Признаци и симптоми на рак

Прегледът на симптомите на рака може да бъде изненадващ и притеснителен. Въпреки че има няколко често срещани симптоми на рак, малко са тези, които саспецифичникъм тази група заболявания. Освен тези, които можете веднага да свържете с рак (напр. Бучка на гърдата или промени в кожата), могат да се появят и симптоми като подуване на корема, постоянна кашлица и други. Разбира се, тези неясни симптоми могат да показват и нещо съвсем друго.

Симптомите на рак варират в широки граници в зависимост от вида на заболяването. Например, туморът може да нахлуе в близките структури и да повлияе на тяхната функция или да притисне нервите (напр. Ракът на яйчниците може да причини запек чрез натискане върху дебелото черво; ракът на белия дроб може да причини дрезгавост чрез натискане на нерв, докато пътува през гърдите). В допълнение, ракът често причинява метаболитни промени, които водят до генерализирани симптоми като умора, загуба на тегло и цялостно чувство за неразположение.

Разпознаването на симптомите на рак може да ви помогне да имате най-добрия шанс за ранно откриване и ефективно лечение.

Чести симптоми

Въпреки че е важно да запомните, че всеки от най-честите симптоми на рак може да има други причини, най-добре е да говорите с Вашия лекар за всеки, който имате.

Това са 14-те най-често срещани симптоми на рак:

• Неволно или необяснимо отслабване
• Бучки, подутини или увеличени лимфни възли
• Нощно изпотяване
• Ненормално вагинално кървене
• Промени в движенията на червата
• Кръв в изпражненията или ректално кървене
• Постоянна кашлица
• Задух
• Болка, която се появява навсякъде в тялото ви, особено болка, усещана като дълбока болка
• Постоянна, силна умора
• Кожни промени
• Подуване на корема или подуване на корема
• Кръв в урината
• Затруднено преглъщане

Чувството ви в червата може да бъде важен „ранен симптом“ на рак. Научавайки за диагнозата си рак, много хора заявяват, че са знаели, че нещо не е наред. Голямо проучване от 2016 г. потвърди това откритие, поне с колоректален рак. Третият най-често съобщаван симптом преди поставяне на диагнозата е „чувството за различност“.

Някои от тези симптоми са специфични за определени видове рак, докато други могат да се появят при няколко вида.

Необяснима загуба на тегло

Неволната загуба на тегло се определя като загуба на 5% от телесното тегло за период от шест до 12 месеца, без да се опитвате. Това е еквивалентно на 130-килограмова жена, която губи 6 или 7 килограма, или на 200-килограмов мъж, която губи около 10 килограма тегло. Въпреки че много хора може да приветстват отпадането на няколко килограма, важно е да посетите Вашия лекар, ако неочаквано отслабнете.

Ракът е причина за неволно отслабване поне в 25% от случаите.Докато загубата на тегло е по-вероятно да се случи при напреднали видове рак, тя може да се появи и при ранен стадий на рак.

Ракът може да причини загуба на тегло по няколко начина:

• Промените в метаболитната активност на организма, причинени от рак, могат да увеличат дневните нужди от калории.
• Раковите заболявания като рак на дебелото черво могат да накарат хората да се заситят по-бързо, когато се хранят, намалявайки общата им консумация.
• Други видове рак могат да попречат на храненето, причинявайки гадене или затруднено преглъщане.
• Понякога хората с рак може просто да не се чувстват достатъчно добре, за да се хранят както обикновено.

Синдромът на ракова кахексия, който включва загуба на тегло, както и загуба на мускули, е не само симптом на рак, но се счита за пряка причина за смърт при до 20% от хората с рак.

Бучки и неравности

Бучка или удебеляване навсякъде по тялото ви, което няма обяснение, е важен първи симптом на рак.

Бучките на гърдата могат да бъдат рак, но също така лесно могат да бъдат доброкачествени кисти на гърдата или фиброаденоми. Има и по-редки признаци на рак на гърдата и трябва да се обърне внимание на симптоми като зачервяване, удебеляване или поява на портокалова кора на гърдата.

Важно е да посетите Вашия лекар, ако иматевсякаквипромени в тъканите на гърдата, дори ако сте направили нормална мамография. Мамограмите пропускат около 20% от рака на гърдата.

Бучките на тестисите може да са симптом на рак на тестисите и точно както жените се насърчават да правят ежемесечни прегледи за самостоятелна гърда, така и мъжете се насърчават да правят месечни самопрегледи на тестисите.

Увеличените лимфни възли могат да бъдат първият признак на рак - особено лимфоми - и могат да се появят в много региони на тялото. Всъщност увеличените лимфни възли са един от ключовите предупредителни признаци на лимфома.

Уголемените лимфни възли може да са признак и за много солидни тумори. Лимфните възли функционират като „сметища“ по някакъв начин. Първите ракови клетки, избягали от тумор, обикновено се улавят в най-близките до тумора лимфни възли и много видове рак се разпространяват в близките лимфни възли, преди да се разпространят по-нататък в тялото.

Други подутини, удебелявания или дори натъртвания, непропорционални на нараняване, трябва да бъдат оценени от Вашия лекар.

Нощно изпотяване

Нощното изпотяване е често срещан симптом на рака, особено левкемии и лимфоми. Нощното изпотяване, което се появява при рак, не е просто „горещи вълни“. Те често се пропиват до такава степен, че хората трябва да станат от леглото и да сменят пижамата си, понякога многократно. За разлика от горещите вълни, които могат да се появят по всяко време на денонощието, нощното изпотяване е по-често при сън.

Нощното изпотяване при мъжете трябвавинагида бъде оценен от лекар. Въпреки че това може да бъде важен симптом на рака и при жените, може да е трудно да се разграничи какво е „нормално“ или не при жените, особено тези, които са в ранните стадии на менопаузата.

Ненормално вагинално кървене

Ненормалното вагинално кървене може да е признак на рак, но със сигурност има и много доброкачествени причини. Ненормалното кървене може да приеме много форми, включително:

• Кървене между периодите
• Периоди, които са по-тежки или по-леки от обикновено
• Кървене след секс
• Кървене след приключване на менопаузата

Раковите заболявания на матката, шийката на матката и влагалището могат да причинят кървене, пряко свързано с тумор. Хормоналните промени поради рак, като рак на яйчниците, също могат да причинят промени в менструалния цикъл.

Всяка жена е различна и най-важните симптоми са тези, които представляватпромянав това, което е нормално за теб.

Промени в навиците на червата

Ако усетите промени в движенията на червата, независимо дали в цвят, консистенция или честота, говорете с Вашия лекар. Симптомите на рак на дебелото черво могат да варират от диария до запек, но най-тревожното е нещо, което е извън нормата за вас.

Ректално кървене

Ако видите кръв в изпражненията си, вероятно ще се притеснявате, но както при другите възможни симптоми на рак, и тук има много доброкачествени причини.

Цветът на кръвта понякога е полезен при определяне произхода на кръвта (но не и причината). Кървенето от долната част на дебелото черво (лявото дебело черво) и ректума често е яркочервено. Това от горната част на дебелото черво (дясното черво) и тънките черва често е тъмно червено, кафяво или черно. А кръвта от по-горе, например хранопровода или стомаха, е много тъмна и често прилича на утайка от кафе.

Други причини за ректално кървене включват хемороиди, анални фисури и колит, но важен момент, който трябва да се отбележи е, че - дори ако имате тези други състояния - това не означава, че нямате и рак на дебелото черво. Всъщност някои видове колит са рисков фактор за рак на дебелото черво.

Ако имате този симптом, не забравяйте да посетите Вашия лекар, дори ако смятате, че има основателна причина.

Постоянна кашлица

Постоянната кашлица може да е симптом на рак на белия дроб; приблизително половината от хората с болестта имат хронична кашлица по време на диагнозата. Това може да е и признак на рак, който се е разпространил в белите дробове, като рак на гърдата, рак на дебелото черво, рак на бъбреците или рак на простатата.

Кашлицата може да бъде причинена от стесняване на дихателните пътища, причинено от тумор, или в резултат на инфекции, възникнали в резултат на тумори в белите дробове. Разбира се, респираторни състояния като хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ) също трябва да се имат предвид.

Задух

Задухът е един от водещите ранни симптоми на рак на белия дроб. Въпреки че може да свържете белодробния рак с хронична кашлица, най-честите симптоми на рак на белия дроб са се променили с течение на времето.

Преди няколко десетилетия най-често срещаните видове заболяване са склонни да растат близо до големите дихателни пътища в белите дробове; място, което често причинява кашлица и кашлица кръв. Днес най-често срещаната форма на рак на белия дроб - аденокарцином на белия дроб - има тенденция да расте във външните области на белите дробове. Тези тумори могат да станат доста големи, преди да бъдат открити, и често причиняват задух с активност като първия си симптом.

Болка в гърдите, корема, таза, гърба или главата

Болката, която се появява навсякъде в тялото ви, може да бъде възможен симптом на рак. Ако имате някаква необяснима болка, която продължава, особено болка, която бихте описали като дълбока болка, говорете с Вашия лекар.

Болка в главата

Главоболието е най-честият симптом на мозъчен рак или тумори, които са се разпространили (метастазирали) в мозъка, но със сигурност повечето главоболия не се дължат на рак.

Класическото главоболие, дължащо се на мозъчен тумор, е тежко, най-лошото сутрин, и прогресира с течение на времето. Тези главоболия могат да се влошат при дейности като кашлица или намаляване на движението на червата и могат да се появят само от едната страна. Хората с главоболие, свързано с мозъчен тумор, често имат други симптоми, като гадене и повръщане, слабост на едната страна на тялото или пристъпи с ново начало. Мозъчните тумори обаче могат да причинят и главоболие, което не се различава от главоболие при напрежение и може да е единственият признак за наличие на тумор.

Разпространението на рака в мозъка (мозъчни метастази) е седем пъти по-често от първичните мозъчни тумори и причинява подобни симптоми. Раковите заболявания, които най-вероятно се разпространяват в мозъка, включват рак на гърдата, рак на белия дроб, рак на пикочния мехур и меланом. Не е необичайно хората с метастази в мозъка, особено тези с дребноклетъчен рак на белия дроб, да имат симптоми, свързани с тумор в мозъка преди да имат симптоми поради първичния рак.

Болка в гърба

Най-честата причина за болки в гърба е напрежение в гърба, но болката в гърба, която продължава и няма очевидна причина, може да бъде симптом и на рак. Болките в гърба, свързани с рака, често са (но не винаги) по-лоши през нощта, не се подобряват, когато лежите, и могат да се влошат при дълбоко вдишване или по време на дефекация.

Болката в гърба може да бъде причинена от тумори в гърдите, корема или таза или от метастази в гръбначния стълб от други видове рак.

Болка в рамото

Болката, която се усеща в раменете или лопатките, може лесно да се дължи на мускулно натоварване, но може да бъде и важен ранен симптом на рак. Препоръчаната болка от рак на белия дроб, рак на гърдата и лимфоми, както и метастази от други видове рак, могат да причинят болки в раменете или раменете.

Болка в гърдите

Има много причини за болка в гърдите, като сърдечните заболявания често са основен заподозрян. Необяснимата болка в гърдите също може да бъде симптом на рак. Въпреки че белият дроб няма нервни окончания, болка, която се чувства като "белодробна болка", е налице при голям брой хора, които са диагностицирани с рак на белия дроб.

Болки в корема или таза

Както при болките в други области на тялото, болките в корема и таза най-често се свързват със състояния, различни от рак. Една от трудностите при болката в корема и таза обаче е, че често е трудно да се определи откъде започва болката.

Умора

За разлика от обикновената умора, умората от рак често е много по-упорита и увреждаща. Някои хора описват тази умора като „обща телесна умора” или изтощение. Това не е нещо, което можете да прокарате с лека нощ за почивка или силна чаша кафе. Отличителната черта на този вид умора е, че тя значително пречи на живота ви.

Има много начини, по които ракът може да причини умора. Растежът на тумора като цяло може да бъде облагащ за вашето тяло. Други симптоми на рак като задух, анемия, болка или намалено ниво на кислород в кръвта (хипоксия) също могат да причинят умора.

Ако установите, че умората нарушава нормалните ви дейности, говорете с Вашия лекар.

Кожни промени

Има много видове "кожни промени", които могат да бъдат симптом на рак на кожата. Някои от тях включват нови петна по кожата (независимо от цвета), рана, която не зараства, или промяна в бенка или луничка.

Докато ракът на кожата като базалноклетъчен карцином и плоскоклетъчен карцином са по-чести, меланомът е отговорен за по-голямата част от смъртните случаи от рак на кожата.

Запознайте се с ABCDE на меланома, които обхващат аспекти на кожни промени (асиметрия, граници, диаметър и други), които могат да показват рак на кожата. Макар и по-малко от клиничното разграничение, много експерти отбелязват, че дори нещо, което смятате за „смешно изглеждащо“, може да е признак на рак на кожата.

Струва си да се отбележи, че меланомите често се забелязват първо от някой друг. Ако вашият любим човек има подозрително изглеждащо петно ​​по кожата, не се страхувайте да кажете нещо.

Подуване на корема (раздуване на корема)

Подуване или подуване на корема може да бъде първият симптом на няколко вида рак, включително рак на яйчниците, рак на панкреаса и рак на дебелото черво.

Може да усетите пълнота в корема си или да забележите, че дрехите ви са по-стегнати около средата, въпреки че не сте наддали.

Ракът на яйчниците е измислен като „тихият убиец“, тъй като симптомите често се появяват в края на заболяването, а след това често се отхвърлят поради нещо друго.

Установено е, че подуването на корема е често срещан симптом на рак на яйчниците, но жените често приписват този симптом на наддаване на тегло или други причини. По същия начин запекът, болката при полов акт, запекът и честото уриниране могат да бъдат симптоми на рак на яйчниците, но често първо се дължат на други причини.

Ако забележите някой от тези симптоми, говорете с Вашия лекар. Ракът на яйчниците може да бъде излекуван при ранно улов.

Кръв в урината

Кръвта в урината може да бъде симптом на рак на пикочния мехур. Дори лекият розов оттенък на урината ви изисква посещение при Вашия лекар. Това е изключително важно, ако имате анамнеза за тютюнопушене, тъй като навикът е отговорен за поне половината от случаите на рак на пикочния мехур.

Трудно преглъщане

Затрудненото преглъщане, известно още като дисфагия, може да бъде симптом на рак. Често е първият симптом на рак на хранопровода поради стесняване на хранопровода.

Тъй като хранопроводът пътува през областта между белите дробове (наречена медиастинум), тумори в този регион като рак на белия дроб и лимфоми често причиняват и този симптом.

Редки симптоми

Има няколко по-рядко срещани, но не по-малко важни симптоми, които могат да ви предупредят за наличието на рак. Някои от тях включват:

• Кръвни съсиреци: Има много рискови фактори за образуване на кръвни съсиреци в краката, известни като дълбока венозна тромбоза (DVT).През последните години се забелязва, че един от тези фактори може да бъде недиагностициран досега рак. Важно е да се знаят симптомите на ДГТ не само поради това, но и защото те често се прекъсват и пътуват до белите дробове, нещо известно като белодробна емболия.
• Промени в уринирането: Промени в уринирането, като честота или затруднения при стартиране на потока ви, могат да бъдат ранен симптом на рак.
• Киселини в стомаха или лошо храносмилане: Хроничната киселина поради гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ) е важна причина за рак на хранопровода. Ако имате дългогодишни киселини, говорете с Вашия лекар относно скрининга.
• Херпес зостер: Херпес зостер, състояние, причинено от реактивиране на вируса на варицела, може да бъде симптом на основния рак.
• Депресия: Нова депресия е доста често срещан ранен симптом на рак.
• Фрактури с минимална травма: Когато ракът се разпространи в костите, те могат да ги отслабят, така че фрактурите да възникнат с минимална травма. Фрактура, която възниква в кост, отслабена от рак, се нарича патологична фрактура.
• Лесно натъртване: Раковите заболявания, които проникват в костния мозък, могат да намалят броя на тромбоцитите в кръвта. Намалените тромбоцити от своя страна могат да доведат до лесно натъртване.
• Бели петна в устата: Белите петна по венците или езика (наречени левкоплакия) могат да бъдат ранен симптом на рак на устната кухина и много лекари сега редовно проверяват това по време на редовни стоматологични прегледи. Докато пушенето и пиенето бяха основните виновници, причиняващи тези видове рак в миналото, сега се смята, че много от тях са причинени от инфекции с човешкия папиломен вирус (HPV).

И накрая, някои видове рак причиняват уникални симптоми въз основа на съединенията, които те произвеждат и секретират. Тези симптоми - наричани паранеопластични синдроми - могат да се проявят със симптоми, причинени от действията на тези съединения.

Например, някои видове рак на белия дроб произвеждат хормоноподобно вещество, което повишава нивото на калций в кръвта. Следователно симптомите на хиперкалциемия (високо съдържание на калций в кръвта), като мускулни болки, могат да бъдат първият симптом на рак.

Подгрупи и усложнения

Важно е да не отхвърляте симптомите поради липса на рискови фактори. Например рак на гърдатаправисе срещат при мъже, както и при много жени без фамилна анамнеза за заболяването. Рак на белия дробправисе срещат при хора, които никога не са пушили. И рак на дебелото червоправисе срещат при млади мъже и жени.

Ако имате някакви симптоми, не ги пренебрегвайте, дори ако нямате рискови фактори или фамилна анамнеза за рак и сте водили здравословен начин на живот.

Хората със съществуващи състояния като диабет, сърдечно-съдови заболявания, хронични белодробни заболявания, психиатрични разстройства и деменция често имат различен курс на откриване и лечение на рак, както и повече следоперативни усложнения и по-висока смъртност. При някои състояния има по-ранно откриване, защото често посещавате лекаря. В други, особено психиатрични заболявания, хората могат да забавят получаването на диагноза.

Различни състояния могат да означават, че лекарите не са склонни да извършват агресивно лечение на рак, тъй като здравето ви вече е крехко и може да не понасяте операция, лъчение или химиотерапия. Раковите лекарства могат да взаимодействат с лекарствата, които приемате за другото си състояние. Вашето друго състояние може да се влоши и това може да затрудни завършването на лечението на рак.

Например, ако имате белодробно заболяване, химиотерапията може да доведе до възпаление на белите дробове и да влоши симптомите Ви. Стероидите и страничните ефекти от лечението на рак могат да повлияят на контрола на кръвната захар при диабет. Освен това при много състояния ще имате по-бавно възстановяване, ако получавате лечение на рак.

Лечението на рака също е трудно по време на бременност, тъй като плодът ще бъде засегнат от химиотерапия или лъчение.

Кога да посетите лекар

Има много малко симптоми, които конкретно означават рак, така че е трудно да се разбере кога трябва да се притеснявате. Всеки симптом, който е нов за вас; че сте живели с, но е необяснено; и всяка промяна в червата, пикочния мехур или менструални навици, която е необичайна за вас, си струва да обсъдите с Вашия лекар.

Често тези симптоми се оказват свързани със състояния, различни от рак. Но потвърждаването на това е от съществено значение за избягване на пропускането на ранна диагноза.

Въпреки важността на справянето с раковите симптоми, много хора отлагат разговора с лекаря си. Например, проучване от 2016 г. установи, че средното време между отбелязването на симптомите на рак на белия дроб и евентуалната диагноза е 12 месеца. Хората отлагат посещението на лекар по няколко причини, включително отказ, страх от диагнозата или страх от етикетиране „жалбоподател“ или „хипохондрик“.

Ако забележите някакви симптоми, уверете се, че съзнателно си признавате симптома и споделяте загрижеността си с любим човек, на когото имате доверие. Вашият лекарискада изведете някакви необичайни симптоми и томоганаправете разлика, ако ракът бъде открит рано.

Ранното откриване на рак може да увеличи процента на преживяемост и може да сведе до минимум степента на необходимото лечение. Дори когато раковите заболявания са напреднали до степен, в която вече не са лечими, те често могат да бъдат управлявани. Хората живеят по-дълго от всякога с рак, както показват 15-те милиона оцелели от рак само в САЩ.

Дума от Verywell

Ако имате някой от горепосочените симптоми на рак - или някакви симптоминеизброени по този въпрос - говорете с Вашия лекар. Понякога може да е трудно да се определи точната причина за симптом. Бъдете упорити. Симптомите са начинът, по който тялото ви казва, че нещо не е наред. Ако не получавате отговори, поискайте препоръка или вземете второ мнение. Никой не познава тялото ви или какво е нормално за вас по-добре от вас и никой друг не е толкова мотивиран да се увери, че то остава здраво.