Гастроезофагеалната рефлуксна болест (ГЕРБ) се превръща във все по-голям проблем за хората от всички възрасти в Съединените щати.Това вероятно се дължи отчасти на увеличаването на консумацията на бърза храна, която обикновено е мазна и мазна, както и нарастващата степен на затлъстяване.
Ако страдате от киселинен рефлукс, важно е да посетите лекар, който да определи дали диагнозата ГЕРБ е подходяща и да изключи всички други нарушения с подобни симптоми. Тежестта на вашите симптоми на ГЕРБ ще определи най-добрите възможности за лечение.
Междувременно, ето начини, по които можете да помогнете за намаляване на тежестта на симптомите на киселини у дома.
Източник на изображения / Гети изображенияИзбор на храни
Долният сфинктер на хранопровода (LES), клапанът между хранопровода и стомаха, обикновено се затваря плътно, за да запази храната и стомашната киселина там, където й е мястото.
Ако долният езофагеален сфинктер се отпусне, когато не трябва, храната и стомашната киселина могат да се върнат обратно в хранопровода и да предизвикат киселини.
Киселини често се предизвикват от някои храни, които отпускат LES. Те могат да включват:
- Пържени (мазни) храни
- Месо с високо съдържание на мазнини
- Масло и маргарин
- Майонеза
- Кремообразни сосове
- Алкохол
- Пълномаслени млечни продукти
- Шоколад
- Мента
- Кофеинови напитки (напр. Безалкохолни напитки, кафе, чай, какао)
Киселини също могат да се появят, когато стомахът произвежда твърде много киселина и това се връща обратно в хранопровода.
Трябва да се избягват и храни, които могат да стимулират производството на киселина и да увеличат киселини.
Храни, които стимулират производството на киселини
- Кофеинови напитки
- Газирани напитки
- Алкохол
- Пикантни храни
- Черен пипер
- Цитрусови плодове и сокове (напр. Портокал, грейпфрут)
- Доматен сок
Когато се храните навън, попитайте как се приготвят различни ястия. Можете да поискате, че месото е на скара, а не пържено, например. Много ястия включват сос с високо съдържание на мазнини и сосове, които можете да поискате да смените на заместител с ниско съдържание на мазнини или да ги сервирате отстрани.
2:04Избягвайте тези неща, ако имате ГЕРБ
Време за ядене
Големите хранения разширяват стомаха и могат да увеличат налягането нагоре срещу долния езофагеален сфинктер (LES), което причинява киселини. Храненето по-малко, но по-често може да помогне (помислете за закуски, а не за пълни курсове).
Използването на по-малки съдове у дома, приготвянето на по-малко храна и сервирането на ястия от печката - вместо от масата, където е лесно да се достигне за секунди - може да са полезни стратегии.
Късните нощни закуски може да са вашият ритуал за лягане, но ако страдате от ГЕРБ, това може да доведе до болезнен, неудобен нощен сън. Опитайте се да избягвате да ядете по време на прозореца от два до три часа, преди да си легнете.
Гравитацията помага да се предотврати връщането на стомашните сокове в хранопровода и подпомага потока на храната и храносмилателните сокове от стомаха към червата. Така че, докато след вечеря закуската не се препоръчва, престояването известно време след храненето може да помогне на тялото да се възползва от силите на гравитацията, докато храната се усвоява.
Лягане
Нощните киселини могат да бъдат най-опасни. Ако се появят чести нощни киселини през нощта, рискът от усложнения се увеличава.
През нощта рефлуксираната киселина има тенденция да остане в хранопровода за по-дълги периоди, което му позволява да причини повече увреждания на хранопровода.
Има обаче начини за предотвратяване на нощни киселини.
- Повдигнете главата на леглото си на около 6 до 8 инча, като поставите тухли или дървени блокове под този край на леглото. Повдигането на леглото ви до лек наклон помага за намаляване на налягането върху долния езофагеален сфинктер (LES), което намалява експозицията на киселина.Вашият лекар може също да предложи да използвате легло с киселинен рефлукс или клиновидна възглавница, за да повдигнете главата си по време на сън.
- Опитайте възглавница за тяло, за да останете да лежите на лявата страна с повдигната глава. Лежането от лявата страна помага на стомашната киселина да премине през LES в стомаха.
Избор на облекло
Дрехите, които са стегнати около корема, притискат стомаха, принуждавайки храната към LES, карайки храната да се изстреля обратно в хранопровода.
Избягването на прилепнали колани, тесни дънки и елегантни дрехи може да помогне за предотвратяване на дразнене на LES.
Проследяване на симптомите
Купете си дневник и запишете, когато изпитвате симптоми на киселини, какви храни сте консумирали и каква дейност сте правили преди появата на киселини. Трябва да се отбележи и тежестта на всеки епизод на киселини и това, което ви е облекчило.
Можете да класифицирате дискомфорта си по скала от 1 до 10, като 10 е най-дискомфортът, който можете да си представите, а 1 е болка, която едва съществува.
Можете да предадете тази информация на Вашия лекар, който след това може да Ви помогне да направите промени в диетата, дейността или лекарствата си, ако е необходимо.
Ръководство за дисертация на ГЕРБ
Вземете нашето ръководство за печат за следващата среща на Вашия лекар, за да Ви помогнем да зададете правилните въпроси.
Изтеглете PDF Изпратете имейл на ръководствотоИзпратете до себе си или любим човек.
Регистрирай сеТова ръководство за дискусии на доктора е изпратено на {{form.email}}.
Имаше грешка. Моля, опитайте отново.
Упражнение
Ако имате наднормено тегло или затлъстяване, дори отслабването с 5 или 10 килограма може да помогне за облекчаване на симптомите на киселини в стомаха и упражненията като цяло са полезни по множество причини. Разхождайте се, карайте колело или скачайте на бягащата пътека, докато сте гледате телевизия. Опитайте забавни семейни дейности като боулинг, туризъм, градинарство или плуване. Активността с приятели или семейство може да ви направи по-мотивирани.
Лекарства
Антиациди като Tums, Rolaids и Mylanta неутрализират стомашната киселина. Полезно е да ги държите под ръка, в случай че имате нужда от тях.
Ако трябва да използвате антиациди за повече от седмица или ако антиацид не разреши бързо симптомите, се препоръчва посещение на лекар.
Използването на антиацид за повече от една до две седмици трябва да се извършва само под ръководството на лекар.
Ако сте направили промени в диетата и начина на живот, които намаляват киселините без успех, може би е време да използвате някое от по-силните лекарства. Освен антиацидите, има две основни категории лекарства за киселини:
- H2 блокери, като Tagamet (циметидин), Pepcid (фамотидин) и Axid (низатидин)
- Инхибитори на протонната помпа (PPI), като Prilosec (омепразол), Prevacid (лансопразол), Nexium (езомепразол), Aciphex (рабепразол) и Protonix (пантопразол)
Дългосрочната употреба на ИПП е свързана с бъбречни заболявания, инфаркт и фрактури на костите.Потенциалните странични ефекти трябва да бъдат обсъдени с лекар. Дългосрочният киселинен рефлукс също може да доведе до усложнения, така че Вашият лекар може да Ви помогне да прецените рисковете и ползите от лечението.
поддържа
Най-доброто лечение за киселинен рефлукс е превенцията и промяната в диетата, позицията за сън и активността е най-добрият начин да започнете. Тези промени обаче понякога могат да бъдат трудни за извършване, така че уведомете семейството и приятелите си, за да помогнат за насърчаване.
Включването на Вашия лекар може да бъде полезно не само за научаването на повече за това как да помогнете за контролиране на симптомите, но и за даване на насоки и подкрепа за направените от Вас промени в начина на живот.