Анатомия на субклавиалната вена

Подклавиалната вена е голяма сдвоена, дълбока вена, която се простира по протежение на всяка страна на шията.

Дълбоките вени са тези, разположени дълбоко в тялото, за да предпазят по-големите вени от нараняване. Основната функция на вените е да транспортира деоксигенирана кръв от всички части на тялото, връщайки я в сърцето и след това към белите дробове, за да бъде реоксигенирана.

И двете субклавиални вени - дясна и лява - са разположени под ключицата (ключицата). Те се свързват с югуларните вени - по една от всяка страна на шията -, за да образуват брахиоцефалните вени, които понякога се наричат ​​безименни вени. Без вените и артериите, които непрекъснато циркулират в тялото, човек не би могъл да живее.

MedicalRF.com / Гети изображения

Анатомия

Субклавиалната вена е продължение на аксиларната вена, която се намира под мишницата. Субклавиалната вена се простира по медиалната (средна) страна на мускула, наречена преден скален мускул.

Оттам, субклавиалната вена продължава до външната граница на първото ребро, където след това се присъединява към вътрешната югуларна вена, за да образува брахиоцефалната вена (наричана още безномична вена). Брахиоцефалната вена се присъединява към една от най-големите вени в тялото, наречена горната куха вена, където кръвта се оттича директно в лявото предсърдие на сърцето.

Тъй като всяка субклавиална вена изпразва кръв от горните крайници, за да пренесе кръвта обратно към сърцето, те се свързват с по-малки вени (като шийните вени) от всяка страна на тялото. Тези по-малки вени се наричат ​​притоци. Притоците са вени, които отвеждат отпадъчните продукти в по-голяма вена. Основните притоци на субклавиалната вена включват:

• Външна югуларна вена
• Гръбна лопаточна вена
• Предни югуларни вени

Размер

Диаметърът на субклавиалната вена е приблизително 2 см, което е почти същият размер като пръста на вашия мехур.

Структура

Всеки тип кръвоносен съд - включително вени, артерии и капиляри - има подобна структура, но може леко да се различава. Всеки кръвоносен съд е структуриран като куха тръба с лумен (вътрешно отворено пространство), която позволява на кръвта да тече през съда. Ширината на кръвоносния съд и стените на съда могат да се различават в зависимост от вида на съда.

Трите слоя, които съставляват структурата на вените, включват:

• Tunica intima: Най-вътрешният, тънък слой на вената, който се състои от един слой ендотелни клетки.
• Tunica media: Средният слой на вените.
• Tunica adventitia: Външният слой на вените, който се състои от съединителни тъкани и нерви; това е най-дебелият слой на вената.

Местоположение

Лявата подклавиална вена и дясната подклавиална вена възникват като продължение на вената, която е под мишница, наречена аксиларна вена; има една аксиларна вена, простираща се изпод ръката от всяка страна на тялото.

Субклавиалните вени произхождат от външната граница на първото ребро.

И двете субклавиални вени завършват, като се срещат с югуларните вени, за да образуват брахиоцефалния, който се свързва с горната вена на куха вена - където кръвта се връща в сърцето.

Анатомични вариации

Вроден дефект е аномалия, възникваща по време на развитието на плода. Обикновено се нарича вроден дефект. Вродените дефекти на субклавиалната вена не са толкова разпространени, колкото другите видове вродени дефекти, но има известни случаи.

Функция

Основната функция на субклавиалната вена е да отвежда деоксигенирана кръв от горната част на тялото - включително ръцете и раменните области - и да я транспортира обратно до сърцето. Друга важна функция на субклавията е да събира лимфна течност от лимфната система от вътрешната югуларна вена.

Клинично значение

В клинична обстановка подклавиалната вена традиционно се счита за място за поставяне на катетър, който се използва за доставяне на интравенозни (IV) течности и / или лекарства директно в кръвния поток. Това е известно като централен венозен катетър, понякога наричан централна линия.

Има някои предимства и недостатъци при използването на субклавиална вена за вмъкване на централна линия, те включват:

Предимства на използването на субклавиан за централна линия

• Субклавиалната вена има предсказуем ход - в сравнение с други вени като югуларната вена.
• Местоположението е козметично приемливо.

Недостатъци на използването на субклавиан за централна линия

• Има висок риск субклавиалната вена да стане стенотична (необичайно удебеляване и стесняване на вената) поради венепункция.
• По-висок риск от пневмоторакс - събиране на въздух между тънкия слой тъкан, който покрива гръдната кухина и белите дробове.
• По-висок риск от свързана с катетър дълбока венозна тромбоза или ДВТ, което често води до подуване и болка в ръката, което налага премахване на катетъра и / или антикоагулантно тромболитично лечение.