Орални медикаменти за лечение на акне

Няма съмнение, че акнето може да бъде трудно за лечение. Ако сте опитали няколко локални лекарства без успех или акнето Ви е тежко, пероралните лекарства обикновено са следващата стъпка в процеса на лечение. Налични са няколко опции, всяка от които носи свои собствени рискове и ползи.

Перорални лекарства за тежко акне

Не всички акне се изчистват с локални лекарства (кремовете, лосионите и геловете, които нанасяте върху кожата си). Пероралните лекарства, приемани през устата и понякога наричани системни лекарства, действат вътрешно за подобряване на кожата. Някои лекарства ще приемате само веднъж на ден, а други ще приемате по-често, в идеалния случай по едно и също време всеки ден.

Постоянните или тежки случаи на акне са трудни за контролиране и в повечето случаи се нуждаят от перорални лекарства. Тежкото акне (понякога наричано кистозно акне или нодуларно акне) създава големи, дълбоки, възпалени пробиви. Местните лекарства не могат да навлязат достатъчно дълбоко за ефективно лечение на тези видове дефекти.

Друго препятствие: Акнето често се появява в други области на тялото, като гърба или раменете. Може да е трудно да се достигне до тези области за ефективно прилагане на локални лечения. Устните лекарства за акне, от друга страна, могат да действат при дълбоко възпалени дефекти, независимо от местоположението им.

Дори ако акнето ви не е непременно тежко, то може просто да е упорито. Ако сте опитали локални лечения и кожата ви все още не се изчиства, пероралните лекарства могат да дадат на вашето лечение тласък, от който се нуждае, за да можете да видите действителните резултати.

Във всеки случай, ако имате проблеми с овладяването на акнето, посетете дерматолог. Всички лекарства за акне през устата се отпускат само по лекарско предписание. Няма алтернативи без рецепта.

Перорални антибиотици

Пероралните антибиотици се използват за лечение на акне в продължение на много години. Подобно на локалните антибиотици, пероралните антибиотици действат чрез намаляванеПропионибактерии акне(бактериите, отговорни за пробивите на акне). Те също така помагат за намаляване на възпалението на кожата.

Повечето хора започват с висока доза и преминават към по-ниски дози, тъй като акнето се подобрява. Пероралните антибиотици се използват за лечение на умерено до тежко акне или персистиращо акне.

Най-честите перорални антибиотици, предписвани за лечение на акне, са:

• Еритромицин
• Тетрациклин
• Миноциклин
• Доксициклин

Поради нарастването на устойчивост на антибиотицибактерии, пероралните антибиотици трябва да се използват само за лечение на акне, когато се комбинират с локална терапия и те трябва да се предписват за не повече от три до шест месеца, според Американската академия по дерматология. Трябва да се избягва монотерапия.

Пероралните антибиотици работят най-добре, когато са съчетани с локално лечение на акне, така че очаквайте да Ви бъдат предписани локални ретиноиди, бензоил пероксид или друго локално лечение, което да използвате.

Орални контрацептиви за акне при жени

Оралните контрацептиви, известни също като противозачатъчни хапчета, често се използват за лечение на акне при жени. Лекарствата са в състояние да намалят секрецията на мастните жлези чрез потискане на андрогенните хормони.

Пероралните контрацептиви може да са идеалният избор за жени с акне, което идва и си отива с месечния им цикъл, и за тези, които така или иначе се нуждаят от форма на контрол на раждаемостта.

Шепа хапчета за контрол на раждаемостта са одобрени от Американската администрация по храните и лекарствата за лечение на акне при жени, включително Ortho Tri-Cyclen, Beyaz и Yaz.

Но не е задължително да се нуждаете от тези специфични марки. Противозачатъчните хапчета са предписвани извън етикета за лечение на акне в продължение на много години. Повечето лекари се съгласяват, че почти всяка формулировка ще даде същия ефект.

Вероятно ще се нуждаете и от локално лекарство за акне, което да използвате заедно с орални контрацептиви.

Други често срещани лекарства за лечение на акне в устата

Освен пероралните антибиотици, споменати по-горе, обикновено се предписват лекарства за акне през устата.

Алдактон

Алдактон (спиронолактон) е друго лекарство, което е само за възрастни жени. Това не е специално лечение на акне, но може да се използва при определени обстоятелства за лечение на хормонални колебания, които допринасят за пробив.

Алдактонът не се използва много често и не е избор за лечение на акне от първа линия, но за някои жени е полезен при лечението на акне, което не се подобрява при по-конвенционалните лечения.

Изотретиноин

Изотретиноинът, по-рано продаван под марката Accutane, е супер мощно лекарство за акне. Действа, когато всички други лечения на акне са неуспешни и се счита за най-доброто лечение при тежко акне.

Изотретиноинът действа чрез свиване на мастните жлези, намалявайки количеството масло, което се намира върху кожата. Това от своя страна намалява броя на произведените комедони (или запушвания на порите). Без запушване на пори означава по-малко или никакви пъпки.

Изотретиноинът е противопоказан за употреба по време на бременност поради изключително високия риск от вродени дефекти и не трябва да се използва при кърмене. Ако забременеете, докато приемате изотретинон, лекарството трябва да бъде спряно незабавно.

Ако се предпише лечение, ще бъдете включени в програмата iPledge, одобрена от FDA инициатива, предназначена да намали броя на вродените дефекти, причинени от изотретиноин. Всеки трябва да се запише, дори мъжете, въпреки че изискванията за мъже и жени, които не могат да забременеят, са различни от тези за жени, които могат да забременеят.

Ще бъдете наблюдавани и за странични ефекти по време на лечението. Но добрата новина е, че повечето хора се нуждаят само от един или два курса, преди акнето да изчезне окончателно. Вашият дерматолог ще ви помогне да решите дали това е правилният вариант за вас.

Дума от Verywell

Акнето, колкото и да е тежко, може да бъде разочароващо. Ако локалното лечение само по себе си не подобрява акнето Ви или ако акнето Ви е доста тежко или широко разпространено, пероралното лекарство е най-добрият вариант.

В някои случаи ще трябва да приемате перорални лекарства само за кратко, за да овладеете акнето и след това да поддържате кожата си с локални лекарства. В други случаи обаче може да се наложи да ги приемате за по-дълги периоди от време.

Ако изобщо се притеснявате за приемането на лекарства за акне през устата или ако имате въпроси или притеснения относно лечението си, говорете с вашия дерматолог.