Може ли болката в коляното да е първият признак на рак на белия дроб?

Докато болката в коляното обикновено е свързана с нараняване или заболяване на ставите, в много редки случаи това може да е признак на рак на белия дроб.

Ако знаете, че имате висок риск от рак на белия дроб поради тютюнопушене, генетика или излагане на околната среда, трябва да потърсите медицинска помощ за всякакви нови симптоми, включително болки в ставите. Може да искате да обсъдите плюсовете и минусите на скрининг на рак с Вашия лекар, дори ако нямате нито един от „типичните“ признаци на рак на белия дроб.

Как ракът на белия дроб може да причини болка в коляното

Болка в коляното може да възникне, ако туморът се разпространи в областите на съединителната тъкан или е резултат от необичайни усложнения, свързани с рак на белия дроб.

Метастази

Докато ракът на белия дроб е най-често свързан с метастази в мозъка, лимфните възли, черния дроб и надбъбречните жлези, той може да се разпространи почти навсякъде, включително синовиалната тъкан. Това е вид съединителна тъкан в защитните мембрани, заобикалящи ставите на тялото.

Когато ракът на белия дроб метастазира в тези области на тялото, обикновено това е белодробен аденокарцином. Най-вероятно ще бъдат засегнати ставите на коленете.

Когато коляното се въздейства по този начин, симптомите могат да включват:

• Болка
• Подуване
• Намалена способност за изправяне
• Нарушена способност за изправяне на коляното

Операцията за отстраняване на целия тумор обикновено е първият курс на лечение на рак в синовиалната тъкан. Може да се препоръча и химиотерапия, за да се увеличат шансовете за елиминиране на всички злокачествени ракови клетки. U

Паранеопластични синдроми

Хората с рак на белия дроб, яйчниците, лимфата или гърдата са изложени на риск от развитие на паранеопластичен синдром, рядко усложнение, при което раковите тумори причиняват увреждане на органи или тъкани, което може да предизвика производството или освобождаването на хормони или други химикали. Паранеопластичните синдроми засягат приблизително 10% от всички хора с рак на белия дроб.

Смята се, че паранеопластичните синдроми се случват, когато борбата с рака антитела или белите кръвни клетки (известни като Т-клетки) погрешно атакуват нормалните клетки, особено в нервната система или ендокринната (хормонална) система.

Ревматичната и неврологичната тъкан са сред най-често засегнатите от паранеопластичните синдроми, свързани с рака на белия дроб.

Хипертрофична белодробна остеоартропатия (HPOA)

Този рядък тип паранеопластичен синдром може да бъде първият признак на рак на белия дроб. Веществата, секретирани от белодробен тумор или произведени от тялото в отговор на белодробен тумор, могат да причинят подуване и възпаление.

Признаците на HPOA могат да включват:

• Болезнено възпаление и подуване на коленете, както и глезените, китките и лактите
• Клубиране (подуване на краищата на пръста)
• Koilonychia (нокти с форма на лъжица)

След като туморът бъде отстранен, болката в коляното или други симптоми, свързани с HOA, трябва да се подобрят. Лечението може също да включва нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) или бисфосфонати, лекарства, обикновено предписвани за лечение на остеопороза.

Болка в коляното като симптом на рак на белия дроб

Както възможните признаци на рак на белия дроб са идентифицирани както моноартрит (болка в една става), така и полиартрит (болка в множество стави). Понякога тези симптоми могат да бъдат неправилно диагностицирани.

Връзката между болката в коляното и рака на белия дроб може лесно да бъде пропусната, тъй като честотата на проблемите с артрит, възникващи при рак на белия дроб, е много ниска.

• Симптомите на артрит, дължащи се на паранеопластичен синдром, се наблюдават при приблизително 0,24% от пациентите с рак на белия дроб. U
• Инцидентите с HPOA сред пациентите с рак на белия дроб варират от 0,72% до 17%.
• Изследванията са докладвали само за 48 случая на синовиални метастази и само част от тези инциденти са свързани с болки в коляното.

Ако имате рак на белия дроб, болката в коляното е по-вероятно да бъде свързана с други причини и рядко е симптом на рак на белия дроб.

Ако имате ревматоиден артрит (RA), болката в коляното вероятно е свързана с артрита. Трябва обаче да обсъдите риска с рак на белия дроб с Вашия лекар. Тези с RA имат осем пъти по-голяма вероятност да развият интерстициално белодробно заболяване, което ви излага на риск от рак на белия дроб.

Диагноза

Ако имате рак на белия дроб и болка в коляното, Вашият лекар първо ще потърси очевидните причини за ставни заболявания или наранявания.

Връзката между болката в коляното и рака на белия дроб може да бъде открита само ако болката ви продължава или ако дискомфортът ви се разпространи в други стави.

Ако не сте диагностицирани с рак на белия дроб, може да се изследвате по някоя от следните причини:

• Признаци на паранеопластичен синдром, като клабиране
• Рентгеновите лъчи на коляното ви засягат
• Болката в ставите не реагира на лечение

Компютърна томография (КТ) на гръдния кош и биопсия на белия дроб може да бъде назначена за потвърждаване на диагноза рак.

Възможности за лечение

Ако ракът на белия дроб е идентифициран като причина за болката в коляното, лечението ви ще се фокусира върху премахване или намаляване на размера на тумора ви чрез операция, химиотерапия и / или лъчение.

Видът на операцията и ходът на химиотерапията и лъчението ще зависят от това къде се намира туморът, неговия размер и вида му.

Вашият лекар може също да предпише стероиди, високи дози интравенозен имуноглобулин или облъчване.

Дума от Verywell

Честотата и лечението на рака на белия дроб са се променили през годините. Днес младите жени, които не пушат, са по-склонни да развият болестта под формата на белодробен аденокарцином. Тези видове рак растат във външните области на белите дробове, неоткрити за дълго време. Възможно е да нямате класически симптоми на рак на белите дробове, докато тези тумори не се увеличат, или може да имате неясни симптоми, които лесно се пренебрегват, като задух, неволна загуба на тегло или неясно усещане за неразположение.

Ако се появят болки в коляното или други необичайни здравословни симптоми, те може да са признак на рак на белия дроб. Обсъдете всички нови проблеми с Вашия лекар; по-добре е да се разгледате и да определите основната причина, отколкото да го пуснете и евентуално да се изправите пред заболяване в напреднал стадий.