Къде се разпространява новият вариант COVID-19 в САЩ?

peterschreiber.media/Getty

Основни продукти за вкъщи

• Понастоящем се съобщава за щама B.1.1.7 COVID-19 извън Обединеното кралство, включително в САЩ.
• Предварителните констатации от изследването показват, че вариантът B.1.1.7 е с 56% по-заразен от първоначалния щам. Няма обаче доказателства, че причинява по-тежко заболяване или повишена смъртност.
• Друг вариант, свързан със щама B.1.1.7, 501.V2, е открит в Южна Африка и може да е устойчив на ваксини.

Краят на 2020 г. бележи началото на нов вариант на коронавирус в САЩ. Новият вариант, наречен B.1.1.7, възниква в Южна Англия и Лондон през септември. За броени седмици щамът B.1.1.7 бързо се превърна в преобладаващия щам на COVID-19 в Обединеното кралство.

Докато учените очакваха вирусът да мутира, високата скорост на предаване на варианта го прави предизвикателно да се задържи, причинявайки огромна тежест за болничните ресурси.

Новият вирус щам се движи бързо. За щастие и учените се движат бързо. В рамките на няколко седмици научихме повече за новия щам и неговото въздействие върху общественото здраве. Ето какво знаем за доклади за B.1.1.7 извън Великобритания, включително първите съобщени случаи в Съединените щати.

Б.1.1.7 Отвъд Великобритания

Когато за първи път беше обявен щамът B.1.1.7 за коронавирус, няколко други страни реагираха, като незабавно затвориха границите си за Великобритания, но това не беше достатъчно, за да предотврати разпространението на щама.

Щамът B.1.1.7 се е разпространил в цял свят, като случаите са регистрирани в Холандия, Япония, Австралия и другаде.

В САЩ.

„Страхувам се, че вече е на много места в САЩ заради пътувания по празниците и събирания на закрито“, казва Лео Нисола, доктор по медицина, съветник / изследовател на COVID Act Now и Националния проект за плазмата за възстановяване.

На 30 декември 2020 г. Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) обявиха първия случай на коронавирус B.1.1.7 в САЩ в Колорадо. Лицето няма история на пътуванията, което предполага, че вариантът се разпространява от личен контакт в САЩ.

Оттогава са съобщени случаи на B.1.7.7 в 28 държави.

Защо затварянето на граници няма да помогне

В отговор на нарастващите случаи на COVID-19, министър-председателят Борис Джонсън издаде национално заключване за Обединеното кралство. Въпреки това затварянето на граници и забраните за пътуване може да нямат същия ефект, както по-рано по време на пандемията.

Неотдавнашно проучване на забраните за пътуване установи, че страните, които налагат ограничения за пътуване, особено международните полети, в началото на пандемията са по-ефективни при ограничаването на разпространението на вируса. За разлика от тях страните, които забавят забраните си за пътуване, са по-склонни да съобщават за по-висок процент на инфекция.

„Това е нещо, което трябваше да направим през деня, още през януари или февруари, когато имахме съобщения за това смъртоносно заболяване, появяващо се в Китай“, казва Нисола. „Не мисля, че в момента има смисъл от заключване на границите, особено след като САЩ се превърнаха в епицентър на вируса.“

Бързо за разпространение, но не и смъртоносно

Щамът B.1.1.7 се предава лесно от човек на човек и учените може да знаят защо. Ново проучване, което все още не е рецензирано, предполага, че щамът B.1.1.7 е с 56% по-заразен от предишните щамове на коронавирус.

Това е по-ниско от 70% по-заразната цифра, предложена за първи път от премиера Борис Джонсън. Проучването също така не открива доказателства, че щамът B.1.1.7 е по-смъртоносен или е причинил по-тежко заболяване от първоначалния щам.

Има данни и за по-висок вирусен товар в щама B.1.1.7. Предварителните резултати от друго проучване, което не е било подложено на партньорска проверка, показват, че 35% от хората с щам B.1.1.7 са имали повишен вирусен товар в сравнение с само 10% от хората, които не са имали новия щам. вирусно натоварване може да обясни по-бързата скорост на предаване на B.1.1.7.

Друга мутация

Учените са загрижени и за друга мутация на коронавирус, наречена 501.V2, която се появи за първи път в Южна Африка.501.V2 споделя някои мутации с варианта в Обединеното кралство, като например мутацията 501Y.V2 в протеина с шипове. Той също така има висока скорост на предаване. болест.

Световната здравна организация (СЗО) казва, че вариантът 501.V2 е открит само в няколко случая.

Все пак британският министър на здравеопазването Мат Ханкок каза пред Би Би Си, че се тревожи повече за варианта 501.V2, отколкото за щама B.1.1.7. Нисола казва, че една от причините учените да са притеснени е поради потенциала на 501.V2 да устои на ваксините. Това може да дойде от мутацията E484K в щама 501.V2, която спира антителата да активират имунната система.

„Едно от притесненията е, че може би този нов вариант ще го направи по-малко податлив на имунния отговор, създаден от ваксината“, казва Нисола. „Но журито все още няма, така че все още не знаем.“

Много неизвестни

Има много въпроси без отговор за новите щамове. Разработените ваксини вероятно ще имат достатъчно неутрализиращи антитела, за да елиминират коронавируса, но не знаем дали вирусът ще продължи да се развива и в крайна сметка ще стане устойчив на ваксини.

„Вирусите мутират, когато са под натиск да оцелеят, това може да бъде при даване на антитела или при прикачване към нов гостоприемник, като хора, които никога преди не са били заразени“, казва Nissola. „Вирусът ще се модифицира, за да преодолее предизвикателството, пред което е поставен.“

Нисола предупреждава, че ако САЩ продължат да се справят с отговора си на пандемията, вирусът ще има повече време да мутира. В този случай трябва да очакваме да се появят повече варианти на коронавирус през 2021 г. Ако отговорът на пандемията продължи да бъде неправилно обработен, можем да видим нови мутации през 2022 г.

Леонардо Нисола, д.м.н.

Вирусът ще се модифицира, за да преодолее предизвикателството, в което е поставен.

Въпреки че новите варианти не причиняват тежка инфекция, това може да се промени. Докато в момента децата са по-малко склонни да развият тежка инфекция от първоначалния вирус COVID-19, учените все още изследват как новите щамове могат да повлияят на децата.

Освен това, някои ранни данни предполагат, че по-младите хора могат да бъдат по-склонни да бъдат заразени с щама B.1.1.7. Все още е рано обаче да се правят твърди заключения.

Намалете риска

Щамът B.1.1.7 продължава да нараства в световен мащаб и САЩ пропуснаха възможността да направят разлика, като затвориха границата. Нисола казва, че следващият най-добър вариант е да се намалят шансовете за предаване на вируса от човек на човек.

На правителствено ниво Нисола съветва по-строги карантинни мерки след полети и повече тестове - включително геномни тестове - на летищата, за да се гарантира, че по-малко хора остават без проверка.

Усилията за ваксиниране също трябва да бъдат увеличени и по-добре координирани. Администрацията на Тръмп първоначално прогнозира, че 300 милиона ваксини срещу COVID-19 ще бъдат готови до януари 2021 г. Към 6 януари 2021 г. САЩ са въвели 5,92 милиона дози.

На публично ниво Nissola казва, че е важно да ограничите или да спрете пътуването изобщо. Това означава да не пътувате, да избягвате срещи на закрито с хора извън вашето домакинство и да не ядете в заведения на закрито. „Това е единственият начин да започнем да се справяме с тази пандемия“, казва Нисола и добавя, че също трябва да се тествате преди и след пътуване.

Какво означава това за вас

Неотдавнашните ваканционни пътувания доведоха до нарастване на инфекциите с COVID-19. Ако сте пътували, планирате да пътувате или мислите, че сте били в близък контакт с болен, незабавно се поставете под карантина и вземете тест за COVID.

Понастоящем CDC препоръчва карантина за 14 дни, въпреки че някои места ще ви позволят да прекратите карантината на 7-ми ден с отрицателен тест COVID-19.