Отравянето с въглероден окис е хамелеон в медицинския свят. Симптомите му имитират много други състояния и няма нито един симптом, който да е златният стандарт на всички отравяния с въглероден окис. С други думи, много е трудно да се идентифицира, но има няколко промени, които трябва да знаете.
© Verywell, 2018Чести симптоми
Най-честите симптоми на отравяне с въглероден окис са неясни и свързани с много състояния.
Ранни симптоми
Въглеродният оксид се свързва с хемоглобина, за да създаде молекула, наречена карбоксихемоглобин (COHb), която пречи на способността на организма да транспортира и използва кислород, особено в мозъка. Поради това симптомите са подобни на тези при други състояния, които засягат мозъка и причиняват намаляване на кислорода (известно като хипоксия):
- Главоболие
- Гадене
- Замайване
- Умора
Тъй като това е газ и обикновено засяга всички, изложени на него, въглеродният окис е по-лесен за идентифициране, когато симптомите удрят няколко души наведнъж. Поради хамелеонската си природа, това все още не е лесна задача. Главоболието и гаденето поотделно карат някого да мисли за отравянето с въглероден окис като за най-вероятния виновник.
Въпреки това, когато въглеродният оксид засяга едновременно множество пациенти, той често се отхвърля като инфекция или лоша храна, а не като излагане на въглероден окис.
Прогресирани симптоми
С напредването на отравянето с въглероден окис симптомите стават все по-сериозни, но все още са изключително неясни и трудни за идентифициране като специфични за излагането на въглероден окис:
- Объркване
- Задух
- Болка в гърдите
- Повръщане
- Замъглено или двойно виждане
- Загуба на съзнание
Няма ясен график, който да покаже колко време е необходимо, за да се премине от главоболие до загуба на съзнание.
Излагането на въглероден окис зависи от времето и концентрацията, което означава, че количеството въглероден окис във въздуха е толкова важно, колкото и колко дълго пациентът остава изложен на него.
Редки симптоми
Наситено червеният, зачервен цвят на кожата (черешово червен) е един издайнически индикатор за отравяне с въглероден окис. Той идва от високите нива на карбоксихемоглобин в кръвта.
За съжаление, често следсмъртен преглед разкрива толкова ярко червено оцветяване. Нивото на въглероден окис в кръвта, необходимо за придаване на кожата до този цвят, е толкова високо, че почти винаги е фатално.
Така че изключително зачервената кожа е твърде късен знак, за да бъде полезен при определяне дали пациентът страда от отравяне с въглероден окис.
За да се лекува успешно, отравянето с въглероден окис трябва да се разпознае много преди пациентът да стане яркочервен.
Дългосрочни усложнения
Колкото и често да се случва отравянето с въглероден окис, има много неща, които все още не разбираме за това състояние. Дългосрочното излагане на повишени нива на въглероден окис - дори когато нивата не са толкова високи, но излагането продължава в продължение на много дни или седмици - може да доведе до заболяване на периферните артерии, кардиомиопатия и дългосрочни, неразбираеми неврологични проблеми.
Увреждането на мозъка е значително нараняване, причинено от много пациенти с отравяне с въглероден окис. Пациентите могат да развият неврологични усложнения (затруднена концентрация, загуба на памет, треперене, проблеми с говоренето и т.н.) едновременно с отравяне с въглероден окис или по-късно. Когато неврологичните признаци и симптоми се проявят по-късно, това е известно като забавени неврологични последствия (DNS).
Продължават изследванията защо това се случва и как да се идентифицира потенциалът за дългосрочни симптоми. Например, свиване на зеницата в окото може да предскаже как мозъкът ще реагира повече от 30 дни след експозицията. Едно проучване, което проследява пациентите в продължение на години след излагането им, открива, че тези пациенти са по-склонни от тези без анамнеза за отравяне с въглероден окис да развият заболяване на периферните артерии.
Има много малко основано на доказателства лечение за отравяне с въглероден окис. Повечето опции се фокусират върху премахването на въглеродния окис възможно най-бързо. Тези лечения варират от основно доставяне на кислород с висок поток (15-25 литра в минута), осигурено при нормално атмосферно налягане, чак до поставяне на светлини в белите дробове за отделяне на въглеродния окис от хемоглобина или хипербарна кислородна терапия, която се доставя при по-висока от нормалното атмосферно налягане.
Кога да посетите лекар
Отравянето с въглероден окис е много сериозно и винаги изисква пътуване до лекар. Въглеродният окис се забива в кръвта и отнема до няколко часа.
По всяко време, когато се подозира отравяне с въглероден окис, обадете се на 911. Не чакайте помощ. Преместете се на чист въздух незабавно. Обикновено е най-добре да излезете навън, докато чакате линейката.
Когато посетите лекаря, обърнете внимание, че историята е по-важна от симптомите. Най-важният начин за разпознаване на отравяне с въглероден окис е чрез разпознаване на опасните признаци на поведение, водещи до момента, в който симптомите са започнали да се появяват.
Дефектните печки, камини или уреди за изгаряне на дърва обикновено са виновни за отравянето с въглероден окис в дома. Автомобилите и камионите са често срещани виновници в бизнеса, както и различни други източници на отравяне с въглероден окис.
Вашият лекар може да ви помоли да опишете колко време отне симптомите, за да станат достатъчно лоши, за да потърсите помощ. Какво ставаше през това време? Прохладно време ли е и някои от семейството бяха решили да започнат барбекюто под вътрешния двор? Тази информация може да ви помогне да потвърдите, че вашите симптоми наистина са причинени от отравяне с въглероден окис.
Причини и рискови фактори при отравяне с въглероден окис