Какво да знаете за албутерола

Албутерол е инхалаторно лекарство, което може бързо да облекчи симптомите на астма. Класифициран като бета-агонист с кратко действие (SABA) и бронходилататор, албутеролът отпуска мускулите в дихателните пътища, които се стягат по време на астматичен пристъп.Това води до увеличаване на размера на дихателните пътища в белия дроб, което позволява на въздуха да се движи по-свободно през тях.

Албутерол и други SABA често се наричат ​​спасителни инхалатори. Предлагат се няколко марки албутерол, включително Proair, Proventil и Ventolin. Лекарството при тези марки е идентично. Предлага се и родова форма на албутерол (одобрена през април 2020 г.).

Предлагат се орални форми на албутерол, но се предпочитат инхалаторни форми.

Хосе Луис Пелаес / Гети изображения

Използва

От десетилетия албутеролът е одобрен от Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) за:

• Лечение или профилактика на бронхоспазъм при хора на възраст над 4 години
• Профилактика на бронхоспазъм, предизвикан от упражнения при хора на възраст над 4 години

Албутерол трябва да се използва като спасителен инхалатор, когато имате астматичен пристъп. За профилактика Вашият лекар може да Ви инструктира да го използвате по различно време, например преди да тренирате (ако имате бронхоспазъм, предизвикан от упражнения).

Не трябва да разчитате на спасителен инхалатор за чести пристъпи на астма. Необходимостта от това показва, че вашият план за лечение се нуждае от преоценка.

Може да се нуждаете от лекарства за контрол, приемани ежедневно за профилактика, в допълнение към албутерол, ако:

• Използвате спасителен инхалатор повече от два пъти седмично
• Имате симптоми на астма два пъти седмично или повече
• Астмата прекъсва съня ви повече от два пъти месечно
• Астмата пречи на ежедневните дейности

Използване извън етикета

Въпреки че не е одобрен за друга употреба, лекарите често използват албутерол за някои дихателни проблеми, които не са свързани с астма. Те включват:

• Неинфекциозни дихателни проблеми като хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ)
• COVID-19

През 2020 г. пулверизираният албутерол стана част от схемата за лечение на хора, хоспитализирани с тежки симптоми на COVID-19. Употребата на инхалатори или пулверизатори на албутерол у дома често се препоръчва за хора, които имат симптоми на COVID-19, които не са достатъчно тежка за хоспитализация.

COVID-19 Лечения и ваксини

Преди да вземете

Ако Вашият лекар Ви диагностицира астма от всякакъв тип или тежест, най-вероятно ще Ви бъде даден незабавно спасителен инхалатор SABA, тъй като те са първа линия за Вашето състояние. Албутеролът е най-често срещаният предписан SABA.

Докато лекарството е еднакво за всички марки и родовата форма на албутерол, устройствата за инхалатори варират. Говорете с Вашия лекар за възможностите, за да видите коя от тях най-вероятно ще работи най-добре за Вас.

В зависимост от тежестта на симптомите и причинителите им, албутеролът може да бъде единственото лекарство, което сте поставили, или може да е част от по-голям режим на лечение, който може да включва инхалационен кортикостероид като лекарство за ежедневен контрол и лекарства за алергия (ако е приложимо) .

Винаги говорете с Вашия лекар за всички лекарства, добавки и витамини, които приемате в момента. Докато някои лекарства представляват незначителни рискове от взаимодействието, други може направо да противопоказват употребата или да поискат внимателно обмисляне дали плюсовете от лечението надвишават минусите във вашия случай.

Предпазни мерки и противопоказания

Ако имате определени условия, Вашият лекар може да поиска да бъде предпазлив при предписването на албутерол или да Ви наблюдава по-внимателно, докато го използвате.

Преди да приемете албутерол, уведомете Вашия лекар, ако имате:

• Сърдечно-съдови нарушения (сърдечни заболявания, инсулт)
• Припадъци
• Чувствителност към адренергични (стимуланти) лекарства, която включва албутерол, амфетамин, псевдоефедрин и много други лекарства с рецепта, както и улични лекарства като метамфетамин и кокаин

Не трябва да използвате албутерол, ако сте алергични или свръхчувствителни към някоя от съставките в албутеролов инхалатор.

Бременност и кърмене

Не са провеждани добре контролирани проучвания на албутерол по време на бременност. В годините на употреба по целия свят по време на бременност са докладвани някои вродени дефекти. Причинна връзка с албутерол обаче не е установена и не е установен постоянен модел на ефект.

Не е известно дали албутеролът или други компоненти на инхалаторните лекарства се изразяват в кърмата или какво въздействие може да окаже върху кърмачето, ако е така.

Ако сте бременна, кърмите или планирате да бъдете, когато Вашият лекар повдига албутерол, обсъдете ползите от това лекарство спрямо рисковете във вашия случай. Тъй като неконтролираната астма е рисков фактор за няколко сериозни последствия, свързани с бременността - както за вас, така и за вашето бебе, Вашият лекар може да счете за по-безопасно да приемате лекарството, отколкото да го избягвате.

Астма по време на бременност: Какво трябва да знаете

Други спасителни инхалатори SABA

Понастоящем албутеролът е един от двата одобрени от FDA SABA на пазара. Другият е левалбутерол, който се предлага на пазара под наименованията Xopenex и салбутамол.

SABA от по-старо поколение са прекратени поради съображения за безопасност.

Дозировка

Инхалираният албутерол се предлага в няколко различни форми:

• Инхалатор с измерена доза (MDI)
• Решение за пулверизиране
• Напълнена с прах капсула, която се вдишва с помощта на прахообразен инхалатор

Според производителите всяко вдишване или вдишване доставя 108 микрограма (mcg) разтвор, от които 90 mcg са лекарствата. Обикновено можете да използвате две вдишвания на всеки четири часа, за да облекчите симптомите на астма. Някои може да получат адекватно облекчение само от едно вдишване.

Риск от предозиране

Приемът на твърде много албутерол може да доведе до предозиране и смърт. Използвайте инхалатора си само според указанията.

Ако използвате албутерол MDI, за да предотвратите бронхоконстрикция, предизвикана от упражнения, препоръчителната доза е две вдишвания, направени между 15 и 30 минути преди тренировка или физическа активност.

Вашият лекар може да ви даде различни инструкции за прием на албутерол въз основа на личната ви здравна история или други фактори. Не забравяйте да ги следвате и да поискате разяснения относно всеки аспект от вашия план за лечение, за който не сте сигурни.

Модификации

За хора над 65 години се препоръчва най-ниската възможна доза албутерол поради свързаната с възрастта повишена честота на чернодробни, бъбречни или сърдечни проблеми, други заболявания и употребата на други лекарства (ако е приложимо).

Не са установени безопасни и ефективни дози за деца под 4-годишна възраст.

Как да приемате и съхранявате

Член на вашия здравен екип и / или вашият фармацевт трябва да разгледа правилния начин за използване на вашия инхалатор, когато е предписан за първи път. Правилната употреба на вашия инхалатор е от съществено значение, за да сте сигурни, че получавате пълна доза лекарства.

Инхалаторите с албутерол са относително лесни за работа. Препоръчва се дистанционер (приставка, която увеличава разстоянието между устата и мундщука), тъй като гарантира, че лекарството навлиза по-дълбоко в гърлото, вместо да се разнася в устата.

Ако използвате инхалатора за първи път или не сте го използвали през последните 14 дни, ще трябва да го грундирате, като разклатите кутията и я натиснете четири пъти, за да изчистите отвора.

След това следвайте тези пет стъпки:

1. Издишайте напълно през устата си.
2. Поставете края на мундщука в устата си и плътно затворете устни около отвора.
3. Вдишайте дълбоко, докато натискате кутията надолу, за да изхвърлите едно вдишване.
4. Задръжте дъха си за 10 секунди, извадете инхалатора и издишайте бавно.
5. Ако се нуждаете от повече от едно вдишване, изчакайте една минута, преди да повторите тези стъпки.

Не забравяйте да почиствате инхалатора си поне веднъж седмично, за да предотвратите запушване и замърсяване. Просто извадете контейнера от държача, изплакнете държача под топла вода за 30 секунди и след това го оставете да изсъхне за една нощ.

Как и защо да почистите инхалатора си

Странични ефекти

Както при всяко лекарство, е известно, че албутеролът причинява странични ефекти при някои потребители.

често срещани

Най-честите нежелани реакции на албутерол включват:

• Главоболие
• Треперене
• Нервност
• Гадене и повръщане
• Кашлица
• Възпалено гърло
• Болки в мускулите, костите или гърба

Те рядко изискват медицинска помощ, но трябва да уведомите Вашия лекар за всички, които продължават или са проблемни за Вас.

Тежка

Ако имате някоя от тези по-сериозни нежелани реакции, говорете с Вашия лекар дали трябва да спрете да използвате албутерол. Ако някое от тях е тежко, незабавно потърсете медицинска помощ:

• Алергични реакции като кожни обриви, уртикария или сърбеж
• Сърцебиене
• Болка в гърдите или стягане в гърдите
• Замайване
• Бърз или нередовен пулс
• Треска или студени тръпки
• Високо кръвно налягане
• Визуални промени
• Влошено дишане

Ако се използва прекомерно или за дълги периоди от време, албутеролът може да доведе до ниски нива на калий (хипокалиемия), което може да бъде сериозно при хора с бъбречна недостатъчност.

Влошено дишане

Ако дишането Ви някога се влоши, след като използвате спасителен инхалатор, не го използвайте отново и потърсете спешна медицинска помощ.

Предупреждения и взаимодействия

Албутеролът не е заместител на кортикостероиди или други дългодействащи лекарства за контрол на астмата (LABA). Винаги се консултирайте с Вашия лекар, преди да прекратите приема на лекарства за поддържане на астма.

Албутеролът може да има отрицателни взаимодействия с определени лекарства. Уведомете Вашия лекар, ако приемате:

• Бета-блокери: Препоръчва се повишено внимание, тъй като тези лекарства могат да блокират способността на албутерол да отваря дихателните пътища по време на астматичен пристъп. Примерите включват Lopressor (топрол) и Tenormin (атенолол).
• Ланоксин (дигоксин): Албутеролът може да намали нивата на това лекарство в кръвта. Ако приемате и двете, Вашият лекар може да наблюдава нивата Ви чрез периодични кръвни изследвания.
• Диуретици (щадящи калия): Препоръчва се повишено внимание. Албутеролът може да увеличи риска от ниски нива на калий и промени в сърцето ви. Примери за диуретици включват микрозид (хидрохлоротиазид) и индапамид.
• МАО инхибитори и трициклични антидепресанти: Препоръчва се изключително внимание. Тези лекарства могат да увеличат въздействието на албутерол върху вашата кръвоносна система. Примерите включват Nardil (фенелзин) и Elavil (амитриптилин).