Entresto (сакубитрил / валсартан) е лекарство за лечение на хронична сърдечна недостатъчност при възрастни, както и някои видове сърдечна недостатъчност при деца над 1 година. Одобрено от Администрацията по храните и лекарствата на 7 юли 2015 г., Entresto принадлежи към клас лекарства известни като инхибитори на неприлизин рецептора на ангиотензин (ARNIs). Той съчетава две лекарства - валсартан, който също се предписва самостоятелно за лечение на сърдечна недостатъчност (под търговската марка Diovan) и сакубитрил, който може да се намери само в Entresto. Повечето хора приемат Entresto като хапче, но може да бъде формулирано като течност за деца и възрастни, които не могат да поглъщат хапчета.
Hero Images / Гети изображенияВ проучване на повече от 8000 души със сърдечна недостатъчност е показано, че лекарството помага на хората да живеят по-дълго и извън болницата в сравнение с Еналаприл, друго водещо лекарство за сърдечна недостатъчност.
Използва
Entresto е одобрен за лечение на:
- Възрастни, които имат сърдечна недостатъчност клас II, III или IV с ниска фракция на изтласкване.Това са хора, които имат леки до тежки ограничения на активността и различна степен на симптоми и дискомфорт в покой и / или с активност поради сърдечна недостатъчност. Целта на лечението при тези пациенти е да се намали необходимостта от хоспитализация и смърт от хронична сърдечна недостатъчност.
- Деца над 1-годишна възраст, които имат тип сърдечна недостатъчност, наречена систолна дисфункция на лявата камера и изпитват симптоми за това състояние. При тези пациенти Entresto действа чрез понижаване на нивата на пептид, който се освобождава в резултат на промени в налягането в сърцето.
В проучвания при възрастни е установено, че Entresto превъзхожда другите лекарства за сърдечна недостатъчност в намаляването на хоспитализацията и смъртта от хронична сърдечна недостатъчност. Активните съставки в Entresto понижават кръвното налягане чрез различни механизми:
- Valsartin, ангиотензин II рецепторен блокер (ARB), предотвратява стесняването на кръвоносните съдове, като блокира действията на някои ензими и пептиди, като по този начин намалява кръвното налягане и подобрява притока на кръв.
- Сакубитрил, инхибитор на неприлизин, повишава нивата на няколко пептида (малки протеини), които имат благоприятен ефект върху притока на кръв при пациенти със сърдечна недостатъчност.
Entresto обикновено се предписва заедно с други лекарства за сърдечна недостатъчност вместо друг ARB или вместо инхибитор на ангиотензин-конвертиращия ензим (ACE).
Преди да вземете
Вашият лекар може да Ви предпише Entresto, ако имате симптоми на сърдечна недостатъчност, като ограничена способност да бъдете физически активни и / или болка по време на тренировка или дори почивка, и ако имате по-ниска фракция на изтласкване. Може да се предпише и ако сте били хоспитализирани за сърдечна недостатъчност през предходните 12 месеца.
Преди да приемате Entresto, уверете се, че Вашият лекар е в крак с Вашата медицинска история. От особено значение:
- Всяко хронично заболяване, особено засягащо бъбреците или черния дроб
- История на алергии, които предизвикват уртикария и подуване
Вашият лекар също трябва да знае завсичколекарства с рецепта и лекарства без рецепта, както и хранителни добавки, които приемате, включително, но не само:
- Нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС)
- Литий
- АСЕ инхибитор или ARB
- Калиеви добавки
- Заместители на солта
Ако приемате ACE инхибитор, ще трябва да спрете приема и да изчакате поне 36 часа, преди да започнете Entresto.
Предпазни мерки и противопоказания
Entresto може да не е безопасно за вас да вземете, ако:
- Имате алергия към сакубитрил или валсартан
- Имали сте алергична реакция (симптом като подуване на лицето, устните, езика или гърлото или затруднено дишане) към ACE инхибитор или ARB. Установено е, че хората, които са черни, са по-склонни да имат такава реакция към Entresto.
- Имате диабет и приемайте Tekturna (алискирен) или лекарство, което съдържа алискирен
Entresto може да навреди на развиващото се бебе. Ако сте бременна или планирате да бъдете или кърмите, не трябва да приемате това лекарство, освен ако няма алтернатива и Вашият лекар определи, че ползите за Вас надвишават риска за Вашето дете. По същия начин, ако забременеете, докато вече приемате Entresto, уведомете веднага Вашия лекар, за да може той да намери по-безопасно лекарство за Вас.
Entresto няма дълга история на употреба и толкова малко се знае за това как може да повлияе на други състояния като болестта на Алцхаймер или рак на простатата.
Докато приемате Entresto, не трябва да използвате заместители на солта, съдържащи калий.
Дозировка
Entresto се предлага под формата на филмирана таблетка в три дози:
- 24 милиграма (mg) сакубитрил / 26 mg валсартан
- 49 mg сакубитрил / 51 mg валсартан
- 97 mg сакубитрил / 103 mg валсартан
Производителят съветва възрастните да започнат със средната доза от 49/26 mg и да увеличат до 97/103 mg след две до четири седмици, ако лекарството се понася добре.
Всички изброени дозировки са според производителя на лекарството. Проверете вашата рецепта и говорете с Вашия лекар, за да сте сигурни, че приемате правилната за Вас доза.
Модификации
Освен това производителят препоръчва на децата да се дава течна форма на Entresto два пъти дневно, в дози, базирани на телесното тегло, също като се започне с ниска доза и се увеличава до по-голяма, стига лекарството да се понася добре.
Как да приемате и съхранявате
Можете да приемате Entresto с храна или на гладно. Приемайте всяка доза по едно и също време всеки ден. Ако забравите доза, вземете я веднага щом осъзнаете, че сте я пропуснали, освен ако не е почти време за следващата доза, като в този случай изчакайте дотогава. Когато давате течно Entresto на дете, разклатете бутилката, преди да измерите дозата.
Entresto трябва да се съхранява в контейнера, в който е влязъл, плътно затворен и на място, недостъпно за деца. Съхранявайте таблетките при стайна температура и далеч от излишната топлина и влага (не в банята). Съхранявайте течен Entresto на стайна температура до 15 дни; не го охлаждайте.
Странични ефекти
Както при всяко лекарство, Entresto може да има странични ефекти.
често срещани
- Кашлица
- Изключителна умора
- Замайване, замаяност и припадък след прекалено бързо ставане от легнало положение
- Повишени нива на калий
Тежка
- Обрив, сърбеж или подуване на езика, гърлото или лицето (ангиоедем), причиняващи затруднено дишане и смърт
- Ниско кръвно налягане (хипотония)
- Бъбречни проблеми
Предупреждения и взаимодействия
Не трябва да приемате Entresto, ако приемате АСЕ инхибитор или ARB или ако някога сте имали алергична реакция с подуване към АСЕ инхибитор или ARB терапия. Не трябва да приемате това лекарство с ARB, тъй като лекарството съдържа ангиотензин II рецепторен блокер валсартан
Ръководство за дискусии на лекар за сърдечна недостатъчност
Вземете нашето ръководство за печат за следващата среща на Вашия лекар, за да Ви помогнем да зададете правилните въпроси.
_2.jpg)
Изпратете до себе си или любим човек.
Регистрирай сеТова ръководство за дискусии на доктора е изпратено на {{form.email}}.
Имаше грешка. Моля, опитайте отново.
-for-heart-failure.jpg)
.jpg)
