5 странни, но полезни странични ефекти на често срещаните лекарства

Терминът "страничен ефект" обикновено се влошава. Много хора смятат, че страничните ефекти на лекарствата непременно са лоши. Въпреки това, споредРъководство за стил на AMA, страничният ефект е просто „вторична последица от терапията (обикновено базирана на лекарства), която се прилага за коригиране на медицинско състояние“ и по този начин може да бъде или полезна, или вредна. От друга страна, "неблагоприятни ефекти", "нежелани събития" и "нежелани реакции" са отрицателни последици от терапията.

Вероятно не би трябвало да е изненадващо, че много лекарства имат ефекти, различни от предназначението им. В края на краищата, веднъж консумирани, тези лекарства циркулират в тялото и са изложени на различни системи от органи, включително кръвоносната, дихателната и нервната системи.

Ето пет странни и полезни странични ефекти на често предписваните лекарства.

Проскар и растеж на косата

Proscar (финистерид) е лекарство, използвано за лечение на доброкачествена простатна хиперплазия (ДПХ). ДПХ е патологичен процес, при който простатната жлеза (срещана при мъжете) пречи на уретрата и по този начин потока на урината. ДПХ е дискомфортно състояние, което води до симптоми на уриниране, като честота на уриниране, колебливост, спешност и отслабена струя.

Proscar инхибира 5α-редуктазата, вътреклетъчен ензим, който превръща тестостерона в дихидротестостерон. По този начин Proscar намалява размера на простатата в продължение на месеци и облекчава симптомите на запушване на урината.

Активната съставка в Proscar е финастерид, който също е активната съставка в Propecia, лекарство, взето за насърчаване на растежа при тези с мъжки плешивост. С други думи, плешив мъж, който приема Проскар за лечение на ДПХ, също може да изпита растеж на косата.

Забележително е, че концентрацията на финастерид в Proscar е значително по-висока от концентрацията му в Propecia. С други думи, хората, приемащи финастерид за ДПХ, приемат около 5 mg на ден за период от няколко месеца; като има предвид, че тези, които приемат финастерид за косопад, приемат около 1 mg на ден за период от няколко месеца.

Моля, консултирайте се с Вашия лекар, преди да вземете Proscar, Propecia или друго лекарство с рецепта. Вашият лекар ще знае кои дозировки и лечения, ако има такива, са подходящи за Вас.

Баклофен и облекчаване на киселини

Баклофенът е релаксант на скелетните мускули, който инхибира предаването на рефлекси на нивото на гръбначния мозък. Използва се за лечение на мускулна спастичност. Спастичността включва непрекъснати и нежелани контракции на една или повече мускулни групи. Спастичността се причинява от нараняване или обида (например церебрална парализа, множествена склероза или инсулт) на мозъка или гръбначния мозък.

Тежестта на спастичността обхваща обхвата от лек и просто досаден до основен и неспособен. Основната спастичност може да доведе до контрактури, обездвижване и рани от рани (AKA рани под налягане или язви под налягане).

Важно е да се лекува спастичност, тъй като това състояние може да причини болка, да повлияе на настроението, да прекъсне съня и да наруши подвижността, както и да обърка способността на човек да участва в ежедневни дейности, като поддържане на хигиена, използване на банята, обличане и хранене. Ако не се лекува правилно спастичността, това може да доведе до трайна деформация или дезадаптивно ремоделиране, включително контрактура на сухожилия и малки мускули, както и скъсяване на мускулите.

В допълнение към лечението на различните симптоми на мускулна спастичност, като болезненост, спазми и спазми, баклофенът може също да подобри симптомите на гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ). ГЕРБ се причинява от необичайно отпускане на долния езофагеален сфинктер (LES) , който се намира между хранопровода и стомаха и позволява преминаването на храна по стомашно-чревния тракт. Когато долният езофагеален сфинктер се отпусне необичайно, киселинното стомашно съдържание се връща обратно в хранопровода, което води до симптоми на ГЕРБ, като киселини, кашлица, възпалено гърло, болка в гърдите и затруднено преглъщане.

При някои хора с ГЕРБ баклофенът може да подобри симптомите на това състояние, тъй като инхибира преходните LES релаксации (TLESR), особено след хранене (след хранене). Резултатите от изследванията показват, че това лекарство намалява броя на TLESRs с 40%. Със съответната бележка лечението на ГЕРБ с баклофен е извън етикета и обикновено е запазено за хора, които не реагират (не са устойчиви) на конвенционално лечение с протонна помпа инхибитори (ИПП).

Трябва да се отбележи, че макар гастроентеролозите да са наблюдавали на практика, че GABA-B агонистът баклофен помага при симптомите на ГЕРБ, при клиничните тестове този ефект не е бил толкова ясен. В миналото три фармацевтични компании са се опитали да разработят агонисти на GABA-B за лечение на ГЕРБ: AstraZeneca, Xenoport и Addex Pharmaceuticals. Лезогаберанът на AstraZeneca го направи най-далеч в клиничните тестове; изследователите обаче стигнаха до заключението, че това лекарство не помага при ГЕРБ.

При по-нататъшно изследване изследователите предполагат, че причината лезогаберанът да не се окаже клинично полезен в клиничните проучвания на AstraZeneca е, че популацията от пациенти в проучването е твърде разнообразна. Изследователите са тествали лезогаберан върху различни хора с ГЕРБ, рефрактерни на ИПП. Вместо това повечето хора могат да се характеризират с преобладаващите си симптоми (например киселини, кашлица или езофагит); следователно участниците трябва да включват само онези, които преобладават от постоянен рефлукс или регургитация, изпитват TLESR като причина за този рефлукс и не са устойчиви на лечение с ИПП.

С други думи, хората с класически ГЕРБ, при които налягането на долния езофагеален сфинктер винаги е ниско, вероятно не се възползват толкова от лечението с баклофен. Вместо това, баклофенът вероятно помага на хора с тежък рефлукс, които изпитват TLESR след хранене. Тези TLESRs може да причиняват спад в по-ниското налягане в сфинктера на хранопровода, което може да бъде смекчено чрез използване на баклофен.

Виагра и подобрена сърдечна контрактилност

Всички знаем, че Виагра (силденафил) помага на мъжете да правят секс. По-конкретно, той увеличава притока на кръв към пениса чрез отпускане на гладката мускулатура. В допълнение към улесняването на ерекцията, Виагра може да има и много полезен страничен ефект за подобряване на здравето на сърцето.

Резултати от мета-анализ от 2014 г., публикуван презBMC медицинапредполагат, че инхибиторите на фосфодиестераза тип 5 (PDE5), като Виагра, имат антимоделиращи свойства и могат да подобрят сърдечната контрактилност (инотропизъм). Тези изследователи предполагат, че Виагра и други PDE5 инхибитори могат да бъдат полезни при лечение на сърдечна хипертрофия и сърдечна недостатъчност в ранен стадий.

Трябва да отбележим, че все още има какво да изясним по отношение на ефектите на PDE5 инхибиторите върху здравето на сърцето. Независимо от това, интересно е да се отбележи, че ползите от Виагра може да се простират покрай спалнята.

Орални контрацептивни хапчета и подобрено акне

Много млади жени забелязват, че акнето им се подобрява, след като приемат орални контрацептивни хапчета (OCP), за да предотвратят бременност. Това подобрение не е случайно и се дължи на хормоните, присъстващи в противозачатъчните хапчета - естроген и прогестерон.

През 2012 г. изследователи, принадлежащи към Cochrane Collaboration, направиха търсене на проучвания, които изследваха използването на OCP за лечение на акне. Прегледът им включва 31 проучвания и 12 579 пациенти. Прегледът беше солиден и „сравнява два вида противозачатъчни хапчета, хапче и плацебо или„ манекен “или хапче и друго лечение на акне.“

Изследователите установяват, че OCP са ефективни за намаляване на възпалителните и невъзпалителни лезии, вторични за акнето на лицето. Освен това изследователите откриват, че в зависимост от специфичните видове естроген и прогестерон, съдържащи се в тях, някои OCP са по-добри от други при лечението на акне. Например хапчетата, съдържащи ципротерон ацетат (който в момента не се предлага в Съединените щати) действат по-добре от тези с левоноргестрел.

Моля, имайте предвид обаче, че все още не знаем със сигурност кои конкретни типове хормони, съдържащи се в OCP, са най-добри за подпомагане при акне и всяко твърдение, че един OCP третира акнето по-добре от други, засега е неоснователно. Въпреки това, хапчетата за контрацепция, съдържащи само прогестин, не са ефективни при акне и всъщност могат да го изострят.

С други думи, ако един производител на OCP случайно рекламира, че неговият OCP работи по-добре от OCP на конкурентния производител, към настоящия момент това твърдение не се основава на убедителни научни доказателства. Като алтернатива, ако някой ви каже, че настоящият OCP, който тя приема, помага повече при акне, отколкото предишен OCP, който тя е взела, няма и настояща научна основа за това твърдение. Очаквайки напред, би било интригуващо да се изследва кои видове OCP помагат най-вече при симптоми на акне.

Леводопа и творчество

В аналите на медицинската литература има дълга история, свързваща невропсихиатричните състояния и творчеството. Лекарите отдавна наблюдават появата на някои нови творчески таланти след фронтотемпорална деменция, инсулт или временно увреждане.

Лекарите обаче едва са започнали да изследват връзката между хората, приемащи леводопа, и други допаминови агонисти за болестта на Паркинсон и появата на новооткрито творчество. Този интерес се подхранва от разкази на хора с болестта на Паркинсон, които никога преди това не са писали книги и стихове, които са спечелили литературно признание. Освен това хората с болестта на Паркинсон, които са приемали допаминови агонисти (Levodopa), са наблюдавани да създават наистина обемно изкуство, боядисано в ярки цветове.

Да разгледаме следния пасаж от статия от 2013 г., публикувана вПоведенческа невронаука, който разяснява ролята на допаминовите агонисти като подобрители на креативността:

„Наистина е забележително, че всички докладвани пациенти с PD [болест на Паркинсон] с възникваща креативност са били лекувани с допаминергични агенти, включително леводопа и допаминов агонист. Въпреки че някои автори предполагат ролята на агонистите на ергот, подобни явления се наблюдават и при неерготите. По този начин изглежда необходимото съзвездие за възникващи нови таланти или подобряване на съществуващ второстепенен; [sic] в присъствието на PD и излагане на леводопа и допаминов агонист. "

В заключение, наблюдаваната връзка между администрирането на леводопа и творчеството все още е доста спекулативна. Може да се играят и други фактори, включително механизми на самата болест на Паркинсон, като дезинхибиция или търсене на новости.

Въпреки това е донякъде плакатно да се мисли, че лечението на болестта на Паркинсон, прогресиращо разстройство на нервната система, което постепенно изчерпва човек в движение, може да вдъхнови пациента да създаде красиво изкуство. Освен това такова артистично творчество може да подобри качеството на живота на човека и да осигури необходимата трудова терапия за тези с болестта на Паркинсон.