magicmine / Гети изображения
Собственикът на фитнес зала и сертифициран фитнес треньор Лана Ламкин беше последният човек, за когото някой е смятал, че ще се разболее. Но само за осем седмици 50-годишният мъж премина от изключителна активност към нужда от двойна белодробна трансплантация.
За изненада на нейните лекари, виновникът не беше COVID-19, въпреки че тя имаше респираторни симптоми и цитокинова буря. Ламкин е диагностициран с рядко автоимунно разстройство, наречено дерматомиозит. Според нейния екип за грижи резултатът й би могъл да бъде много по-лош, ако не беше нейното ниво на фитнес преди заболяването.
„Не знаем какво може да донесе животът, но многократно ми е изразяван от моя медицински екип, че състоянието на моето физическо състояние е изиграло основна роля за спасяването на живота ми“, казва Ламкин пред Verywell. „Искам да разпространя това послание до другите: Погрижете се за телата си сега, за да можете по-добре да се справите с всички предизвикателства, които могат да дойдат.“
Какво е дерматомиозит?
Дерматомиозитът е рядко възпалително заболяване, което засяга предимно кожата и мускулите, но може да засегне и други органи на тялото. Изследванията показват, че дерматомиозитът е автоимунно разстройство, при което тялото атакува собствените си здрави клетки.
Пандемията предизвиква погрешна диагноза
Първоначалните симптоми на Ламкин - болки, треска и проблеми с дишането - започнаха в началото на април 2020 г.
„Това, което ме подтикна да отида първо на лекар, е отокът, който имах в началото на април. Бях толкова подут, че дори не можех да сгъна краката си над 90 градуса “, казва Ламкин. „Но тъй като COVID просто нараства, семейният ми лекар предложи да направим видео посещение и той предписа преднизон. Стероидът намали подуването и също така потисна автоимунното състояние, което дори не знаех, че имам по това време. "
Започна да се чувства по-добре, но знаеше, че все пак нещо не е наред. „Знам, че малко го омаловажих на моя лекар“, казва тя. „Трябваше да бъда по-агресивен, като му разказвах за проблемите си с дишането и колко лошо беше подуването ми. Мисля, че това се връща към това да бъда толкова физически годен, колкото бях, и че бих могъл да продължа и да мина през него. "
Бенджамин Мисик, доктор по медицина, семеен лекар от Блейкни в Шарлот, Северна Каролина, е семеен лекар на Ламкин от 2014 г. „Почти не видях Лана, защото беше в отлично здраве“, казва той пред Verywell. „Тя има фамилна история на автоимунни проблеми, така че предположихме, че тя тръгва по този път. Преднизонът в началото наистина помагаше и тя сякаш се чувстваше по-добре. Но когато тя изпрати имейл, че има задух, знаехме, че става нещо друго. Изобразяването на белите й дробове ясно показва възпаление и, разбира се, ние си помислихме, че е COVID. "
Нещата станаха много по-тежки през седмицата на 20 април. Съпругът на Ламкин, Джон, настоя да я заведе в Център за оценка на дишането Novant Health, който е специално предназначено за хора, страдащи от дихателен дистрес, който може да бъде свързан с COVID-19. Само за минути след пристигането й е транспортирана с линейка до болницата с опасно ниско ниво на насищане на кислорода. Докато типичното отчитане на пулсовия оксиметър за здрав индивид е между 95 и 100%, Lamkin’s е 69%. „[Лекарите] не можеха да повярват, че все още ходя“, казва тя.
„COVID първоначално беше водещата диагноза. Но след като тя направи тест отрицателен четири или пет пъти, лекарите започнаха да търсят други отговори. " Казва Мисик. „Знаехме със сигурност, че си имаме някакво автоимунно разстройство, но не бяхме сигурни какво.“
Рядко автоимунно състояние
Мисик казва, че Ламкин е направил положителен тест за антинуклеарни антитела (ANA). ANA тест е често срещан при съмнение за автоимунни заболявания.
„Виждал съм много здрави хора да се развиват с автоимунни заболявания“, казва Мисик. „Но доброто здраве на Лана определено й даде буфер и помогна за възстановяването. Ние подчертаваме на пациентите, че доброто здраве може да ви помогне да се предпазите от каквото и да се сблъскате. "
Медицинският екип в Медицинския център презвитериански медицински център Novant Health се бори да запази Ламкин жива, тъй като дробовете й отказват. Десет дни след като пристигна в дихателния център, лекарите я поставиха в кома на животоподдържащо състояние и казаха на семейството й да се подготви за най-лошото. Агонизираща седмица по-късно семейството й получи диагнозата: дерматомиозит с маркер анти-PL-7. Дерматомиозитът засяга по-малко от 10 на всеки милион души.
Според Асоциацията на миозитите, „миозит“ се отнася до заболяване, включващо хронично възпаление на мускулите. Marker PL-7 е антитяло, присъстващо на пациент с диагноза синдром на антисинтетаза, рядко автоимунно заболяване, свързано с дерматомиозит.
Планът за действие: Направете всичко необходимо, за да помогнете на дробовете й да се излекуват.
Нови бели дробове
Ламкин беше интубиран и поставен на машина за екстракорпорална мембранна оксигенация (ECMO). Това по същество изпомпва кръвта на пациента извън тялото, позволявайки на сърцето и белите дробове да си починат.
Нейният медицински екип се надяваше, че ако белите й дробове могат да се излекуват, тя може да избегне трансплантация. Ламкин се подложи на редица процедури, но нивата на кислород и дихателният й обем не се подобриха. Лекарите решиха, че вероятно ще се нуждае от двойна белодробна трансплантация.
На 12 май беше пренесена с въздушен транспорт в университетската болница „Дюк“, където веднага претърпя двучасови операции, за да премести ECMO от слабините си в гърдите и да замени интубацията с трахеостомия. Тя беше стабилизирана и изведена от предизвиканата кома, но белите й дробове бяха твърде болни, за да се възстановят. На 20 май тя е включена в списъка за двойна трансплантация на белия дроб.
„Три дни по-късно претърпях тежък удар и не можах да движа нито една част от тялото си“, казва Ламкин. „[Лекарите] направиха обширни тестове за неврологични увреждания. Само един ден по-късно по чудо успях да раздвижа всичките си крайници. " Лекарите й нямаха обяснение.
Докато тя беше спаднала от 121 паунда на 80 паунда, предишното й добро здраве и фитнес убедиха медицинския й екип, че тя може не само да оцелее в операцията, но след като се възстанови, да продължи да живее пълноценен и относително здравословен живот. Пристигнаха новите й бели дробове и лекарите успешно приключиха операцията на 25 май.
„Многократно ни е казвано от медицинския персонал, че ако не бях там, където бях физически, нямаше да мога да оцелея от това“, казва Ламкин. „Фитнесът помага, защото подготвяте всичко за тялото си. Когато правите кардио тренировки, ускорявате пулса си. Кислородът трябва бързо да изпомпва мускулите ви и това подготвя тялото ви да поеме много. Ето защо бих могъл да вляза в дихателната клиника с 69% насищане с кислород. Не трябваше да ходя. ”
Път към възстановяване
24 юни беше особено запомнящ се ден за Ламкините. Това е денят, в който университетската болница „Дюк“ премахна ограниченията си за посещение на COVID-19 - а също така е и годишнината на сватбата на Лана и Джон. С изключение на 12-те дни в интензивното отделение, за първи път те бяха заедно от 20 април.
Скоро след операцията Ламкин започва физиотерапия в болницата. След освобождаването си на 3 юли тя започна рехабилитация.
Изписаха я само за няколко седмици. „Те бяха изненадани от бързото ми възстановяване“, казва Ламкин. „Няколко медицински персонал на Дюк изразиха, че предишната ми физическа форма наистина ми помогна да преживея това.“
Сега Ламкин се връща към това, че е нейната активна същност.
„Мога да правя каквото искам да направя в този момент, стига да вървя бавно и да се уверя, че тялото ми реагира добре“, казва тя. „Дишането ми все още ме задържа. Опитвам се да вдишам дълбоко в долната част на белите дробове. Тялото ми още не ми позволява да правя това, което правех. Надявам се, че ще го направи. И се надявам, че дробовете ми продължават да се лекуват и са в състояние да поемат кислорода, който ми е необходим, за да направя тези тежки тренировки. "
Ламкин посочва, че бързото възстановяване не означава, че животът й е без значителни предизвикателства. В момента тя приема почти 40 хапчета на ден, включително лекарства против отхвърляне за белите дробове на донора.
„Винаги ще имам това автоимунно заболяване и винаги ще имам чужди дробове в тялото си“, казва тя. „Пълното възстановяване не е възможно, но е възможно да се живее пълноценен живот. Наистина нямам ограничения, просто трябва да приема това, което тялото ми ще ми позволи. Знам, че все още мога да бъда много годен. Може да не съм там, където бях преди, но трябва да се оправя с това, защото съм тук и съм жив. "
Можете да прочетете повече за Лана Ламкин в нейния блог „Да живееш добре с Лана: Вяра, семейство, храна и фитнес“.
