Терапевтичен ултразвук във физикална терапия

Терапевтичният ултразвук е метод на лечение, често използван във физиотерапията. Използва се за осигуряване на дълбоко нагряване на меките тъкани в тялото. Тези тъкани включват мускули, сухожилия, стави и връзки.

Ултразвукът при физикална терапия не трябва да се бърка с диагностичния ултразвук, който представлява ултразвук, който се използва, за да се види вътрешността на тялото, като например проверка на плода по време на бременност.

Какво прави ултразвукът?

Терапевтичният ултразвук се използва предимно за два различни ефекта: дълбоко нагряващо лечение и нетермична употреба.

Ефекти за дълбоко нагряване

Ултразвукът често се използва за осигуряване на дълбоко нагряване на структурите на меките тъкани в тялото. Дълбокото нагряване на сухожилията, мускулите или връзките увеличава циркулацията в тези тъкани, което се смята, че помага на лечебния процес. Повишаването на тъканната температура с ултразвук също се използва за намаляване на болката.

Дълбокото нагряване може да се използва за увеличаване на „разтегливостта“ на мускулите и сухожилията, които може да са стегнати.

Ако имате болка в рамото и сте диагностицирани със замръзнало рамо, вашият физиотерапевт може да използва ултразвук, за да помогне за подобряване на разтегливостта на тъканите около рамото ви, преди да изпълнявате различни упражнения за движение. Това може да помогне за подобряване на способността на рамото ви да се разтяга.

Нетермични ефекти (кавитация)

Ултразвукът въвежда енергия в тялото. Тази енергия кара микроскопичните газови мехурчета около тъканите да се разширяват и свиват бързо, процес, наречен кавитация. Предполага се, че разширяването и свиването на тези мехурчета спомага за ускоряване на клетъчните процеси и подобрява зарастването на увредената тъкан.

Два вида кавитация включват стабилна и нестабилна кавитация. Желателна е стабилна кавитация, когато физиотерапевтът прилага ултразвук върху тялото ви. Нестабилната кавитация може да бъде опасна за тъканите на тялото ви и вашият физиотерапевт ще гарантира, че това няма да се случи по време на прилагането на ултразвук.

Как действа ултразвукът?

Във вътрешността на ултразвука на вашия физиотерапевт има малък кристал. Когато към този кристал се приложи електрически заряд, той вибрира бързо, създавайки пиезоелектрични вълни. Тези вълни се излъчват от звуковата глава на ултразвука като ултразвукови вълни.

След това ултразвуковата вълна навлиза във вашите увредени тъкани по време на прилагането на модалността. Това увеличава притока на кръв и кавитацията, което води до теоретичните ползи от лечението.

Как се прилага ултразвук?

Ултразвукът се извършва с машина, която има ултразвуков преобразувател (звукова глава). Малко количество гел се нанася върху конкретната част на тялото; тогава вашият физиотерапевт бавно движи звуковата глава в малка кръгова посока върху тялото ви.

Терапевтът може да промени различни настройки на ултразвуковия блок, за да контролира дълбочината на проникване на ултразвуковите вълни или да промени интензивността на ултразвука. В различни етапи на лечение се използват различни настройки.

Налични са алтернативни методи за приложение на ултразвук, ако частта от тялото е костна и неравна или ако има отворена рана. (Ултразвуковият гел и звуковата глава могат да съдържат бактерии, които могат да проникнат в раната.)

Вашият физиотерапевт може да използва ултразвуков гел, комбиниран с локално лекарство, за да помогне за лечение на възпаление около меките тъкани в тялото. Този процес се нарича фонофореза.

Въпреки че има някои доказателства, че ултразвуковите вълни помагат за доставяне на медикаментозния гел до увредените тъкани, повечето публикувани проучвания показват, че това лечение може да е неефективно.

Как се чувства ултразвукът

Докато получавате ултразвуково лечение, най-вероятно няма да усетите нищо да се случва, освен може би леко усещане за затопляне или изтръпване около третираната област. Ако главата на ултразвуковия звук е оставена на място върху кожата ви и не се движи в кръгова посока, може да почувствате болка. Ако това се случи, кажете веднага на вашия физиотерапевт.

Противопоказания

Има някои случаи, при които изобщо не трябва да използвате ултразвук. Тези противопоказания за ултразвук могат да включват:

• Над отворени рани
• Над метастатични лезии или която и да е активна област на рак
• Над зони с намалено усещане
• Над части от тялото с метални импланти, като при тотална смяна на коляното на лумбален синтез
• В близост или над пейсмейкър
• Бременност
• Около очите, гърдите или половите органи
• Над счупени кости
• Близо или над имплантирано устройство за електрическа стимулация
• Над активни епифизи при деца
• Над зона на остра инфекция

Лекувани често срещани наранявания

Обикновено ортопедичните наранявания се лекуват с ултразвук. Те могат да включват:

• Бурсит
• Тендонит
• Мускулни напрежения и сълзи
• Замръзнало рамо
• Навяхвания и наранявания на сухожилията
• Контрактура на ставата или стягане

Най-общо казано, всяко нараняване на меките тъкани в тялото може да бъде кандидат за ултразвукова терапия. Вашият физиотерапевт може да използва ултразвук за болки в кръста, болки във врата, сълзи на ротаторния маншет, сълзи на менискус на коляното или навяхвания на глезена.

Ултразвук за хронична болка

Има някои доказателства, че ако имате хронична болка, може да се възползвате от ултразвуково лечение. Смята се, че ултразвуковите вълни помагат за подобряване на разтегливостта и циркулацията на тъканите, което води до повишена подвижност и в крайна сметка до намаляване на болката.

Ултразвукът може да не работи за всички, но си струва да опитате, ако имате хронична, неотслабваща болка. Някои хора могат да твърдят, че ползата от ултразвука за хронична болка се дължи на плацебо ефекта. Но ако ви дава облекчение, тогава това е правилното лечение за вас.

Изследванията не показват ползи

Ако отивате на физикална терапия и получавате ултразвук, трябва да знаете, че много проучвания са установили, че ултразвукът предлага малка полза за общия резултат от физическата терапия. Например, ако имате болки в кръста, лечението с ултразвук предлага много малка полза.

В действителност, ултразвукът е получил степен „С“ (не е доказана полза) за болки в коляното, болки в кръста и болки във врата в поредица от статии, публикувани вВестник по физикална терапияпрез 2001 г. Доказателствата карат мнозина да се замислят дали ултразвукът наистина ви помага във физическата терапия.

Проучване от 2014 г. вАмерикански вестник по физикална медицина и рехабилитацияизследва ефекта на ултразвука върху болката и функцията при пациенти с остеоартрит на коляното. Изследователите не откриват разлика във функцията на коляното и болката при рехабилитация с помощта на ултразвук, без ултразвук и фалшив (фалшив) ултразвук.

Ако вашият физиотерапевт ви осигурява ултразвук, може да зададете въпроса дали това наистина е необходимо като част от цялостната ви рехабилитационна програма. Много хора твърдят, че ултразвукът може да има отрицателен ефект върху вашата физическа терапия, като ненужно удължава грижите ви.

Ултразвукът е пасивно лечение. С други думи, не можете сами да осигурите лечението; вие сте просто пасивен приемник на ултразвука. Ако вашият физиотерапевт използва ултразвук по време на лечението, уверете се, че сте ангажирани с активна програма за упражнения, за да подобрите функционалната си мобилност.

Упражнението и активното участие винаги трябва да бъдат основните компоненти на вашата реабилитационна програма.

Дума от Verywell

Вашият физиотерапевт може да използва ултразвук, за да ви помогне да подобрите състоянието си. Ако е така, не забравяйте да попитате за необходимостта от ултразвук и възможните рискове. Също така, бъдете сигурни, че изпълнявате и активна програма за упражнения за самообслужване в PT клиниката и у дома. Ако активно се занимавате с вашата рехабилитация, можете да се уверите, че имате безопасно и бързо възстановяване до нормална функция.