Софи Делау / Култура / Гети Имиджис
Лекарствата, които се продават без рецепта (OTC), са огромен бизнес за фармацевтичната индустрия в Съединените щати и представляват над 35 милиарда щатски долара брутни приходи през 2018 г. Въпреки че имат по-ниски разходи за единица, извънборсовите лекарства често надминават лекарствата, отпускани с рецепта условия на годишни продажби.
Извънборсовите лекарства включват тези, които можете да закупите от аптеката, хранителния магазин или рафта, както и тези, които се отпускат от лекар без рецепта.
Извънборсовите лекарства не включват хранителни добавки, като витамини, билкови лекарства и "хранителни вещества", всички от които са свободно регулирани от Американската администрация по храните и лекарствата (FDA).
OTC регламенти
Извънборсовите лекарства са тези, които FDA счита за безопасни за употреба, без да е необходим лекарски надзор. Това не означава, че лекарствата са без притеснение или подходящи за всички групи. Определението за извънборсово лекарство често е лошо дефинирано и спорно, като застъпниците последователно призовават някои лекарства да се продават без рецепта, а други да бъдат изтеглени от рафтовете на аптеките като опасни за извънборсовата употреба.
Това се дължи отчасти на начина, по който извънборсовите лекарства се регулират в Съединените щати. Ако се въведе ново лекарство с уникална молекула или механизъм на действие, FDA ще изисква от производителя да подаде нова заявка за наркотици (NDA), преди да може да бъде продадена междудържавно.
От друга страна, ако лекарството е просто нова марка на често използвано лекарство или направено с често използвани съставки, то може да бъде освободено от регламента за NDA и да му бъде разрешено да навлезе на пазара под "общо считано за безопасно и ефективно" (GRAS / E) класификация.
Други лекарства са „внучени“ съгласно разпоредбите на Федералния закон за храните, лекарствата и козметиката, въпреки че FDA официално не признава или одобрява тяхната употреба. Катранът от въглища, използван за лечение на псориазис, е един такъв пример.
Наркотици зад рецептата
Класификациите на FDA стават объркващи, когато някои извънборсови лекарства са обект на ограничения. Примерите включват човешки (неаналогов) инсулин, спешни контрацептиви и псевдоефедрин.
Ограничените извънборсови продукти обикновено се наричат лекарства без рецепта (BTC), класификация, одобрена за първи път от Конгреса на САЩ през 1984 г., когато регулаторите решиха да разрешат продажбата на ибупрофен на гише.
Въпреки че не се нуждаете от рецепта, за да купите BTC лекарство, ще трябва да го поискате от фармацевт и в някои случаи да се регистрирате и да докладвате за продажбата на държавен регулатор.
Причините за ограниченията са различни. Ограничението на псевдоефедрин, например, беше наложено, за да се намали от превръщането му в уличен кристален метамфетамин. Едноетапната контрацепция по план Б, за разлика от това, беше ограничена, защото потребителите го объркаха с хапчето за аборт.
Други ограничения са далеч по-малко ясни, отчасти защото отделните щати могат да наложат свои собствени ограничения върху начина, по който се продава одобрено от FDA лекарство за извънборсови лекарства. Например Орегон прие закони, изискващи рецепта за каквото и да е количество псевдоефедрин, докато други държави наложиха ограничения върху продажбата на спринцовки, кодеин и други извънборсови продукти.
Най-продавани извънборсови лекарства
Според базираната във Вашингтон асоциация за защита на потребителите в здравеопазването с нестопанска цел, най-продаваните OTC категории лекарства през 2018 г. са:
Дума от Verywell
Тъй като извънборсовите лекарства се продават по същия начин като сапуна, витамините и превръзките, много хора ги смятат за безопасни по своята същност. Ясно е, че това е грешка. Всяко лекарство може да навреди при злоупотреба. Като правило, не забравяйте, че дори и най-познатият извънборсов продукт:
- Има потенциал за прекомерна употреба и предозиране
- Може да взаимодейства с други лекарства, включително алкохол
- Може да подкопае ефективността на други лекарства, които приемате
- Може да причини алергия при някои
- Може да не е подходящо за деца, бременни жени, хора с чернодробни или бъбречни проблеми
В действителност рискът може да бъде минимален до нула. Въпреки това е важно да прочетете етикета на продукта, преди да използвате извънборсови продукти и да посъветвате Вашия лекар относно всички лекарства, които приемате, включително хранителни добавки и лекарства за отдих.
Ако не разбирате етикета на продукта, говорете с вашия фармацевт. За това е фармацевтът.