Сърдечни усложнения след инсулт

Основните последици от инсулта са неврологични промени, но сърдечните (сърдечни) проблеми също могат да усложнят възстановяването след инсулт.

Изследване, публикувано в списаниетоУдар разгледа група от 93 627 пациенти в продължение на една година, след като преживяха инсулт. Рискът от голям сърдечен инцидент в рамките на 30 дни след инсулт е 25 пъти по-висок при жените и 23 пъти по-висок при мъжете. Една година след инсулт мъжете и жените все още са два пъти по-склонни да преживеят голямо сърдечно събитие, отколкото връстниците, които не са имали инсулт.

Въпреки че неврологичните увреждания са най-честата причина за смърт след инсулт, сърдечните усложнения са на второ място.

Чести сърдечни проблеми след инсулт

В дните непосредствено след инсулт е по-вероятно да се появят сърдечен удар, застойна сърдечна недостатъчност, абнормни сърдечни ритми и сърдечен арест.

Анормалните сърдечни ритми, включително предсърдно мъждене и предсърдно трептене, са особено чести. И при двете състояния предсърдията (горните камери на сърцето) функционират по начин, който не е нормален.

• Ако имате предсърдно мъждене, пулсът ви ще бъде нередовен.
• При предсърдно трептене ритъмът на сърдечния ритъм ще бъде редовен, но твърде бърз.

И двете състояния са опасни и засягат притока на кръв в тялото.

Освен това нередовният сърдечен ритъм може да доведе до обединяване на кръв в предсърдията, което води до образуване на кръвни съсиреци. Ако съсиреците се преместят в кръвния поток, те могат да попаднат в коронарните артерии (където биха могли да причинят инфаркт) или мозъка (където биха могли да причинят нов инсулт).

Инсултът увеличава риска на човек за сърдечни проблеми

Някои от същите рискове, които могат да доведат до инсулт, също могат да направят сърдечните проблеми по-вероятни. Тези фактори включват високо кръвно налягане, диабет, висок холестерол, коронарна артериална болест и сърдечни аритмии.

Някои от физическите промени, причинени от инсулт, могат да повлияят на сърдечната функция. Например, химикалите, отделяни в кръвта след инсулт, могат да бъдат вредни за сърцето.

Понякога инсултът може директно да увреди части от мозъка, които контролират сърцето. Например, увреждането на дясното полукълбо вследствие на инсулт може да доведе до сериозни проблеми със сърдечния ритъм, увеличавайки риска и смърт.

Профилактика на сърдечни проблеми след инсулт

Последните препоръки предлагат непрекъснато наблюдение на сърцето в продължение на един до три дни след инсулт, за да се идентифицират развиващите се сърдечни проблеми.

Рисковите фактори, които могат да накарат медицинския екип да наблюдава сърцето ви след инсулт, включват:

• Възраст над 75 години
• Претърпял сериозен инсулт
• История на едно или повече от следните състояния: Диабет, застойна сърдечна недостатъчност, високо кръвно налягане, предишен инсулт или коронарна артериална болест
• Високи нива на серумен креатинин, който се произвежда при разграждане на мускулите
• Високи нива на тропонин. Тропонинът е протеин, намиращ се в сърдечния мускул; той се освобождава в кръвния поток, когато клетките в сърцето се наранят или унищожат.
• Високо систолично кръвно налягане
• Промени в резултатите от електрокардиограма, която измерва какво се случва в сърцето ви - особено ненормални промени в ритъма, ранни, допълнителни удари на сърдечните вентрикули и предсърдно мъждене и трептене.