Скалата за оценка на болестта на Алцхаймер - когнитивна субскала е един от най-често използваните тестове за измерване на познанието в научни изследвания и клинични изпитвания за нови лекарства и други интервенции. Той е по-задълбочен от Mini Mental State Exam и измерва предимно езика и паметта. ADAS-Cog се състои от 11 части и отнема приблизително 30 минути за администриране.
ADAS-Cog е разработен като скала от две части: една, която измерва когнитивните функции и една, която измерва некогнитивни функции като настроение и поведение. Повечето съвременни изследвания използват ADAS-Cog, който е подскалата, която измерва когнитивните способности.
shapecharge / Гети изображенияКога и защо е разработен ADAS-Cog
ADAS е публикуван за първи път през 1984 г. от изследователи, които отбелязват, че няма добър начин за ясно измерване на количеството или степента на когнитивното увреждане. Има и други скали и оценки, които определят дали има дефицит в познанието, но нито един, който последователно и точно идентифицира колко дисфункция е налице.
Видове въпроси, които ADAS съдържа
Оригиналната версия на ADAS-Cog се състои от 11 елемента, включително:
1. Задача за извикване на дума: Дават ви се три шанса да извикате възможно най-много думи от списък с 10 думи, които са ви показани. Това тества краткосрочната памет.
2. Именуване на обекти и пръсти: Показват ви се няколко реални обекта, като цвете, молив и гребен и вие ще бъдете помолени да ги наименувате. След това трябва да посочите името на всеки от пръстите на ръката, като мезина, палец и т.н. Това е подобно на теста за именуване в Бостън, тъй като тества способността за именуване, въпреки че БНТ използва картини вместо реални обекти, за да поискате отговор.
3. Следване на команди: От вас се изисква да следвате поредица от прости, но понякога многоетапни указания, като например „Направете юмрук“ и „Поставете молива върху картата“.
4. Конструктивна практика: Тази задача включва показване на четири различни форми, постепенно по-трудни, като припокриващи се правоъгълници, и след това ще бъдете помолени да нарисувате всеки един. Зрително-пространствените способности се нарушават с напредването на деменцията и тази задача може да помогне за измерването на тези умения.
5. Идеална практика: В този раздел администраторът на теста ви моли да се преструвате, че сте си написали писмо, сгънете го, поставете го в плика, запечатайте плика, адресирайте го и демонстрирайте къде да поставите печата. (Въпреки че тази задача все още е подходяща сега, това може да стане по-малко подходящо, тъй като хората пишат и изпращат по-малко писма по пощата.)
6. Ориентация: Вашата ориентация се измерва, като ви пита какво е вашето име и фамилия, ден от седмицата, дата, месец, година, сезон, час от деня и местоположение. Това ще определи дали сте ориентирани x 1, 2, 3 или 4.
7. Задача за разпознаване на думи: В този раздел ще бъдете помолени да прочетете и да се опитате да запомните списък с дванадесет думи. След това ви се представят тези думи заедно с няколко други думи и се пита дали всяка дума е тази, която сте виждали по-рано или не. Тази задача е подобна на първата задача, с изключение на това, че измерва способността ви да разпознавате информация, вместо да я извикате.
8. Запомняне на указанията за тест: Оценява се способността ви да запомните указания без напомняния или с ограничено количество напомняния.
9. Говорен език: Способността да използвате езика, за да се разберете, се оценява през цялото време на теста.
10. Разбиране: Вашата способност да разбирате значението на думите и езика по време на теста се оценява от администратора на теста.
11. Трудност при намиране на думи: По време на теста администраторът на теста оценява способността ви за намиране на думи по време на спонтанен разговор.
Какво оценява ADAS-Cog
ADAS-Cog помага за оценка на когницията и прави разлика между нормалното когнитивно функциониране и нарушеното когнитивно функциониране. Това е особено полезно за определяне степента на когнитивния спад и може да помогне да се оцени в кой стадий на болестта на Алцхаймер се намира човек, въз основа на неговите отговори и оценка. ADAS-Cog често се използва в клинични изпитвания, тъй като може да определи постепенни подобрения или спадове в когнитивното функциониране.
Точкуване
Тестовият администратор събира точки за грешките във всяка задача на ADAS-Cog за общ резултат, вариращ от 0 до 70. Колкото по-голяма е дисфункцията, толкова по-голям е резултатът. Резултат 70 представлява най-тежкото увреждане и 0 представлява най-малкото увреждане.
Как се администрира тестът
Традиционно ADAS-Cog се администрира от хартия и молив; има обаче и електронна версия, за която е доказано, че е сравнима с версията за молив и хартия.
Ефикасност
ADAS-Cog е доста точен, както при разграничаване на хората с нормално познание от тези с нарушено познание, така и при оценка на степента на когнитивно увреждане при индивидите.
Въпреки това, някои изследователски проучвания са стигнали до заключението, че ADAS-Cog може да не е достатъчно труден за постоянно откриване на леко когнитивно увреждане.
Други версии
ADAS-Cog е преведен на няколко други езика, някои от които са тествани за валидност в различни езици и култури.
Има и друга версия на ADAS-Cog, която променя начина на оценяване на теста. Нарича се ADAS-CogIRT, където „IRT“ е съкращение за „теория на отговора на елемента“. Тази версия използва същия тест, но го оценява по различен начин, с цел подобрено откриване на леко когнитивно увреждане.
Други версии на ADAS-Cog включват категории като компоненти за изпълнително функциониране и функционални способности, допълненията също имат за цел да увеличат способността на теста да скринира за леко когнитивно увреждане.
Дума от Verywell
ADAS-Cog може да бъде полезен тест за оценка дали деменцията е налице, както и докъде е напреднала. Не е необичайно да бъдете малко притеснени, ако вие или вашият близък правите този тест, но не забравяйте, че неговата цел е да помогне за идентифициране и опит за лечение на когнитивни проблеми, които могат да присъстват.
