Вагинопластика: Възстановяване

Възстановяването от вагинопластика отнема около шест седмици.За да помогнете за предотвратяване на усложнения и да осигурите успеха на операцията, е важно да следвате всички инструкции на Вашия хирург след операцията. Тези инструкции ще включват ограничаване на определени дейности, спазване на графика на вагинално разширение и внимателно спазване на хигиенните протоколи.

Проследяване на хирургията

След вагинопластика можете да очаквате проследяващи срещи приблизително един до два пъти седмично в продължение на поне първия месец. По време на тези срещи вашият хирург ще проверява напредъка на вашата операция и ще следи за усложнения (напр. инфекция на раната или дехисценция).

Хормоналната терапия (естроген) ще бъде рестартирана около една до две седмици след операцията.Около четири до шест седмици след операцията ще започнете физическа терапия на тазовото дъно. Този вид терапия ще помогне за намаляване на вагиналната болка и напрежение след операцията. Също така ще помогне за укрепване на тазовите мускули.

Времева линия за възстановяване

След вашата операция ще бъдете отведени в отделението за след анестезия (PACU), където ще се събудите от упойката си. Тук започва вашето възстановяване.

В PACU медицинските сестри ще наблюдават вашите жизнени показатели и нивото на болка. Оттук (обикновено след два до три часа) ще бъдете преместени в болнична стая, където можете да очаквате да останете през следващите пет до седем дни, преди да бъдете изписани.

Веднъж в болничната си стая, може да забележите следните превръзки и дренажи върху или в тялото си:

• Ще имате голяма марлена превръзка, разположена върху раната ви от външната страна на влагалището.
• Вагината ви ще бъде опакована плътно с марля или ще съдържа устройство за стентиране.
• В пикочния мехур ще имате катетър на Foley, който изцежда урината в торба.
• Ще имате един или повече хирургични дренажи - тези дренажи премахват излишната течност, която може да окаже натиск върху мястото на раната.

По отношение на вашата хронология за възстановяване можете да очаквате следния график:

• Следоперативен ден един до два: Ще почивате в болничното си легло, за да избегнете излишното напрежение на мястото на разреза си. Това време за почивка също позволява на кожната присадка да започне да расте в тъканта във вагиналния канал.
• Следоперативен ден втори до трети: Вашият хирург ще премахне превръзките и дренажите. Сега ще започнете да седите в леглото си и внимателно да се разхождате.
• Следоперативен ден от пет до седем: Вашият хирург ще премахне стегнатото вагинално уплътнение или устройството за стентиране във влагалището ви. Вашият катетър Foley също ще бъде премахнат. По това време може да бъдете научени как да извършвате вагинална дилатация. Дилататорите (обикновено четири) ще бъдат осигурени от вашия хирург.

Ограничения на активността

След като се приберете, не забравяйте да следвате инструкциите на вашия хирург относно ограниченията на дейността.

Те могат да включват:

• Избягвайте пушенето поне един месец след операцията
• Избягвайте всякакви тежки дейности в продължение на шест седмици
• Избягване на бани в продължение на осем седмици
• Избягвайте сексуални контакти, плуване или каране на колело в продължение на 12 седмици

Вагинална дилатация

Вагиналната дилатация е критична част от процеса на възстановяване. Необходимо е за поддържане на вагиналния канал отворен и поддържане на неговата ширина и дълбочина. В повечето случаи пациентите започват да се разширяват веднага след изваждането на опаковката от влагалището им.

Ето типичен график на дилатация:

• През първите три месеца след операцията ще извършвате вагинална дилатация три пъти дневно.
• След първите три месеца ще преминете към разширител с по-голям диаметър и ще разширявате един до два пъти дневно в продължение на още три месеца.
• Шест месеца след операцията до края на живота си, най-вероятно ще се разширявате веднъж на ден (ако не е сексуално активен) и поне веднъж седмично (ако е сексуално активен).

В допълнение към указания график за дилатация, вашият хирург ще предостави конкретни инструкции за това как да се разширява.

Примерните инструкции могат да включват:

• Почиствайте дилататора си със сапун и топла вода и подсушавайте с чиста хартиена кърпа преди всяка употреба
• Нанесете вагинален лубрикант върху дилататора (вашият хирург първо ще ви осигури медикаментозно лубрикант, а след това можете да продължите с лубрикант на водна основа, като желе KY).
• Започвайки под ъгъл от 45 градуса под срамната кост, внимателно поставете дилататора в цялата дълбочина на вагината.
• След като бъде поставен, оставете дилататора на място за 10 до 30 минути (според инструкциите на вашия хирург). През това време може да почувствате умерено налягане, което е нормално.
• След всяко разширение почиствайте вагиналния си канал със сапун и вода и след това съхранявайте дилататора си на хладно и сухо място.

Хигиенни практики

Освен вагинално разширяване и ограничаване на дейностите, поддържането на гениталната област чиста и суха след операция е от първостепенно значение за максимално излекуване и избягване на замърсяване и инфекция.

Някои здравословни хигиенни навици за практикуване включват:

• Измийте ръцете си със сапун и вода преди и след докосване на гениталната област.
• Избършете отпред назад след уриниране.
• Душирайте всеки ден и внимателно потупвайте мястото на разреза си на сухо.
• Избягвайте тесни дрехи, тъй като триенето може да доведе до пренасяне на бактерии от долната част на влагалището.

Потърсете медицинско внимание

Ако имате някой от следните симптоми по време на процеса на възстановяване, моля, обадете се на Вашия лекар:

• Значително кървене от мястото на разреза или ако забележите, че мястото се отваря отново
• Симптоми на инфекция на мястото на разреза (напр. Зачервяване, необичаен дренаж, повишена болезненост, подуване или повишена температура)
• Силна болка или подуване
• Силно гадене и повръщане
• Изтръпване, изтръпване или обезцветяване на кожата на ръцете и краката

Обадете се на 911, ако имате стягане в гърдите, затруднено дишане или болка, зачервяване или подуване на прасеца, коляното, бедрото или слабините.

Справяне с възстановяването

Справянето след вагинопластика включва справяне и управление както на физически, така и на емоционални симптоми.

Физически симптоми

След операцията е нормално да изпитвате болка. Вашият хирург ще лекува болката ви с лекарства, отпускани с рецепта, като опиоид, за да започнете, докато не можете да преминете към тиленол (ацетаминофен) без рецепта.

Гадене и запек също са чести след операция. Вашият хирург може да Ви предпише лекарства против гадене и омекотител за изпражненията.

Подуването на срамните устни след операцията ще отшуми от само себе си в рамките на шест до осем седмици. Междувременно, за да облекчи дискомфорта (обикновено първата седмица след операцията), вашият хирург може да ви посъветва да прилагате пакет с лед или студен компрес върху перинеума (областта между вагината и ануса) за 20 минути на всеки час. U

За да се справите с вагиналното отделяне след операция, която може да продължи четири до шест седмици, можете да носите подложки в бельото си и да започнете ежедневно обливане със сапун и вода.

Емоционални симптоми

Стресът, безпокойството и интензивните емоции (често смесени) са често срещани след вагинопластика. През това време не забравяйте да се свържете с близки, онези, които са претърпели операцията (може би връстници от група за подкрепа), или терапевт, който има опит с този тип процедури. Ако изпитвате симптоми на депресия, моля, обърнете се към Вашия лекар.

Дума от Verywell

Изцелението от вагинопластика изисква упорита работа и фокус от ваша страна. Постарайте се да бъдете максимално подготвени за процеса на възстановяване, като говорите с Вашия лекар задълбочено за това преди операцията. След това, докато се възстановявате, приемайте всеки ден, както идва - и не се колебайте да се свържете с вашия хирургичен екип, ако възникнат въпроси или притеснения.