За изследването изследователите сравняват белодробна течност, взета от 88 души с пневмония COVID-19, 211 души с пневмония, която не е COVID-19, и 42 души без пневмония, всички от които са били вентилирани механично. Сингър и колеги установиха, че SARS-CoV-2 подхожда по-премерено към задачата за заразяване, отколкото много от неговите връстници.
Той е „бавно прогресиращ“ и „пространствено ограничен“, докато други инфекции се движат с бързи темпове и се разпространяват експанзивно. Веднъж установен в няколко малки части на белия дроб, вирусът отвлича имунни клетки като T клетки и макрофаги и ги използва, за да придобие повече територия, без да привлича подозрения.
„Моделът, който предлагаме, включва комуникация между два вида имунни клетки в белите дробове на пациенти с тежки заразени с COVID-19 макрофаги и Т-клетки“, казва Сингър. „Комуникацията между тези типове клетки формира тип верига или обратна връзка, която отнема време да се развие и също така бавно се усилва с течение на времето, което води до продължителна продължителност на възпаление на белите дробове. "
Продължителност на пневмония COVID-19
Това е скрита стратегия, но и бавна. За разлика от други видове пневмония, изследователите пишат, пневмонията COVID-19 "се характеризира с голяма продължителност между появата на симптомите и развитието на дихателна недостатъчност" - два до четири пъти повече от грипната пневмония.
„При повечето пациенти след 10-14 дни вирусът вече не може да бъде култивиран от секрети от дихателните пътища или белите дробове, но имунната реакция продължава“, д-р Брус Д. Леви, д-р, шеф на отдела за белодробни и критични лекарства в Бригам и женска болница, разказва Verywell.
Последствията могат да бъдат сериозни.
„Въздействието на по-голямата продължителност на вирусната пневмония се изпитва от пациента като продължителни симптоми, обикновено кашлица, стягане в гърдите и задух, особено при натоварване“, казва Леви. „По-голяма продължителност на белодробното възпаление може да доведе до някакво разрушаване на белите дробове и в крайна сметка белези на белия дроб, което в най-тежката си форма може да компрометира здравето на белите дробове. "
Ако стигнете до този момент, казва Сингър, най-вероятно ще бъдете приети в интензивното отделение за „дълъг период от време, обикновено седмици“. Но интензивното отделение има свои подводни камъни. Хората, поддържащи живота, са податливи на допълнителни усложнения, включително нови случаи на пневмония. Дори тези, които успяват да избегнат вторичната инфекция, често се появяват в лошо физическо здраве.
Лечение на пневмония COVID-19
Докато пневмонията COVID-19 продължава по-дълго от другите видове пневмония, тя често е по-малко тежка, което означава, че рискът от усложнения е по-висок, но смъртността е по-ниска.
Лекарите са отговорили на любопитните клинични характеристики на пневмонията на COVID-19, като разчитат на „поддържащи интервенции“, според Сингър, както и чрез разработване на специфични стратегии за лечение. Тези стратегии могат да включват интравенозно доставяне на антивирусното средство ремдезивир или кортикостероида дексаметазон. Към днешна дата ремдезивир остава единственото лекарство, официално одобрено от Администрацията по храните и лекарствата за лечение на COVID-19, което изисква хоспитализация.
Както ремдезивир, така и дексаметазон се препоръчват за употреба при хора, които са хоспитализирани и се нуждаят от допълнителен кислород или вентилация.Но най-добрият начин да се избегне COVID-19 като цяло е да се следват насоките за общественото здраве, казва Леви.
„Насърчавам ... читателите да се ваксинират за COVID-19 и да практикуват социално дистанциране, да носят маска за лице и да мият ръцете си често, защото една унция превенция определено си струва половин килограм лечение с вирусна пневмония COVID-19,“ той казва.
Независимо колко оставаме на закрито или колко бутилки дезинфектант за ръце излъскваме, SARS-CoV-2 вероятно е тук, за да остане. Крайната цел на неговото изследване, каза Сингър пред Northwestern, не е да унищожи вируса, а да подобри прогнозата му.
„Това проучване ще ни помогне да разработим лечения за намаляване на тежестта на COVID-19 при тези, които го развиват“, каза той.
Всъщност здравната система на университета в Илинойс, Northwestern Medicine, вече има планове да тества експериментално лекарство, предназначено да насочи Т-клетки и макрофаги при хора с пневмония COVID-19. Клинично изпитване е насрочено за началото на 2021 г.