Акутан (изотретиноин) е лекарство, използвано за лечение на тежко непокорни нодуларно акне, когато изглежда, че нищо друго не работи. Тийнейджърите, които приемат изотретиноин, имат тежко акне и обикновено са опитвали много други лечения за акне, включително перорални антибиотици и множество локални лекарства.
Въпреки че изотретиноинът е ефективен, загрижеността относно възможните странични ефекти пречи на някои родители да гледат на него като на опция.
PeopleImages / Гети изображенияСтранични ефекти
Потенциалните странични ефекти на изотретиноин са значителни, включително:
- Червени, напукани и възпалени устни
- Суха кожа, очи, уста или нос
- Кървене от носа
- Пилинг на кожата, особено на дланите и ходилата
- Болки в ставите и мускулите
- Временно изтъняване на косата
По-сериозните нежелани реакции могат да включват:
- Главоболие, стомашна болка и / или болка в гърдите
- Проблеми със зрението
- Замайване
- Гадене и повръщане
- Припадъци
- Затруднено преглъщане или болка при преглъщане
- Жълтеница
- Нарушено заздравяване на рани
- Мускулна слабост
- Затруднено изслушване или звънене в ушите
- Болезнена или постоянна сухота на очите
- Припадък
- Бърз или ударен сърдечен ритъм
Страничният ефект, от който много родители се тревожат най-много, е свързан с потенциални проблеми с психичното здраве. Това включва редки съобщения за хора, които са развили депресия или мисли за самоубийство, докато са приемали изотретиноин. Важно е да кажете на вашия педиатър или дерматолог, ако детето ви има някакви промени в мислите или поведението си, докато приема това лекарство.
Големият проблем е и високият риск от вродени дефекти, поради което съществува много строг протокол за предотвратяване на бременност сред жените, приемащи лекарството.
Прием на изотретиноин
Въпреки че марката Accutane вече не се предлага, все още има няколко общи версии, които вашият дерматолог може да предпише. Те включват Amnesteem, Claravis, Sotret, Myorisan, Absorica и Zenatane.
Тези лекарства обаче не са непременно лесни за получаване, тъй като те се „предлагат на пазара чрез специална програма с ограничено разпространение“, за да помогнат за намаляване на риска от странични ефекти. Предписващите лекарства, пациентите и дори аптеките трябва да бъдат регистрирани с одобрената от FDA програма iPLEDGE.
Обикновено ще трябва да намерите дерматолог, който да предпише изотретиноин, тъй като обикновено не се предписва от педиатри.
Това също означава:
- Трябва да получавате нова рецепта за изотретиноин всеки месец
- Следвайки стриктни изисквания за контрол на раждаемостта, включително приемане на две форми на контрол на раждаемостта (обикновено хормонални хапчета за контрол на раждаемостта, пластири или изстрели и т.н., и бариерна форма на контрол на раждаемостта, като диафрагма или мъжки латекс презерватив) за жени, които могат да получат бременна или ангажираща се със 100% въздържание за един месец преди започване на изотретиноин; ангажиране с въздържание, докато приемате лекарството; и да се ангажирате с абстиненция за един месец след последната доза
- Месечни тестове за бременност
- Не е позволено да дарявате кръв, докато приемате изотретиноин и в продължение на 30 дни след последната доза
Имайте предвид, че програмата iPLEDGE не препоръчва въздържание без подходяща контрацепция за пациенти, които са или са били сексуално активни. Ако жената, приемаща Accutane, избере абстиненция, без да приема контрол на раждаемостта, тогава тя „не трябва да прави секс или сексуален контакт с мъже 24 часа в денонощието, 7 дни в седмицата“.
Някои хапчета за контрол на раждаемостта, включително мини-хапчетата, съдържащи само прогестерон, не се считат за приемлива форма на контрол на раждаемостта по програмата iPLEDGE. Нито използва женски презерватив, нито ритъм метод.
Трябва ли тийнейджърът ви да приема Accutane?
Accutane със сигурност не е първото лечение на акне, което тийнейджърът трябва да опита, но докато мислите за Accutane, вероятно сте обмисляли и опитвали много други лечения за акне със смесени или лоши резултати.
За детето с тежко възлесто акне, което може да остави белези, Accutane може да бъде добър вариант, но детето ви трябва да бъде добре наблюдавано, докато го приема.
Не забравяйте да говорите с вашия педиатър, особено ако детето ви започне да има някакви странични ефекти.
