Стимулацията на гръбначния мозък (SCS) е медицинска техника, използвана за доставяне на леки електрически импулси до нервите по гръбначния стълб, за да модифицира или блокира сигналите за болка в мозъка.
SCS е използван за първи път за лечение на болка през 1967 г. и по-късно одобрен за употреба от Американската администрация по храните и лекарствата през 1989 г. за облекчаване на болката, причинена от увреждане на нервите в багажника, ръцете или краката (включително болки в долната част на гърба, болки в краката и неуспешен гръб) хирургия).
Устройството се имплантира близо до гръбначния стълб и функционира подобно на сърдечния пейсмейкър. На мястото на болката, човек обикновено ще усети леко усещане за игли. По-новите системи, като системата за стимулиране на Senza, одобрена през 2015 г., успяха до голяма степен да преодолеят този ефект.
Системата SCS се състои от четири компонента, които работят заедно, за да доставят електрическа стимулация към източника на болката (известен също като генератор на болка). Днес повечето устройства тежат малко повече от унция и се състоят от импулсен генератор, електрически проводници, дистанционно управление и зарядно устройство.
Имплантируем импулсен генератор
С любезното съдействие Boston ScientificИмплантируемият импулсен генератор (IPG) е централният компонент на всяка SCS система. Той е приблизително с размерите на ванилова вафла и се имплантира хирургично или през областта на корема или седалището. След това електрическите проводници се провеждат от IPG към епидуралното пространство в гръбначния канал.
Епидуралното пространство е зоната между покритието на гръбначния стълб (наречено твърда мозъчна обвивка) и гръбначната стена. Тук обикновено се инжектират анестетични лекарства за блокиране на болката по време на бременност.
Повечето IPG днес се захранват от акумулаторна батерия, въпреки че все още се използват традиционни, не презареждащи се устройства.
Вода и електроди
С любезното съдействие Boston ScientificКабелите на SCS системата са по същество изолирани проводници, излъчвани от IPG, които приемат и предават електрическите импулси. Те не са като автомобилните джъмпери, използвани за прехвърляне на електричество от батерия под напрежение към мъртва.
В края на всеки отвод има електрод, който се вкарва в епидуралното пространство. Има два основни типа потенциални клиенти:
- Перкутанни отвеждания (перкутанно означава "под кожата"), които се вкарват в меките тъкани с обикновен разрез
- Хирургически проводници, които, както подсказва името им, се поставят по време на операция на гърба
Дистанционно
С любезното съдействие Boston ScientificПо-новите IPG са създадени така, че да можете да контролирате нивото на стимулация до определена степен. Това се прави с помощта на устройство за дистанционно управление, програмирано към конкретното ви устройство.
Дистанционното управление може да бъде жизненоважно за извършване на корекции, ако вашият IPG някога е засегнат от електромагнитни смущения (EMI). Това може да се случи, ако някога сте близо до оборудване, като устройства за сигурност на летището, които генерират силно електромагнитно поле. Когато бъде ударен от EMI, IPG може да се изключи или увеличи до ниво, при което електрическият импулс е неудобно силен.
Дистанционното ви позволява временно да регулирате или изключвате устройството, ако е необходимо. За разлика от пейсмейкъра, който не може да бъде изключен, стимулаторът на гръбначния мозък може.
Зареждане на батерията
С любезното съдействие Boston ScientificДнес се използват малко IPG, които не се презареждат и е ясно защо. По-старите, не презареждащи се устройства имат живот на батерията между две и пет години. По-новите могат да издържат от 10 до 25 години, предлагайки на потребителите по-голяма свобода и много по-малко хирургични интервенции.
IPG батерията се презарежда чрез поставяне на безжичното зарядно устройство върху кожата директно върху устройството. Той се държи на място чрез регулируема лента за колан и обикновено отнема няколко часа всяка седмица, за да се презареди напълно. Звуков сигнал и / или светлинен индикатор ще ви покажат кога батерията е напълно заредена.