Не сте сигурни дали просто трябва да изчакате и да наблюдавате любимия си с деменция или да се обадите на лекар? Този въпрос за болногледачите може да бъде труден за отговор, особено когато се грижи за човек с болест на Алцхаймер или друг вид деменция, който може да има затруднения да изрази как се чувства.
Hero Images / Гети изображенияОбаждането до лекар е оправдано при някои обстоятелства и ще бъде от полза за здравето на любимия човек. Обмислете тези предложения за това кога да се обадите.
1. Вашият любим има треска
Треската може да е признак на инфекция и инфекциите могат да предизвикат делириум. Инфекции като пневмония и инфекции на пикочните пътища са особено чести при възрастни хора и без лечение те могат да причинят по-сериозни заболявания като сепсис.
2. Отворена рана просто няма да заздравее
Ако вашият близък има рана, която просто няма да заздравее, трябва да се обадите на лекаря. Рани като рани под налягане могат да причинят значителна болка, инфекция и спад във функционирането, ако не се лекуват. С бдително лечение много от тези рани ще се разрешат.
3. Вашият любим човек има задух или продължително кашляне
Постоянната кашлица, която няма да изчезне след няколко дни или задух, трябва да се докладва на лекаря. Въпреки че тези симптоми могат просто да се дължат на обикновена настинка, те могат да бъдат свързани и с грип или пневмония, като и двете могат да се възползват от лечението, често антибиотик.
4. Забелязвате признаци на инфекция на пикочните пътища
Инфекцията на пикочните пътища (UTI) може да доведе до повишено объркване, болка и общо намаляване на функционирането. Често антибиотикът може да помогне в борбата с инфекция на пикочните пътища.
5. Забелязвате засилено объркване, което е различно от нормалното
Въпреки че вашият любим човек има деменция, все пак може да видите онези времена, когато объркването им е по-видно или по-тежко от нормалното. Това може да е свързано с медицинско състояние, което се лекува, така че е важно причината за този когнитивен спад да бъде проучена от лекаря. Често е полезно за лекаря, ако можете да дадете един или два примера за когнитивния спад / объркване, а не просто като твърдение, че „те са по-объркани“.
6. Вашият любим показва признаци на болка или дискомфорт
Бъдете бдителни за търсене на признаци на дискомфорт или болка. Това е важно за всички болногледачи, но особено за тези, които се грижат за хора с деменция поради трудностите им при намирането на думи. Болката може да бъде демонстрирана чрез гняв, раздразнение, съпротивляващи се грижи, викове или повишено безпокойство. Адекватният контрол на болката е важен за качеството на живот на любимия човек.
7. Забелязвате поведенчески предизвикателства, които са притеснителни за любимия или за вас самите
Дори ако сте ангажирани да използвате нелекарствени подходи към предизвикателното поведение на любимия човек, трябва също така да информирате лекаря за това какво е това поведение и какво работи за намаляване и реагиране на тях. Въпреки че нелекарствените подходи трябва да бъдат първата стратегия, имайте предвид, че ако харесващите халюцинации и заблуди са често срещани, психотропните лекарства често са ключ към намаляването на този дистрес.
8. Вашият любим изпитва проблеми със съня
Ако любимият ви е през голяма част от нощта и по този начин вие също сте, може да се наложи да обсъдите възможните лечения. Лекарствата, които помагат за нощния сън, често увеличават риска от падания, така че отново нелекарственото лечение е по-желателно. Въпреки това може да се наложи да се обърнете към лекаря, ако ситуацията продължава непрекъснато.
9. Има внезапни промени в състоянието
Промените, които налагат обаждане до лекар, включват увисване на лицето, затруднено събуждане на човека, спад в способността да се говори или взаимодейства в сравнение с нормалното или други забележими промени във функционирането. Всичко това може да е показателно за по-сериозно състояние, което изисква медицинска помощ.
10. Има непланирано (неволно) отслабване или наддаване на повече от няколко килограма
Ако вашият любим натрупва килограми или ги губи без забележима промяна в диетата, това може да е причина за безпокойство. Докато излишните килограми могат да показват неща като скрити закуски, натрупване на храна или задържане на вода поради застойна сърдечна недостатъчност, загубата на тегло при деменция е свързана с общ спад в състоянието и трябва да бъде проучена.
11. Има значителни промени в способността да се яде или преглъща
С напредването на деменцията в по-късните етапи вашият любим може да забрави как да дъвче добре храна или да е по-малко способен да преглъща добре. Ако той прибира храна в бузата си или кашля или се задавя, когато яде, не забравяйте да обсъдите тези симптоми с лекаря.
12. Вашият любим човек пада (в зависимост от симптомите)
За хората, живеещи с деменция, рискът от падане се увеличава. Докато някои падания не причиняват никакви наранявания, други падания могат да причинят сътресения или наранявания на главата, фрактури на тазобедрената става или наранявания на врата. Ако член на вашето семейство с деменция удари главата или врата си през есента, загуби съзнание, не може да движи ръцете или краката си, има значителна болка или не може да понесе тежест, вероятно ще трябва да се обадите на 911 за медицинска оценка и възможен транспорт до болницата.
13. Лекарствата не са прегледани от лекаря наскоро
Твърде много лекарства могат да увеличат объркването за някои хора, така че е важно всяко лекарство да е действително необходимо и да остане подходящо за възможно най-високото функциониране на човека. Особено ако функционирането на човека се е променило - или се е подобрило, или е намаляло - лекарствата, които получава, трябва да бъдат оценени.
14. Антипсихотични лекарства се предписват на лицето с деменция
Ако вашият любим човек с деменция е получавал антипсихотично лекарство, което не е било преглеждано от шест месеца до една година, това трябва да бъде оценено.
Например, ако вашият любим е бил в болница и е започнал лечение с антипсихотично лекарство, тъй като е халюцинирал, възможно е халюцинациите й да са свързани с делириум, причинен от инфекция. Сега, след като инфекцията е била лекувана и е изчезнала, може да е уместно да се намали и в крайна сметка да се прекрати това антипсихотично лекарство. Това е важно, тъй като този клас лекарства има потенциал за много негативни странични ефекти, които могат да бъдат елиминирани чрез премахване на лекарството от нейния режим.
Разговор с доктора
Имайте предвид, че за да могат лекарите (или техният медицински персонал) да говорят с вас за своя пациент, те обикновено ще изискват или устно разрешение от пациента, за да го направят, или копие от медицинското пълномощно за решения за здравеопазване.
Освен това се уверете, че сте предоставили на лекаря копие от живото завещание, ако такова съществува, така че решенията за лечение да отразяват избора на любимия човек, който преди това са направили по отношение на грижите му.