Синдромът на централната болка е хронично невропатично разстройство на болката, причинено от увреждане на централната нервна система. Това може да се случи след инсулт, мозъчна травма или увреждане на гръбначния мозък. Той обаче може да присъства заедно със състояния като множествена склероза или болест на Паркинсон.
Синдромът на централната болка може да се проявява по различен начин в зависимост от увредената област на нервната система. Болката може да бъде локализирана в малка част от тялото или може да бъде широко разпространена. Болката, свързана със синдрома на централната болка, често се описва като остра, пареща или подобна на игли. За мнозина болката е постоянна.
Пол Брадбъри / Гети изображенияОбщ преглед на синдрома на централната болка
Трябва да се отбележи, че централната болка е общ термин, който според Джордж Ридок през 1938 г. се отнася до „спонтанна болка и болезнена свръхреакция към обективна стимулация в резултат на лезии, ограничени до веществото на централната нервна система, включително дизестезия от неприятен вид. ” Думата "дизестезия" означава, че докосването се тълкува погрешно от тялото ви като болка. Думата "лезия" означава увреждане на тъканите.
С други думи, централната болка може да бъде резултат от всяка обида на която и да е част от централната нервна система.
История на централната болка след инсулт: вид централна болка
Централната болка след мозъчен удар (CPSP) е вид централна болка, която е описана за първи път от Дежерин и Руси преди почти 100 години. Преди това CPSP се наричаше таламична болка. Таламусната болка е най-широко известната от всички централни синдроми на болката.
Какво представлява централната болка след инсулт?
Централната болка след удар е резултат от лезия или нараняване на таламуса. Таламусът е част от мозъка ви, която регулира двигателните и сензорните сигнали по пътя им към фронталната кора. Фронталната кора интерпретира сензорния вход и взема решения. Трябва да се отбележи, че болка и дискомфорт, подобни на CPSP, също могат да причинят определени лезии в теменния лоб, гръбначния мозък и мозъчния ствол.
Таламусът обикновено се уврежда след инсулт. Инсултът се определя като прекъсване или изтичане на кръвен поток, което води до увреждане на мозъка.
CPSP се среща при около 8% от хората, които са претърпели инсулт и е страшно, болезнено и тревожно състояние. Хората с CPSP изпитват периодична болка, придружена от странни топлинни усещания, като изгаряне, замръзване или попарване.
Лечение на централна болка след инсулт
Синдромът на централната болка може да се лекува с адювантни аналгетици, като антидепресанти или антиконвулсанти, но няма специфично лечение за централна болка след мозъчен удар. Следните лекарства обаче са се оказали полезни при някои хора с това състояние:
- Аналгетици за облекчаване на болката
- Антиконвулсанти (например фенитоин, карбамазепин и габапентин)
- SSRI (антидепресанти като Prozac или Paxil)
- Трициклични антидепресанти
- Фенотиазини
- Опиоиди (Викодин, Оксикодон и др.)
За съжаление, един от рисковете от продължителна употреба на опиоиди за състояния като CPSP може да доведе до злоупотреба и зависимост.
Свързани термини: синдром на таламичната болка, синдром на Dejerine-Roussy, болка след инсулт, централна болка след инсулт, централна болка след инсулт (CPSP)
.jpg)
