Предотвратяване на детски киселинен рефлукс или ГЕРБ

Много бебета имат проблеми с плюене, които не изискват лечение. При тези бебета, наричани „щастливи плюнкачи“, симптомите обикновено изчезват след шест до осем месеца. За някои кърмачета обаче симптомите са признак на нещо по-сериозно, като гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ) и те се нуждаят от медицинска помощ. Заедно с препоръките на Вашия лекар, какво можете да направите, за да облекчите симптомите на Вашето бебе, независимо дали тя има безвредно плюене или се нуждае от медицинско лечение за рефлукс?

Предотвратяване

Вашият педиатър ще може да различи дали симптомите на бебето са нормални „изплювания“ или вместо това тя има хронично медицинско състояние, което се нуждае от лечение. След това тя ще може да ви даде съвет за най-доброто лечение за вашето бебе.

Ако бебето ви изпитва рефлукс, следните съвети могат да помогнат за намаляване на дискомфорта му и, надяваме се, плюене.

Дръжте бебето изправено

Задържането на бебета в изправено положение както по време на хранене, така и поне 30 минути след храненето ще помогне да се намали количеството на стомашния рефлукс. Докато държите бебето си обаче, уверете се, че коремът му не е компресиран, което може да влоши рефлукса.

Позиция за нощен сън

Въпреки че в миналото за бебета с рефлукс се препоръчваше позицията за заспиване (на стомаха), това вече не се препоръчва.При бебета с ГЕРБ рискът от SIDS обикновено надвишава потенциалните ползи от склонността към сън.

Да имаш бебешки сън по корем есаморазглежда се в много необичайни случаи, в които рискът от смърт от усложнения на ГЕРБ надвишава потенциалния повишен риск от SIDS. Винаги поставяйте бебето си да спи по гръб, освен ако педиатърът не ви е казал друго.

Някои лекари могат да препоръчат да повдигнете главата на креватчето на вашето бебе, така че то да спи под наклон, за да позволи на гравитацията да запази съдържанието на стомаха му там, където им е мястото. Въпреки че проучванията не са разглеждали конкретно бебета, спящи под наклон в детските си креватчета, проучвания на бебета, спящи под наклон в столче за кола, установяват, че тази практика е свързана с повишен риск от SIDS. Много е важно да говорите с вашия лекар на кърмачето, преди да предприеме някакви промени в позициите за сън.

Опитайте с по-малки и по-чести хранения

Храненето на всеки два до три часа, докато бебето ви е будно, често намалява появата на стомашен рефлукс. Прехранването може да увеличи коремното налягане, което може да доведе до стомашен рефлукс. Използването на зърната с по-малки дупки също може да помогне, като намали количеството въздух, което поема бебето и следователно, колко се раздува коремът й (което от своя страна увеличава рефлукса).

Оризова зърнена култура може да помогне

Ако детето ви е започнало твърда храна (обикновено се препоръчва след 4-месечна възраст и не по-рано) оризовите зърнени култури могат да помогнат за намаляване на количеството, което бебето ще възвърне. Започнете с една чаена лъжичка оризова зърнена храна на всяка унция адаптирано мляко. Ако бебето ви е кърмено, опитайте да изцедите и след това да добавите оризови зърнени храни в кърмата.

Промени в диетата за майки, които кърмят

Някои храни - като кофеин, шоколад и чесън - могат да насърчат рефлукса, така че ако кърмите бебето си, трябва да помислите за изключване на тези храни от вашата диета. Премахването на млякото или яйцата от диетата им също е полезно за някои кърмещи майки.

Други фактори могат да допринесат за плюене при бебета, които кърмят. Ако имате силен рефлекс на отпускане, бебето ви може да се задави при фиксиране. Ако това се случи, някои майки изпомпват за момент преди кърмене. Ако сте потънали, когато започнете да се храните, бебето ви може да има затруднения при захващане и да погълне повече въздух. Отново изпомпването за кратко преди хранене може да бъде полезно.

Тихо време и хранене

Точно както възрастните могат да развият киселини и рефлукс, ако се чувстват тревожни, бебетата, които са тревожни или свръхстимулирани, също могат да плюят повече. Направете времето за хранене по-приятно, като премахнете силните шумове и разсейване и затъмните светлините. По същия начин избягвайте енергична активност и активна игра до 30 минути след хранене.

Детски седалки и столчета за кола

Начинът, по който вашето бебе е разположено в столчето за кола, може да доведе до увеличаване на регургитацията. Ако вашето бебе се прегърби, това води до коремна компресия, увеличавайки риска от рефлукс. Използването на прости опори, за да поддържате бебето изправено, ще предотврати това.

Уригване на Младенеца

Уригването на бебето няколко пъти по време на храненето (след всяка унция или две) ще помогне да се сведе до минимум стомашното налягане и рефлуксът, който може да причини. Изчакването да изригвате бебето си, докато след като тя се е напълнило, може да увеличи шансовете за регургитация.

Лекарства

Вашият лекар може да препоръча лекарства, ако бебето Ви има тежки симптоми на рефлукс като задушаване и кашлица. Досегашните проучвания са показали малка полза като цяло с тази практика, въпреки че тя може да бъде полезна за някои бебета. Намаляването на стомашната киселина може също да увеличи риска от инфекция (тъй като киселината може да унищожи вредните бактерии), така че тези лекарства трябва да бъдат използва се с внимателно ръководство от Вашия лекар.

Хирургия

Понякога може да се наложи операция (отворена фундопликация на Nissan или ONF) за бебета с тежък рефлукс. Ако обмисляте тази процедура, не забравяйте да говорите с детски хирург, който е извършил много от тези процедури и може да ви каже какво можете да очаквате с операцията.

Други неща, които можете да направите

Избягвайте стегнатия ластик около кръста на бебето и дръжте пелените разхлабени. Също така, не давайте на бебето си кофеинови напитки, портокалов сок или други цитрусови сокове.

Дума от Verywell

Рефлуксът при бебетата може да бъде много разочароващ и рядко има само една стъпка, която да помогне. Освен това всяко бебе е различно и някои от тези съвети може да работят по-добре от други. За щастие рефлуксът често се подобрява с напредването на възрастта на бебето, а за тези, при които той продължава, има разнообразни възможности за лечение. Моля, не забравяйте, че ако имате някакви въпроси относно здравето на вашето бебе - независимо колко привидно са малки - винаги е добре да се консултирате с вашия педиатър.