Какво трябва да знаете за мускулните биопсии

Слабостта може да бъде причинена от нарушения на мозъка, гръбначния мозък, периферните нерви, нервно-мускулната връзка или самия мускул. Има много различни видове мускулни заболявания.

За да се диагностицира правилно проблемът и по този начин да се предложи подходящо лечение, понякога трябва да се получи парче мускул, за да се погледне засегнатия мускул под микроскоп. Понякога всъщност може да са необходими повече от една проба, тъй като някои мускулни заболявания не включват цялото тяло, а вместо това имат неравномерно разпределение.

Как се прави мускулна биопсия

Има две основни форми на мускулна биопсия. Първият включва игла за биопсия, която се вкарва през кожата в мускул, който взема малка проба. Като алтернатива може да се направи разрез на кожата, за да се видят и да се режат мускулите директно. Последният подход се нарича „отворена биопсия“. Докато отворените биопсии са малко по-ангажирани, те могат да позволят по-голям избор на проби в случай на неравномерни мускулни нарушения. Независимо от техниката, трябва да се отстрани само малко количество тъкан.

Мястото на мускулната биопсия зависи от местоположението на симптоми като слабост или болка. Често срещаните места включват бедрото, бицепса или раменния мускул.

Кой се нуждае от мускулна биопсия?

Хората със слабост и нисък мускулен тонус могат да бъдат обмислени за мускулна биопсия, но обикновено това не е първата стъпка. Други оценки като изследвания на нервната проводимост или електромиография могат да бъдат направени първо, за да се определи дали причината наистина е в самия мускул.

Използва

Мускулните заболявания включват няколко вида мускулни дистрофии, което означава генетично заболяване, което причинява мускулен разпад. Някои често срещани видове включват мускулната дистрофия на Дюшен и Бекер.

Миозитът означава възпаление на мускула, което също може да бъде идентифицирано под микроскоп. Примерите включват полимиозит и дерматомиозит.

Мускулната биопсия също може да идентифицира някои инфекции, като трихинелоза или токсоплазмоза.

Този списък предлага няколко примера, но не е пълен. Лекарите могат да наредят и мускулна биопсия по други причини.

Рискове

Мускулната биопсия обикновено се счита за безопасна и малка хирургична процедура. Съществуват обаче някои рискове. Най-честите усложнения включват натъртване или болка на мястото на биопсията. Възможно е и продължително кървене или дори инфекция, което изисква лекарите да вземат предпазни мерки, за да избегнат подобни усложнения. Трябва да информирате Вашия лекар, ако приемате лекарства за разреждане на кръвта или имате анамнеза за нарушение на кървенето.

По време на процедурата

Въпреки че има някои вариации в начина, по който различните лекари извършват мускулни биопсии, като цяло можете да очаквате следното:

• Ще бъдете помолени да премахнете дрехите си около мястото на биопсията.
• Ще бъдете помолени да лежите неподвижно по време на процедурата.
• Кожата ще бъде почистена.
• Ще бъде направена локална инжекция с обезболяващи лекарства, за да се изтръпне областта. Може да почувствате първоначално усещане за парене и парене с обезболяващото лекарство.
• Или ще бъде поставена игла за биопсия, или лекарят ще използва скалпел, за да направи малък разрез през кожата, а малки парчета мускули ще бъдат отстранени с помощта на хирургическа ножица.
• Отворът ще бъде затворен с шевове, ако е необходимо.
• Ще се постави стерилна превръзка.

След процедурата

Трябва да поддържате зоната за биопсия чиста и суха. Някаква нежност е често срещана в продължение на няколко дни след биопсията. Вземете лекарства, както е предложено от Вашия лекар за болка. Не забравяйте да се свържете с Вашия лекар, ако развиете признаци на инфекция като треска, зачервяване или дренаж от мястото на биопсията. Също така, уведомете ги, ако имате влошаваща се болка или кървене.

Какво се случва с мускулната проба

Мускулът ще бъде разгледан с различни техники под микроскоп. За идентифициране на признаци на различни заболявания се използват различни химикали. Например, хематоксилин и еозин са полезни за идентифициране на възпалителни заболявания, трихромното оцветяване Gomori е добро за идентифициране на миозит на приобщаващото тяло, цитохром оксидазата може да идентифицира митохондриални заболявания, а периодичните киселинни петна от Schiff могат да идентифицират нарушения на съхранението на гликоген и въглехидрати. Какви тестове ще се използват ще зависи от подозренията на Вашия лекар относно основната причина за заболяването.

Мускулната биопсия не винаги е последната стъпка в диагностиката. Например, различни видове заболявания могат да изглеждат подобни под микроскопа. Например, в някои случаи може да е необходимо генетично изследване. Дори когато мускулната биопсия не е последната стъпка, обаче, тя може да насочи назначаването на допълнителни тестове, които ще потвърдят по-специфична диагноза.