Често задавани въпроси за циклоспорин

Циклоспоринът е лекарство, което намалява действието на имунната система на организма. Използва се често за предотвратяване на отхвърляне след трансплантация на орган или костен мозък. Също така се използва за лечение на заболявания, причинени от "свръхактивна" имунна система, например при пациенти с болест на Crohn или ревматоиден артрит.

Циклоспоринът потиска действието на имунната система, поради което може да се използва за лечение на заболявания и състояния, за които се смята, че са свързани с имунната система. Чрез понижаване на имунната активност болестта може да бъде лекувана, тъй като имунната система причинява възпаление, като атакува телесните системи и органи. Това също може потенциално да доведе до по-голяма чувствителност на организма към инфекции от вируси и бактерии, поради което ще бъде важно да се обсъдят потенциалните неблагоприятни ефекти с лекар, докато се приема това лекарство.

Как се приема циклоспорин

За да поддържате постоянно количество циклоспорин в организма, е важно да приемате това лекарство по едно и също време всеки ден. Не само времето на деня е важно, но и когато циклоспорин се приема по отношение на хранене. Храната има ефект върху абсорбцията на циклоспорин, така че циклоспоринът също трябва да се приема всеки ден със същата връзка с храната (т.е. или по време на хранене, или през същия интервал преди или след хранене).

Пропуснати дози

Ако е пропусната доза, вземете я веднага щом я запомните. Ако следващата доза трябва да се приеме скоро, просто вземете тази доза. Не удвоявайте и не приемайте повече от една доза наведнъж.

Противопоказания

Уведомете Вашия лекар, ако имате някое от следните състояния:

• Рак
• Високо кръвно налягане
• Инфекция: вирусна, бактериална или гъбична
• Заболяване на бъбреците
• Чернодробно заболяване

Уведомете Вашия лекар, ако някога сте се лекували с:

• Каменовъглен катран
• Метотрексат
• PUVA (Psoralen и Ultraviolet A)
• Лъчетерапия
• UVB (тип B ултравиолетови)
• Фамотидин (Pepcid)

Потенциални неблагоприятни ефекти

Сериозните нежелани реакции на циклоспорин могат да включват треска, студени тръпки, възпалено гърло, кървене или синини лесно, рани в устата, болки в корема, бледо изпражнение, потъмняване или повишено количество урина, загуба на тегло или наддаване, мускулни спазми или слабост, бърз или неправилен сърдечен ритъм мускулни спазми, объркване, изтръпване на ръцете или краката, проблеми със слуха, умора. Незначителните странични ефекти могат да включват намален апетит, главоболие, гадене, повръщане, диария, разстроен стомах, акне, спазми, повишен растеж на косата, треперене, дразнене на венците, световъртеж, зачервяване и високо кръвно налягане. Вижте страницата за страничните ефекти на циклоспорина за по-пълен списък.

Пациентите, приемащи циклоспорин, могат да бъдат по-уязвими към инфекция. Избягвайте да влизате в контакт с хора, които са болни от настинка, грип или други заразни заболявания, или тези, които са получили ваксина срещу назален грип или полиомиелит.

Сексуални странични ефекти

Не е известно, че циклоспоринът причинява никакви сексуални странични ефекти нито при мъжете, нито при жените.

Лекарствени взаимодействия

Циклоспоринът може да взаимодейства с няколко лекарства. Кажете на лекуващия лекар за всички лекарства и хранителни добавки, особено тези от следващия списък, които могат да взаимодействат с циклоспорин.

• Противогъбични амфотерицин В (Фунгизон) и кетоконазол (Низорал)
• Бозентан
• Бромокриптин (Parlodel)
• Блокери на калциевите канали като дилтиазем (Cardizem, Dilacor XR, Tiazac), никардипин (Cardene), амиодарон (Cordarone, Pacerone) и верапамил (Calan, Verelan)
• Колхицин и алопуринол (Aloprim, Lopurin, Zyloprim)
• Даназол (Данокрин) и метилпреднизолон (Medrol)
• Дигоксин (ланоксин, ланоксикапс)
• Хистаминови Н2-антагонисти като циметидин (Tagamet, Tagamet HB)
• ХИВ протеазни инхибитори като индинавир (Crixivan), нелфинавир (Viracept), ритонавир (Norvir), лопинавир-ритонавир (Kaletra) и саквинавир (Fortovase, Invirase)
• Кетоконазол (Nizoral), итраконазол (Sporanox) и флуконазол (Diflucan)
• Макролидни антибиотици като еритромицин (Ery-Tab, E-Mycin, E.E.S., P.C.E.) и кларитромицин (Biaxin)
• Мелфалан (Алкеран)
• Метоклопрамид (Reglan)
• НСПВС като ибупрофен (Advil, Motrin, Nuprin), напроксен (Naprosyn, Anaprox, Aleve, други), диклофенак (Voltaren, Cataflam), етодолак (Lodine), флурбипрофен (Ansaid), фенопрофен (Nalfon), индометацин (Indocin), кеторолак (Toradol), кетопрофен (Orudis KT, Orudis, Oruvail), набуметон (Relafen), оксапрозин (Daypro), пироксикам (Feldene), сулиндак (Clinoril) и толметин (Tolectin)
• Калий-съхраняващи диуретици (хапчета за вода) като амилорид (Midamor), спиронолактон (Aldactone, Spironol) или триамтерен (Dyrenium)
• Преднизолон (Prelone, Pediapred)
• PUVA или UVB терапия
• Статини: ловастатин (Mevacor), флувастатин (Lescol), правастатин (Pravachol), симвастатин (Zocor) или аторвастатин (Lipitor)
• Сулфа антибиотици: триметоприм със сулфаметоксазол (Bactrim, Septra, Sulfatrim), гентамицин (Garamycin) и ванкомицин (Vancocin)
• Такролимус (Програф)
• Ваксинации

Потенциални взаимодействия с храната

Не приемайте циклоспорин с грейпфрут или сок от грейпфрут.

Безопасност по време на бременност

FDA класифицира циклоспорина като лекарство от тип C. Това означава, че не е известно дали циклоспоринът ще навреди на нероденото бебе. Не приемайте това лекарство, без първо да говорите с Вашия лекар, ако сте бременна или забременеете по време на лечението. Циклоспоринът преминава в кърмата и може да засегне кърмачето.

Дума от Verywell

Циклоспоринът не се използва често за лечение на IBD през последните години, тъй като има по-ефективен избор. Понякога циклоспорин се дава на болнични в болницата, тъй като е по-лесно да се поддържат нивата на лекарствата по този начин. Въпреки това, не е често пациентите с IBD да бъдат изпращани вкъщи с това лекарство.