Медицинските досиета са отпечатъците, които правите чрез медицинската система. От момента, в който сте родени, вашите медицински досиета представляват хронология на всичко, което е повлияло на вашето здраве или е създало медицински проблем.
Преди две десетилетия тези записи се съхраняваха изцяло на хартия, съхранявани в папки в различни лекарски кабинети и болници. Рядко са били подлагани на съмнение и често са били игнорирани, когато са се появявали нови симптоми или е бил необходим специалист за възникнали нови медицински проблеми.
Hero Images / Гети изображенияЕлектронно съхранение
Днес почти всички записи в лекарския кабинет се записват и съхраняват по електронен път. Един лекар от едната страна на земното кълбо може да има незабавен достъп до записите, водени от доставчик, намиращ се в различен ъгъл на света. По-практично, когато лекарят по първична помощ ви насочи към специалист, вашите записи се прехвърлят по електронен път, преди да пристигнете, и могат да бъдат прегледани на компютърен монитор.
Това използване на технологията може да изглежда като голям напредък както за пациентите, така и за доставчиците, и в по-голямата си част е така. Но напредъкът в съхраняването на електронни медицински записи също подчерта и разшири три проблема:
- Поверителност / сигурност: Кой има легален достъп до записите на пациента и как те могат да бъдат споделяни? Какво се случва, ако медицинските записи попаднат в грешните ръце?
- Грешки / грешки в медицинските записи на пациента: Ако грешките са записани в досието на пациента, те могат да бъдат възпроизведени чрез използване на електронно водене на записи.
- Откази: Покритите лица са задължени по закон да предоставят на пациентите копия от медицинските си записи, но не всички записи се предоставят по начина, по който трябва да бъдат. Какви процеси са налице, за да са сигурни, че пациентите могат да получат копия от своите медицински записи?
HIPAA
Тези въпроси бяха разгледани за първи път в средата на 90-те години с приемането на Закона за отчетността на преносимостта на здравната информация (HIPAA). HIPAA е федерален закон, който изисква набор от национални стандарти за защита на здравната информация на пациентите от разкриване без тяхното съгласие. HIPAA адресира неприкосновеността на личния живот и сигурността на медицинските досиета на пациентите и средствата за защита, достъпни за пациентите, когато тези записи не се споделят правилно или съдържат грешки.
Законите на HIPAA понякога могат да доведат до объркване сред доставчиците, заведенията, застрахователите и пациентите, когато става въпрос за електронни здравни досиета. Докато електронните записи улесняват споделянето на данни, те също могат да се използват за нарушаване на законите на HIPAA или поне на целите на законите. Съществува загриженост и относно сигурността на устройства като смартфони и каква информация може да се обменя между доставчиците на здравни услуги, пациентите и организациите.
Данните могат да бъдат хакнати или манипулирани, така че са необходими системи за сигурност за защита на информацията за пациента. За електронните записи HIPAA илюстрира тристепенен модел на административни, физически и технически предпазни мерки. Примерите включват наемане на консултанти по HIPAA (административни), контролиране на физическия достъп (физически) и използване на антивирусен софтуер (технически).
Важно е да се уверите, че записите ви се обработват правилно, не попадат в грешни ръце и се споделят с вас по подходящ начин. Вашите записи, независимо дали се споделят по електронен път или просто се копират или изпращат по факс, могат да причинят проблеми, включително отказ от застраховка, пропускане на оферта за работа, получаване на грешно лечение или кражба на медицинска самоличност.
Какво да правя
За да сте сигурни, че вашите медицински записи са точни и се споделят правилно:
- Вземете и съхранявайте копия на медицински записи, за да знаете каква информация се споделя между други доставчици.
- Прегледайте информацията в записите и коригирайте всички открити грешки.
- Оплачете се на властите, ако ви бъде отказан достъп до вашите записи.
Оправомощените пациенти разбират, че наблюдението на медицинските досиета е както право, така и отговорност.
.jpg)
