Причини и рискови фактори за диария

Диарията е често срещан проблем, който може да се появи внезапно или да бъде хронично оплакване. Някои възможни причини за диария включват хранително отравяне, инфекции, хранителни алергии или непоносимост и лекарства. Има и някои състояния, които причиняват хронична диария, която протича в семейства или, рядко, има генетична основа.

Можете да намалите риска от остра диария, като се научите на добри навици за безопасност и чистота на храните, независимо дали сте вкъщи или докато пътувате.

Чести причини за остра диария

Най-честата причина за диария, особено тази, която започва внезапно (остра диария), е инфекция. Това може да бъде бактериално, вирусно или паразитно и да включва:

• Хранително отравяне
• Диария на пътешественика
• Стомашен грип

Децата са особено изложени на риск от диария, тъй като са склонни да поставят предмети в устата си и може да не са развили добри навици за миене на ръцете.

Хранително отравяне

Хранително отравяне се получава, когато ядете храна, която е замърсена с бактерии. Бактериите натрупват токсини в храната, от които се разболявате.

Причините за хранително отравяне са лоши санитарни условия, неправилно боравене с храна и съхранение на храна при неправилна температура.

• Колко трае диарията: Обикновено по-малко от два дни
• Задейства се от: Токсини в храната
• Когато се появят симптоми: В рамките на два до шест часа след поглъщане на храната
• Външен вид: експлозивен, воднист
• Други симптоми: Коремни спазми, треска, повръщане, слабост

Диария на пътешественика

Диарията на пътниците се причинява от ядене на храна или питейна вода, която е замърсена с бактерии или паразити. Ако имате диария и наскоро сте пътували или пиете необработена вода от поток, река или езерце (в САЩ или другаде), обадете се на Вашия лекар.

• Колко трае диарията: Обикновено по-малко от една седмица
• Задейства се от: Храна или вода, които са замърсени от бактерии, вируси или паразити
• Когато се появят симптоми: В рамките на 12 до 24 часа
• Външен вид: Експлозивен, воднист, понякога съдържа слуз или кръв
• Други симптоми: Възможно повръщане и / или треска

Стомашен грип

Стомашният грип, известен също като гастроентерит, се причинява от вирус, но не от същия, който причинява сезонен грип (грип). Примери за вируси, които могат да причинят стомашен грип, са ротавирус и норовирус. Гастроентеритът също може да бъде причинен от бактерия или паразит.

• Колко трае диарията: Обикновено три до осем дни
• Задейства се от: Вирус, бактерия или паразит
• Когато се появят симптоми: В рамките на два дни след излагане
• Външен вид: Воден
• Други симптоми: Повръщане, треска, болка

Чести причини за хронична диария

Диарията, която продължава седмици или месеци, може да бъде причинена от инфекция или може да бъде причинена от основно медицинско състояние или една от много други потенциални причини, някои от които включват следното:

Цьолиакия

Ако имате нелекувана цьолиакия, може да ви е трудно да свържете симптомите си с определена храна, защото червата ви са повредени и може да имате симптоми през цялото време.

• Колко трае диарията: Повече от четири седмици
• Задействано от: Глутен
• Външен вид: Големи, неприятно миришещи изпражнения, които се носят и могат да изглеждат мазни
• Други симптоми: Неволно отслабване, липса на енергия, липса на растеж при децата, както и много други възможни симптоми

Хранителна алергия

Симптомите на класическата хранителна алергия, медиирана от Ig-E, започват в рамките на минути до часове след ядене на отключваща храна. Възможно е да бъдете алергични към всяка храна, но няколко храни причиняват най-честите хранителни алергии.

• Колко трае диарията: Обикновено по-малко от 24 часа
• Задейства се от: Специфична храна
• Когато се появят симптоми: В рамките на два часа
• Външен вид: Воден, може да съдържа кръв
• Други симптоми: Копривна треска; повръщане; подуване на лицето, езика или гърлото; екзема

Хранителна непоносимост

Хранителната непоносимост се причинява от липсата на ензими, необходими за смилането на определена храна. Непоносимостта към лактоза, невъзможността за смилане на захарите в млякото, е най-често срещаната, но е възможно да бъдете непоносими и към други храни.

• Колко трае диарията: Повече от четири седмици
• Задейства се от: Специфична храна
• Когато се появят симптоми: Два до 12 часа
• Външен вид: Воден, понякога съдържа лигавица
• Други симптоми: Газообразност, коремни спазми или болка

Кърмачетата обикновено показват признаци на непоносимост към протеини в рамките на няколко месеца след раждането. Някои кърмачета могат да реагират на хранителни протеини, присъстващи в кърмата, докато други могат да реагират на формули на базата на краве мляко или соя.

• Колко трае диарията: Повече от две седмици
• Задейства се от: Млечни или соеви продукти, понякога от яйца или други протеини
• Когато се появят симптоми: Два часа или повече
• Външен вид: Линии от лигавици или кръв
• Други симптоми: Раздут корем, плач, неуспех да процъфтява

Възпалително заболяване на червата

Възпалителното заболяване на червата (IBD) включва болестта на Crohn и улцерозен колит, като и двете имат хронична диария като симптом. И двете са нелечими хронични заболявания на храносмилателния тракт, които могат да бъдат лекувани с операция или лекувани с лекарства.

• Колко трае диарията: Повече от четири седмици
• Задействано от: Не е свързано с конкретна храна
• Външен вид: Кръв или лигавица в изпражненията
• Други симптоми: Коремна болка, треска, загуба на тегло, забавен растеж при деца

Синдром на раздразнените черва

Синдромът на раздразненото черво (IBS) описва хронична диария, запек и коремна болка, които нямат известна болест като причина.

• Колко трае диарията: Най-малко шест месеца
• Задействано от: Не е свързано с конкретна храна, въпреки че някои храни могат да влошат симптомите
• Външен вид: Малки, чести изпражнения
• Други симптоми: Хронично подуване или раздуване на корема; запек; болка, облекчена от движение на червата

Американският колеж по гастроентерология препоръчва всеки, диагностициран с IBS и диария, да бъде изследван за цьолиакия.

Лекарства

Някои лекарства, по-специално антибиотици и химиотерапия, могат да причинят диария, както и лаксативи, съдържащи магнезий.Може да имате реакция към самото лекарство или добавка, като ароматизатор.

Лекарството може също да промени баланса на бактериите в червата, причинявайки коремна болка и диария. Понякога причината за диарията е приемането на твърде много лаксативи или по-продължителната злоупотреба с лаксативи.

Говорете с Вашия лекар, ако имате диария след започване на ново лечение.

Генетика

Има вродени диарийни нарушения, свързани със специфични гени, които обикновено се появяват през първите няколко месеца от живота на детето. Често те са най-често срещани при определени популации, въпреки че вродената хлоридна диария се появява по целия свят.

Някои други състояния, които могат да причинят хронична диария, също се проявяват в семействата, включително цьолиакия, някои форми на непоносимост към лактоза и хранителни алергии.

Рискови фактори за начина на живот

Промяната в диетата ви, като спазването на предимно течна диета, яденето на твърде много фибри или яденето на пикантни храни може да доведе до диария.

Освен изследването и, може би, коригирането на това, което ядете и пързаляте, други навици и експозиции могат да ви изложат на по-голям риск от диария:

Лична хигиена

Бактериите, вирусите и паразитите, които причиняват диария на пътника и стомашен грип, се разпространяват чрез контакт със замърсени повърхности, храна и вода. В медицинския свят това се нарича фекално-орален път. За да намалите рисковете си, измийте добре ръцете си след като използвате банята, сменете памперсите на детето си и преди да ядете. Ако нямате достъп до сапун и вода, използвайте гел за ръце на алкохолна основа.

Никога не пийте необработена вода от естествен източник, като поток. Дори в развитите страни те могат да бъдат замърсени с паразити, причиняващи диария, разпространявани от дивата природа, катоGiardia.

Когато пътувате до райони, които имат по-голям риск от замърсена вода и храна, пийте само бутилирана вода и не използвайте лед, освен ако не е от бутилирана или пречистена вода. Избягвайте сурови зеленчуци и плодове (освен ако не могат да се белят), сурови черупчести мекости, недопечено месо и млечни продукти.

Неправилно боравене с храна

Тъй като хранителното отравяне често се причинява от неправилно боравене с храна, е разумно да следвате тези съвети, очертани от Центровете за контрол и превенция на заболяванията:

• Чисто: Поддържайте кухнята си чиста; измийте приборите и дъските за рязане с гореща, сапунена вода.
• Отделно: Суровото месо, морски дарове, птици и яйца трябва да се държат отделно от друга храна. За тези предмети използвайте отделна дъска за рязане.
• Готвене: Използвайте хранителен термометър, за да сте сигурни, че месото е приготвено до вътрешна температура, която ще убие бактериите, причиняващи хранително отравяне.
• Втрисане: Уверете се, че хладилникът ви е под 40 градуса. Размразете замразените храни в хладилник или микровълнова фурна, а не навън на плота.

Кога да посетите лекар

Диарията при възрастни обикновено изчезва сама по себе си, но ако се задържи, може да доведе до дехидратация (и свързаните с това последици като органна недостатъчност, гърчове или дори смърт) или да бъде симптом на основно медицинско състояние.

Потърсете медицинска помощ, ако имате някое от следните:

• Диария с продължителност повече от два дни
• Треска от 102 градуса F или по-висока
• Често повръщане
• Шест или повече разхлабени изпражнения за 24 часа
• Силна болка в корема или ректума
• Изпражнения, които са черни и забавени или съдържат кръв или гной
• Симптоми на дехидратация

Кърмачета

Диарията може да бъде особено опасна за кърмачета и малки деца, тъй като дехидратацията може да се случи бързо. Важно е да се уверите, че вашето бебе се храни често, ако има диария, и да потърсите незабавно медицинска помощ, ако вашето бебе или малко дете има някое от следните:

• Диария с продължителност повече от 24 часа
• Треска от 102 градуса За по-висока
• Силна болка в корема или ректума
• Изпражнения, съдържащи кръв или гной
• Табуретки, които са черни и катранени
• Симптомите на дехидратация, които при малки деца могат да се различават от тези при възрастни

Не давайте лекарства против диария, които се продават без рецепта, на кърмачета или малки деца, освен ако не Ви е препоръчал Вашият лекар. Тези лекарства могат бързо да се натрупват в телата на малките деца и да станат опасни.

Дума от Verywell

Диарията може да представлява неудобство, което скоро изчезва, или може да бъде сериозно или продължително заболяване. Когато имате пристъп, уверете се, че пиете достатъчно течности и посетете Вашия лекар, ако продължава.