Единственият начин за предотвратяване на морбили е да се вземе ваксина срещу морбили, паротит и рубеола (MMR).
Една MMR ваксина осигурява около 93% защита срещу морбили. Втора бустер доза, която започва да се препоръчва през 1990 г., помага да се подобри ефективността на ваксината срещу морбили до над 97 процента.
Въпреки че винаги е важно да сте сигурни, че вие и членовете на вашето семейство сте в крак с ваксинациите си, особено е важно - особено що се отнася до морбили - да направите това, преди да пътувате извън Съединените щати.
Случаите на морбили в САЩ са намалели с повече от 99 процента от програмата за ваксинация срещу морбили, стартирала през 1963 г. В световен мащаб ваксинацията срещу морбили чрез Глобалния план за действие за ваксини е довела до 84% намаление на смъртността от морбили от 2000 г. насам, въпреки че болестта все още е обезпокоителна в много страни по света (развиващите се и по друг начин).
Много добре / Емили Робъртс
Ваксинация
Разбира се, най-добрият начин за избягване на морбили е да имате имунитет срещу тази силно заразна болест чрез ваксина MMR.
Тъй като децата обикновено се ваксинират срещу морбили с MMR ваксина, когато са на възраст от 12 до 15 месеца (първа доза) и отново на 4 до 6 години (бустер доза), имайте предвид, че това означава, че бебетата са изложени на риск от морбили преди да вземат първия си MMR изстрел и че малките и предучилищните деца също са изложени на риск от морбили, тъй като те са само частично имунизирани, след като направят първия си MMR изстрел.
Кой трябва да се ваксинира
MMR ваксината се препоръчва за всички деца. Първата ваксина трябва да се прилага около 12 до 15 месеца, а втората на възраст от 4 до 6 години, непосредствено преди влизането в детската градина. Дете, което ще пътува в чужбина, преди да бъде ваксинирано, трябва да бъде посетено от неговия педиатър, за да получи ранна ваксина.
Възрастни, които не са били ваксинирани, трябва да получат поне една доза. Тези, които работят в здравеопазването или в училище или университет, са изложени на по-висок риск от експозиция и трябва да получат две дози в рамките на 28 дни един от друг.
Ако планирате да забременеете, трябва да се консултирате с Вашия лекар, за да сте сигурни, че сте имунизирани срещу морбили, тъй като наличието на морбили по време на бременност може да бъде много опасно за вашето бебе. Ако не сте имунизирани, трябва да получите поне един MMR поне месец преди да забременеете. CDC казва, че е безопасно да получите MMR, докато кърмите.
Възрастни
Родителите, които са в крак с последните огнища на морбили, вероятно са забелязали, че не само неваксинираните деца боледуват от морбили. Възрастни, които са неваксинирани срещу морбили или, което е по-вероятно, не са напълноваксинирани, често са боледували от морбили по време на пътуване извън Съединените щати и също са започнали огнища у дома.
Точно като децата, възрастните, родени през или след 1957 г., трябва да получат две дози MMR, ако са изложени на морбили или ще пътуват извън Съединените щати. Смята се, че хората, родени преди 1957 г., са имунизирани срещу морбили.
Тъй като планът за ваксинация срещу морбили за даване на деца на бустер дози MMR не се превърна в рутина до 1990 г., възможно е много възрастни, родени преди 1986 г., да не бъдат напълно ваксинирани и защитени срещу морбили. Възрастните, родени след 1986 г., вероятно биха получили бустерната доза MMR през 1990 г., когато са били на четири години.
Възрастните може да трябва да направят следното:
- Помислете дали да не бъдете реваксинирани с две дози MMR, ако сте били ваксинирани с оригиналните инактивирани ваксини срещу морбили между 1963 и 1967 година.
- Вземете втора доза MMR, ако ще бъдете студент в средно образование или работите в здравно заведение.
Не забравяйте, че ваксинацията срещу морбили е безопасен и ефективен начин да се предпазите от морбили и да предотвратите допълнителни огнища на морбили.
Специални ситуации
Има ситуации, когато се препоръчва децата да правят своите MMR снимки по-рано от препоръчания имунизационен график, особено децата, които ще пътуват извън Съединените щати. За тези деца Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) заявяват, че MMR ваксината може да се дава на бебета на възраст до шест месеца.
Децата, които са на възраст най-малко 12 месеца, трябва да получат две дози MMR, разделени с поне 28 дни, ако ще пътуват в чужбина.
Ако случаите на морбили в Съединените щати продължат да се увеличават, това може да се превърне в по-обща препоръка в даден момент. Наръчникът на CDC за наблюдение на ваксинопредотвратими болести гласи: „За огнища с продължително предаване в общността, засягащи бебета на възраст под 12 месеца и с постоянен риск от излагане на бебета, здравните отдели могат да обмислят ваксинация на бебета на възраст 6-11 години месеци в тези засегнати райони (включително посетителите) с 1 доза MMR ваксина. "
Въпреки това, според CDC: "Тази доза не се счита за една от двете препоръчани дози; кърмачетата, които получават една доза MMR ваксина преди първия си рожден ден, трябва да получат още две дози според рутинно препоръчителната схема (една доза на 12 до 15 месечна възраст и друга доза на 4 до 6 годишна възраст или поне 28 дни по-късно). "
Кой не трябва да се ваксинира
Бременните жени и хората с отслабена имунна система не трябва да получават ваксината, защото е направена с живи, атенюирани вируси, което означава, че вирусите са в отслабена форма и не могат да оцелеят при хора със здрава имунна система. При хора, чиято имунна система е отслабена, атенюираният вирус може да бъде достатъчно силен, за да оцелее и да установи инфекция. При бременни жени е просто предпазна мярка да изчакате след раждането, преди да получите MMR ваксина.
Поради допълнителните съставки на MMR ваксината, хората с тежки алергии към желатин или антибиотик неомицин също не трябва да получават ваксината. Хората, които са имали тежка, животозастрашаваща реакция на предишна MMR ваксина, не трябва да получават втория си изстрел. Ако сте болни, говорете с Вашия лекар, за да сте сигурни, че имате разрешение за ваксина.
Международно пътуване
Не планирайте международно пътуване, ако всички в семейството не са в крак с ваксините срещу морбили. Повечето от настоящите огнища на морбили започват с един неваксиниран човек, който пътува извън страната до район с висок процент на морбили.
Макар че някога това означаваше пътуване до трети свят или развиващите се страни, сега в много страни в Европа и други индустриализирани страни има високи нива на морбили. Това прави важно да се правилно ваксинирате, преди да пътувате извън Съединените щати, без значение къде семейството ви планира да отиде.
Излагане и огнища
Ако вие или вашето дете сте изложени на морбили или ако във вашата област има огнище на морбили, трябва да направите следното:
- Проверете два пъти ваксините на детето си, за да се уверите, че то е имало подходящи за възрастта дози MMR.
- Уведомете детето си за пропуснати ваксини, особено за MMR, който може да осигури известна защита, ако е изложено на морбили и все още не е ваксинирано - стига да получи MMR изстрел в рамките на 72 часа след излагане.
- Проверете отново вашите собствени записи за ваксинация, тъй като може да не сте имали MMR бустер, ако сте родени преди 1990 г., когато получаването на бустер доза MMR стана рутина.
- Също така проверете отново вашите собствени записи за ваксини, за да видите дали сте били ваксинирани с оригиналните инактивирани ваксини срещу морбили от 1963 до 1967 г., което не е било толкова ефективно, колкото по-новите MMR и трябва да се повтори.
- Бъдете подготвени за неваксинирано дете да бъде поставено на карантина от училище до 21 дни, ако има огнище на морбили и не искате да му получавате доза след експозиция на MMR ваксината.
Безопасност
MMR ваксината е много безопасна. Малък процент от децата ще получат лек обрив, треска или болезненост или подуване там, където е прилаган изстрелът. Понякога се съобщава за висока температура, която причинява гърчове, но те са редки и не са свързани с дългосрочни проблеми. Отокът на ставите може да се появи при много малък процент от пациентите, обикновено по-възрастни тийнейджъри и възрастни.
Заблудата на аутизма
Проучване на д-р Андрю Уейкфийлд, публикувано в TheЛансет медицинско списание през 1998 г. включва MMR ваксината като причина за аутизъм. Широко разпространената паника около това доведе до значителен спад в броя на децата, получаващи MMR ваксина, което доведе до увеличаване на броя на случаите на морбили, паротит, и рубеола.
Дисциплинарно изслушване през 2009 г. от Общия медицински съвет установи, че д-р Уейкфийлд е манипулирал данните на пациентите и проучването е дискредитирано.
Многобройни добре проектирани и много мащабни проучвания многократно демонстрират никаква връзка между MMR и аутизма.
На 12 февруари 2009 г. американски федерален съд постанови, че ваксините не причиняват аутизъм.
Морбили е болест, която може да се предотврати. Не можете да предположите, че широко разпространената ваксинация на други е достатъчна, за да бъдете в безопасност, ако сами не сте били ваксинирани срещу морбили.
Лекар за морбили Дискусионно ръководство
Вземете нашето ръководство за печат за следващата среща на Вашия лекар, за да Ви помогнем да зададете правилните въпроси.
Изпратете до себе си или любим човек.
Регистрирай сеТова ръководство за дискусии на доктора е изпратено на {{form.email}}.
Имаше грешка. Моля, опитайте отново.
