Преаурикуларна яма - наричана още преаурикуларен синус или фистула - е малка дупка пред ухото. Това се случва в резултат на проблеми със сливането през шестата гестационна седмица, когато ухото се развива.
Симптоми и причини
Преаурикуларна ямка или отвор е началото на синусов тракт, който се тъче под кожата на ухото. Понякога трактът е кратък, а друг път може да бъде дълъг с множество клони, които се отлепват и зигзагообразно преминават през ушната тъкан.
Въпреки че този синусов тракт и яма не трябва да са там (това е вроден дефект), добрата новина е, че в повечето случаи ямата е доброкачествена, изглежда изолирана и не е нещо, за което да се притеснявате. Това се казва, че рядко може да бъде свързано с определени генетични синдроми като:
- Бранхио-ото-бъбречен (BOR) синдром
- Синдром на Бекуит-Видеман
- Мандибулофациална дизостоза
Ето защо, ако вие (или вашият педиатър) забележите преаурикуларна яма, бебето ви ще бъде насочено към специалист по уши, наречен отоларинголог (лекар за уши, нос и гърло или УНГ), за да се уверите, че ямката не е маркер на нещо по-сериозен.
Оценка и диагностика
Вашият отоларинголог първо ще иска да изключи генетични синдроми, понякога свързани с преаурикуларни ями. За да направи това, той ще разгледа внимателно главата, ухото и шията на вашето дете, тъй като някои синдроми причиняват други малформации на външното ухо като асиметрични уши, ями във врата или проблеми с вътрешното ухо, които водят до загуба на слуха.
В допълнение, Вашият лекар ще види дали преаурикуларната ямка присъства в едното или и двете уши. Ако и двете уши са засегнати, е по-вероятно да има фамилна анамнеза за тази вродена малформация.
Понякога, за да изследва по-добре ямката или други аномалии на ухото, Вашият лекар може да назначи образни тестове, като компютърна томография (CT) или магнитно-резонансно изображение (MRI) с контраст. Тези образни тестове също могат да помогнат на лекаря да изключи усложнения, свързани с преаурикуларна яма като киста или инфекция.
Други тестове, които Вашият лекар може да назначи, включват тест на слуха, наречен аудиограма, въпреки че това обикновено се назначава само ако се открият други аномалии на ухото в допълнение към преурикуларната яма.
В някои случаи се препоръчва ултразвук на бъбреците, тъй като съзвездието от външни малформации на ухото, загуба на слуха и бъбречно увреждане може да се види при бранхио-ото-бъбречните синдроми.
В крайна сметка, ако се подозира генетичен синдром, ще бъдете насочени към други специалисти, които могат да ви помогнат да управлявате специфични за органа проблеми на вашето дете.
Свързани усложнения
Преаурикуларният синус е облицован с кожни клетки и може да бъде блокиран и заразен по всяко време. Инфекцията може да доведе до образуване на абсцес и целулит.
Признаците на заразена преаурикуларна яма са зачервяване, болка, треска, подуване и / или жълтеникаво, дебело отделяне. Инфектираните преаурикуларни ями трябва да бъдат лекувани от лекар с антибиотици и понякога разрез и дренаж на напълнената с гной колекция.
Преаурикуларна яма също може да натрупа материал и да се превърне в киста - безболезнена бучка близо до ямата.
Лечение
Преврикулярните ями обикновено не изискват отстраняване или затваряне, въпреки че няма да се затворят сами. Въпреки това, понякога трябва да се отстранят хирургично преаурикуларна яма и синусов тракт, ако инфекциите са постоянни или се случват многократно.
Дума от Verywell
Въпреки че никой не обича да мисли за бебето си с вродена малформация, важно е да се знае, че ушните дефекти са често срещани. Добрата новина с преаурикулярните ями е, че в повечето случаи те са доброкачествени, без да представляват риск за вашето скъпоценно дете.
Най-добре е обаче детето ви да бъде прегледано от специалист по уши, за да сте сигурни. Ако детето ви е здраво и няма проблеми, свързани с преаурикуларната яма, можете да го оставите на мира и да се върнете към насладата на кикотенето и уникалната личност на вашето дете.