Стандартна операция за смяна на коляното се извършва чрез разрез над предната част на коляното, който е с дължина около 6 до 10 инча. Минимално инвазивен (наричан още минимален разрез) подмяна на коляното се опитва да извърши същата операция чрез по-малък разрез. За да се нарече минимално инвазивна хирургия, разрезът обикновено е с дължина по-малка от 5 инча и дисекцията остава извън квадрицепсния мускул над коляното.
Съвременните хирургични техники често се усъвършенстват, за да разработят нови начини за постигане на целите на хирургията, като същевременно минимизират страничните ефекти. Заменя се коляното, за да се замени износеният хрущял от колянната става с метален и пластмасов имплант. Минимално инвазивните заместители на коляното използват същите импланти като стандартна подмяна на коляното, но тези импланти се поставят чрез по-малък разрез.
Йенвен Лу / Гети изображения
Ползи
Привържениците на минимално инвазивните заместители на коляното ще твърдят, че извършват същата хирургична процедура с по-малко странични ефекти. Всеки път, когато лечението може да има по-малко странични ефекти, това изглежда е подобрение. Надеждата при подмяна на коляното с минимален разрез е, че пациентите ще изпитат:
- По-малко болка
- По-бързо възстановяване
- По-малка нужда от кръвопреливане
- По-малко образуване на белези
Има ли недостатък?
Все още не сме напълно сигурни на 100% и това е притеснението на много ортопедични хирурзи относно операцията с минимален разрез. Трябва да се помни, че въпреки че гореспоменатите предимства на операцията с минимален разрез са страхотни, най-важната цел на операцията за смяна на коляното е да осигури на пациента безболезнена става, която ще продължи дълго време. Загрижеността при извършването на смяна на коляното чрез по-малък разрез е, че имплантите може да не бъдат поставени толкова точно и плътно, така че те биха могли да се износват по-бързо.
Неотдавнашно проучване установи, че пациентите, които се нуждаят от втора операция (ревизия на коляното), са имали тази процедура много по-рано, когато са имали операция с минимален разрез. Пациентите, които се нуждаят от ревизионна операция след подмяна на коляното с минимален разрез, имат ревизия средно 15 месеца след първоначалната процедура. Това се сравнява със средно 80 месеца след традиционните замени на коляното. Това е много поразителна разлика.
Дума от Verywell
Само защото посочваме едно проучване, което демонстрира проблем, това не означава, че подмяната на коляното с минимален разрез е лоша операция. Това просто поражда безпокойство. Има проучвания, които посочват и предимствата, споменати по-горе. Един проблем, свързан с тези проучвания, показващи положителни резултати от операция с минимален разрез, е, че някои са създадени от хирурзи с потенциален финансов конфликт на интереси, както и от хирурзи, които извършват стотици от тези процедури, а не само няколко.
Последните проучвания потвърждават притесненията на много хирурзи относно извършената смяна на коляното чрез "мини" разрез. Ако имате подмяна на коляното с минимален разрез, уверете се, че вашият хирург е правил тази процедура много пъти и разберете, че може да има по-голям шанс да се наложи допълнителна операция по-рано по пътя. Опитните хирурзи също ще бъдат готови да направят разрез по-голям, ако това означава да се направи по-добра операция, без да се прави компромис с резултата с цел поддържането на разрезите по-малки.
.jpg)
