Какво е биполярно разстройство?

Биполярното разстройство е вид психично заболяване, което причинява драстични промени в настроението, енергийните нива, нивото на мисълта и цялостната способност на човека да функционира в ежедневния му живот. Той е белязан от маниакални периоди, в които човек е изключително енергичен и видимо щастлив или изключително раздразнителен, заедно със значителни епизоди на депресия.

Известна е още като маниакална депресия. Подобно на други състояния на психичното здраве, биполярното разстройство влияе върху способността на индивида да управлява прости ежедневни задачи, като например посещение на работа, училище или дори поддържане на социални връзки.

sdominick / iStock / Getty Images

Какво е биполярно разстройство?

В живота всички ние изпитваме редица емоции, включително радост, тъга, гняв и страх, но сме склонни да го правим в отговор на подходящо житейско събитие. Когато човек упорито изпитва значителни върхове и спадове от емоции, които пречат на живота, той може да страда от нещо по-сериозно - като биполярно разстройство.

Биполярното разстройство е много по-често, отколкото повечето хора си мислят. Всъщност приблизително 4,4% от възрастните в САЩ ще изпитат биполярно или свързано с тях разстройство в даден момент от живота си, а приблизително 2,8% от възрастните в САЩ ще изпитат състоянието само през последната година, според Националния институт за психично здраве .

Има тенденция да се появява по време на зряла възраст, като повечето пациенти първо показват симптоми около 25-годишна възраст, според Националния алианс за психични заболявания.

Видове

Има три основни типа биполярно разстройство и трите включват много от същите симптоми, включващи промени в настроението и колебания в нивата на енергия и активност. Ето поглед към всеки тип и как те се различават.

Биполярно I разстройство

Това е най-известният тип биполярно разстройство и се определя от тежки маниакални епизоди, които продължават поне една седмица (или седем дни). Маниакалните епизоди може да са достатъчно тежки, за да изискват хоспитализация. Същото е валидно и за депресивните епизоди, които трябва да присъстват поне две седмици, за да бъде поставена тази диагноза.

Биполярно разстройство II

Този тип биполярно разстройство се определя от депресивни и хипоманични епизоди. Епизодите на хипомания имат характеристики на мания, но не са толкова интензивни, колкото манийните епизоди, които се наблюдават при биполярно I разстройство.

Циклотимно разстройство

Известен също като циклотимия, този тип биполярно разстройство е белязано от периоди на хипоманиални симптоми, редуващи се с депресивни симптоми в продължение на период, по-дълъг от две години.

Ключовата характеристика на този тип биполярно разстройство е, че симптомите както на върховете, така и на минимумите не отговарят на диагностичните изисквания, за да се считат за истински епизод или на хипомания, или на голяма депресия.

Симптоми

Това са най-честите признаци и симптоми, свързани с маниакален епизод на биполярно разстройство, според Националния институт по психично здраве (NIMH):

• Чувство „високо“ или „приповдигнато“
• Чувство на раздразнителност или допир
• Чувство на „скок“ или „жична връзка“
• Чувствате се по-малко уморени или се нуждаете от по-малко сън
• Намален апетит
• Говорейки много бързо за няколко различни теми
• Чувствате се така, сякаш умът ви препуска
• Мислейки, че човек може да управлява няколко задачи едновременно
• Отдаване на рисковано поведение, което показва лоша преценка
• Чувства се необичайно важен, талантлив или мощен

Това са най-честите признаци и симптоми, свързани с депресивен епизод на биполярно разстройство, според NIMH:

• Чувствате се много тъжен, „надолу“, празен, притеснен или безнадежден
• Чувството е забавено или неспокойно
• Имате затруднения при заспиване или прекалено много сън
• Събуждане твърде рано сутрин
• Изпитвате повишен апетит и наддаване на тегло
• Говорете много бавно и се чувствате сякаш няма какво да кажете
• Чувство на забрава
• Имате затруднения с фокусирането или вземането на решения
• Чувства се неспособен да изпълнява дори прости задачи
• Като се интересувате малко от неща, които преди ви носят радост
• Да имате мисли за самоубийство или да мислите за смъртта

Ако вие или любим човек се борите с мания, депресия или други симптоми на биполярно разстройство, свържете се с Националната телефонна линия за администрация на службите за злоупотреба с вещества и психично здраве (SAMHSA) на 1-800-662-4357 за информация относно съоръженията за подкрепа и лечение в вашия район.

За повече ресурси за психично здраве, вижте нашата Национална база данни за линии за помощ.

Причини

Докато учените все още търсят причините за биполярно разстройство, изследванията показват, че някои фактори могат да играят роля:

• Генетика: Ако вашите родители или някой от вашите братя и сестри страда от биполярно разстройство, вие имате повишен риск от развитие на разстройството. Важно е обаче да се отбележи, че по-голямата част от хората с близък семеен роднина, който има заболяването, не продължават да го развиват.
• Стрес: В определени случаи стресово събитие, като загуба на близък човек, справяне с тежко заболяване, преживяване на развод или борба с финансите, може да предизвика епизод на биполярно разстройство, било то маниакално или депресивно.
• Мозъчна структура: Докато биполярното разстройство не може да бъде диагностицирано само с мозъчно сканиране, някои изследвания показват, че има разлики в средния размер или активирането на някои от мозъчните структури при пациенти, страдащи от биполярно разстройство.

Диагноза

За да достигнете диагноза, вашият доставчик на здравни грижи вероятно ще започне с извършване на физически преглед и някои лабораторни тестове.

Въпреки че биполярно разстройство не може да се види при кръвен тест или чрез сканиране на тялото, тези тестове могат да помогнат на вашия доставчик на здравни услуги да изключи други състояния, които могат да имат подобни характеристики, включително заболявания на щитовидната жлеза.

Вашият доставчик на здравни грижи вероятно ще ви насочи към специалист по психично здраве, като психолог или психиатър, който ще използва Диагностично-статистическото ръководство за психични разстройства (DSM), за да определи вашата диагноза и от кой тип биполярно разстройство може да страдате върху вашите симптоми.

За да бъдете диагностицирани с маниакален епизод, трябва да сте изпитвали свързаните симптоми поне една седмица или да сте били хоспитализирани за тях. За да бъдете диагностицирани с голям депресивен епизод, трябва да сте изпитвали симптомите поне две пълни седмици.

Лечение

Има няколко начина, по които специалистите по психично здраве избират да лекуват биполярно разстройство и това, което може да е правилно за някой, който вижда, може да не работи непременно най-добре за вас.

Психотерапия

Известен също като терапия за разговори, този тип лечение включва разговор със специалист по психично здраве за вашите симптоми и това, което изпитвате.

Видовете психотерапия включват когнитивно-поведенческа терапия (CBT), фокусирана върху семейството терапия, междуличностна и социална ритъмна терапия (IPSRT) и психообразование.

Лекарства

Биполярното заболяване обикновено изисква специалист по психично здраве да Ви предпише някои лекарства, които да Ви помогнат да управлявате симптомите си, като стабилизатори на настроението (като литий), антипсихотични лекарства, лекарства против тревожност и макар и по-рядко, антидепресанти.

Програми за хоспитализация и дневно лечение

По време на периоди на по-екстремни симптоми или ако има опасения за безопасността, може да се наложи хоспитализация.

Ако не е необходима стационарна хоспитализация, вашият медицински специалист може да препоръча да посещавате програма за дневно лечение, която е специално разработена, за да ви осигури по-интензивна подкрепа и консултации, необходими за справяне със състоянието ви.

Справяне

Не е нужно да се чувствате сами, докато навигирате живота си с биполярно разстройство. Ето някои практически начини за справяне:

• Бъди търпелив. Знайте, че ще отнеме време, докато симптомите ви се разсеят и вие ще започнете да се чувствате по-скоро като старите си. С установения последователен план за лечение обаче можете да изпитате значителни подобрения в симптомите си.
• Поддържайте комуникация с вашия доставчик на здравни услуги. По време на лечението е жизненоважно да поддържате тесен контакт с вашия доставчик на здравни грижи, тъй като вашият план за лечение може да се наложи да бъде променен с течение на времето.
• Вземете лекарствата си според указанията. Ако сте на терапевтичен план, който включва прием на лекарства, важно е да следвате всички инструктори и да вземете дозата, препоръчана ви от вашия доставчик на здравни грижи. Ако чувствате необходимост от смяна на лекарството, първо обсъдете това с Вашия лекар.
• Знайте кога да потърсите спешна помощ. Ако смятате, че можете да навредите на себе си или на някой друг, обадете се на 911 или на вашия местен номер за спешни случаи възможно най-скоро.